- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03658798
Gribende genoptræning med funktionelt elektrisk stimuleringstøj (GarmentGrasp)
Test af effektiviteten af beklædningsindlejrede elektroder til funktionel elektrisk stimulering: Træning af personer med lammelser i overekstremiteterne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Rygmarvsskade (SCI) og slagtilfælde kan resultere i lammelse af arm- og håndmuskler, der forhindrer folk i at kunne bruge dem i daglige aktiviteter, hvilket i høj grad kan påvirke livskvaliteten. Funktionel elektrisk stimulation (FES) kan aktivere de lammede muskler ved at sende en lavenergi elektrisk strøm gennem huden. FES har vist sig at forbedre evnen til at kontrollere muskler i tidligere undersøgelser. I nuværende simulatorer er individuelle klæbende gelelektroder placeret på de passende muskler for at producere funktionelle bevægelser. Dette er tidskrævende og kræver en terapeut til at guide elektrodeplacering, udover at kablerne forstyrrer med individets evne til at udføre funktionelle bevægelser med FES. For at nærme sig dette problem har vi designet prototypeskjorter, der indlejrer alle de nødvendige elektroder og ledninger for at stimulere musklerne omkring hånden, albuen og skulderen.
24 personer med vanskeligheder med at udføre rutinemæssige daglige aktiviteter med deres øvre ekstremiteter vil blive rekrutteret til undersøgelsen: 12 personer med SCI og 12 personer med slagtilfælde. Hver deltager vil modtage en specialdesignet FES-skjorte, der er lavet baseret på individuelle deltagers kropsmålinger og optimale elektrodepositioner identificeret med standard gelelektroder. Studiedeltagere vil modtage 40 sessioner med intervention, 3 til 5 gange om ugen over 2 til 3 måneder. Hver session vil vare en time, og deltageren vil modtage funktionel elektrisk stimuleringsterapi gennem denne tilpassede skjorte. De bliver nødt til at tage tøjet på, aktivere og tage tøjet af så uafhængigt som muligt. De udførte øvelser vil blive defineret af investigator baseret på deltagerens funktionelle status og eventuelle fremskridt.
Deltagerne vil blive evalueret før og efter interventionen ved hjælp af funktionelle tests og spørgeskemaer. Deltagerne vil blive inviteret til at give deres mening til kende om skjorten, så forskerne kan forbedre dens funktioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5H 3V9
- Toronto Rehabilitation Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