- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03658798
Uchopovací rehabilitace s funkčním elektrickým stimulačním oděvem (GarmentGrasp)
Testování účinnosti elektrod zapuštěných do oděvu pro funkční elektrickou stimulaci: Trénink jedinců s ochrnutím horních končetin.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Poranění míchy (SCI) a mozková mrtvice mohou mít za následek ochrnutí svalů paží a rukou, které lidem brání v tom, aby je mohli používat při každodenních činnostech, což může výrazně ovlivnit kvalitu života. Funkční elektrická stimulace (FES) může aktivovat ochrnuté svaly vysláním nízkoenergetického elektrického proudu přes kůži. V předchozích studiích bylo prokázáno, že FES zlepšuje schopnost ovládat svaly. V současných simulátorech jsou jednotlivé adhezivní gelové elektrody umístěny na příslušné svaly, aby produkovaly funkční pohyby. To je časově náročné a vyžaduje to terapeut, aby vedl umístění elektrod, kromě toho, že kabely překážejí se schopností jednotlivců provádět funkční pohyby pomocí FES. Abychom se k tomuto problému přiblížili, navrhli jsme prototypové košile obsahující všechny potřebné elektrody a dráty ke stimulaci svalů kolem ruky, lokte a ramene.
Do studie bude přijato 24 jedinců, kteří mají potíže s prováděním běžných každodenních činností s horními končetinami: 12 lidí s SCI a 12 lidí s cévní mozkovou příhodou. Každý účastník obdrží na zakázku navrženou FES košili vyrobenou na základě individuálních tělesných měření účastníka a optimálních pozic elektrod identifikovaných pomocí standardních gelových elektrod. Účastníci studie absolvují 40 intervencí, 3 až 5krát týdně po dobu 2 až 3 měsíců. Každé sezení bude trvat jednu hodinu a účastník obdrží funkční elektrickou stimulační terapii prostřednictvím tohoto přizpůsobeného trička. Budou si muset obléknout, aktivovat a svléknout oděv co nejsamostatněji. Prováděná cvičení budou definována zkoušejícím na základě funkčního stavu účastníka a případného pokroku.
Účastníci budou hodnoceni před a po intervenci pomocí funkčních testů a dotazníků Účastníci budou vyzváni, aby vyjádřili svůj názor na košili, aby výzkumníci mohli zlepšit její vlastnosti.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5H 3V9
- Toronto Rehabilitation Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kompletní a neúplná C4-C7 SCI nebo mozková cévní mozková příhoda (hemoragická nebo ischemická)
- Paralýza horních končetin do té míry, že narušuje schopnost účastníků samostatně vykonávat činnosti každodenního života.
- Více než 6 měsíců po zranění v době náboru a měl by být propuštěn z počáteční poakutní rehabilitace
- Umět slovně komunikovat a číst v angličtině
Kritéria vyloučení:
- Implantovaná elektronická zařízení, jako jsou: defibrilátor, stimulátor, inzulínová pumpa, baklofenová pumpa, kardiostimulátor
- Kontraktura a/nebo bolest bránící elevaci ramene nad 90 stupňů.
- Index tělesné hmotnosti > 30 kg/m2 (těžká obezita)
- Známé aneuryzma břišní nebo aorty
- Známá síňová komorová arytmie, nestabilní hypertenze,
- Diabetes s anamnézou opakujících se hypoglykemických epizod
- Kognitivní poruchy, jako je komorbidní poranění mozku, deprese a/nebo duševní onemocnění bránící aktivní účasti ve studii
- Známá kontaktní alergie na stříbro
- Dekubitus nebo celulitida třetího stupně v oblasti určené k testování
- Tělesné šperky nebo tetování v oblasti, která má být stimulována (mezi místy elektrod a/nebo ve vzdálenosti méně než 2 palce od elektrod).
Speciálně pro účastníky s SCI:
- Opakující se epizody ortostatické hypotenze bránící dlouhodobému sezení nebo opakující se epizody nekontrolované autonomní dysreflexie
- Předchozí anamnéza infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody
Speciálně pro účastníky s mrtvicí:
- Hemianopie, heminopie a/nebo afázie bránící efektivní komunikaci s výzkumníkem a interakci s oděvem a předměty.
- Poranění míchy v anamnéze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: FES-Oděv
Všichni účastníci se zúčastní 40 sezení po 1 hodině funkční elektrické stimulace
|
Účastníci studie absolvují 40 intervenčních sezení 3 až 5krát týdně po dobu 2 až 3 měsíců.
Každé sezení bude trvat jednu hodinu a účastník obdrží funkční elektrickou stimulační terapii s košilí na míru.
Během terapie se od účastníků očekává, že budou provádět funkční pohyby s pomocí oděvu FES. Od účastníků se očekává, že si oděv obléknou, aktivují a svlékají co nejsamostatněji.
Prováděná cvičení budou definována zkoušejícím na základě funkčního stavu účastníka a případného pokroku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Funkční test Wolfova motoru
Časové okno: Základní linie
|
Pro účastníky, kteří měli mrtvici. Série pohybů a manipulací s předměty nahraná na video, načasovaná a hodnocená podle kvality provedení a úspěchu. Funkční test TRI-Hand je test hrubé motoriky používaný k posouzení funkce horních končetin u SCI. Test se skládá ze dvou komponent, komponent pro manipulaci s objektem a komponentu pro měření pevnosti. Wolfův motorický funkční test je validován při mrtvici a skládá se z provedení 17 úkolů (pohyb rukou na určitých místech, manipulace s předměty každodenního života). Hodnotitel hodnotí kvalitu pohybu (např. 0 = nepokusí se; 3. = pohyb se součinností, úsilím, nízkou rychlostí; 5 = pohyb se zdá být normální). |
Základní linie
|
Test funkce ruky Toronto Rehabilitation Institute
Časové okno: Základní linie
|
Pro účastníky, kteří měli poranění míchy.
Série pohybů a manipulací s předměty nahraná na video, načasovaná a hodnocená podle kvality provedení a úspěchu.
|
Základní linie
|
Funkční test Wolfova motoru
Časové okno: Ukončete studii v průměru po 14 týdnech
|
Pro účastníky, kteří měli mrtvici. Série pohybů a manipulací s předměty nahraná na video, načasovaná a hodnocená podle kvality provedení a úspěchu. Znovu změřeno poté, co účastník dokončil 40 sezení |
Ukončete studii v průměru po 14 týdnech
|
Test funkce ruky Toronto Rehabilitation Institute
Časové okno: Ukončete studii v průměru po 14 týdnech
|
Pro účastníky, kteří měli poranění míchy. Série pohybů a manipulací s předměty nahraná na video, načasovaná a hodnocená podle kvality provedení a úspěchu. Znovu změřeno poté, co účastník dokončil 40 sezení |
Ukončete studii v průměru po 14 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Měření funkční nezávislosti (FIM)
Časové okno: Základní linie
|
FIM je 12 položková ordinální škála používaná k hodnocení pokroku během rehabilitace a měří nezávislý výkon v různých oblastech činností každodenního života. FIM skóre se pohybuje od 12 do 84 FIM bude poskytováno pouze účastníkům s mrtvicí. |
Základní linie
|
Měření funkční nezávislosti (FIM)
Časové okno: Ukončete studii v průměru po 14 týdnech
|
FIM je 12 položková ordinální škála používaná k hodnocení pokroku během rehabilitace a měří nezávislý výkon v různých oblastech činností každodenního života. FIM skóre se pohybuje od 12 do 84 FIM bude poskytováno pouze účastníkům s mrtvicí. Znovu změřeno poté, co účastník dokončil 40 sezení |
Ukončete studii v průměru po 14 týdnech
|
Míra nezávislosti míchy
Časové okno: Základní linie
|
SCIM je škála postižení, která byla speciálně vyvinuta pro hodnocení funkčních výsledků u pacientů s SCI. Hodnotí funkci ve třech základních oblastech 1. Péče o sebe, 2. Dýchání a 3. Pohyblivost. Skóre SCIM se pohybuje od 0 do 100 bodů. SCIM bude spravován pouze účastníkům s SCI. |
Základní linie
|
Míra nezávislosti míchy
Časové okno: Ukončete studii v průměru po 14 týdnech
|
SCIM je škála postižení, která byla speciálně vyvinuta pro hodnocení funkčních výsledků u pacientů s SCI. Hodnotí funkci ve třech základních oblastech 1. Péče o sebe, 2. Dýchání a 3. Pohyblivost. Skóre SCIM se pohybuje od 0 do 100 bodů. SCIM bude spravován pouze účastníkům s SCI. Znovu změřeno poté, co účastník dokončil 40 sezení |
Ukončete studii v průměru po 14 týdnech
|
Síla úchopu
Časové okno: Základní linie
|
Průměr 3 maximální síly úchopu zaznamenané ručním dynamometrem Digital Grip. Pro obě skupiny. |
Základní linie
|
Síla úchopu
Časové okno: Ukončete studii v průměru po 14 týdnech
|
Průměr 3 maximální síly úchopu zaznamenané ručním dynamometrem Digital Grip.
Přeměřeno poté, co účastník dokončil 40 sezení pro obě skupiny.
|
Ukončete studii v průměru po 14 týdnech
|
Čas na přípravu
Časové okno: Během procedury
|
Zaznamenejte pomocí stopek čas potřebný k 1. oblékání FES oděvu, 2. navlhčení elektrod a 3. výběru vhodné intenzity stimulace.
|
Během procedury
|
Realizace výcvikových úkolů s FES
Časové okno: Během procedury
|
Zaznamenejte do CRF hmotnost láhve zvednuté na úrovni ramen při příjmu FES.
|
Během procedury
|
Provádění výcvikových úkolů bez FES
Časové okno: Během procedury
|
Zaznamenejte do formuláře kazuistiky (CRF) nejvyšší hmotnost láhve zvednuté na úrovni ramen bez dodání FES.
|
Během procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Milos R Popovic, PhD, Toronto Rehabilitation Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhou H, Lu Y, Chen W, Wu Z, Zou H, Krundel L, Li G. Stimulating the Comfort of Textile Electrodes in Wearable Neuromuscular Electrical Stimulation. Sensors (Basel). 2015 Jul 16;15(7):17241-57. doi: 10.3390/s150717241.
- Kapadia NM, Zivanovic V, Furlan JC, Craven BC, McGillivray C, Popovic MR. Functional electrical stimulation therapy for grasping in traumatic incomplete spinal cord injury: randomized control trial. Artif Organs. 2011 Mar;35(3):212-6. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01216.x. Erratum In: Artif Organs. 2011 Jun;35(6):674. Furlan, Julio [corrected to Furlan, Julio C].
- Kawashima N, Popovic MR, Zivanovic V. Effect of intensive functional electrical stimulation therapy on upper-limb motor recovery after stroke: case study of a patient with chronic stroke. Physiother Can. 2013 Winter;65(1):20-8. doi: 10.3138/ptc.2011-36.
- Eraifej J, Clark W, France B, Desando S, Moore D. Effectiveness of upper limb functional electrical stimulation after stroke for the improvement of activities of daily living and motor function: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2017 Feb 28;6(1):40. doi: 10.1186/s13643-017-0435-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 16-6348
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Funkční elektrická stimulace
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationDokončeno
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Dokončeno
-
Shanghai Mental Health CenterHuashan HospitalNábor
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...NáborHluboká mozková stimulace | Schizofrenie odolná vůči léčběŠpanělsko
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fondo de Investigacion SanitariaDokončenoRefrakterní schizofrenieŠpanělsko
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityDokončenoSyndrom patelofemorální bolestiKrocan
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustNeznámýPaliativní péčeSpojené království
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
University of CopenhagenDokončeno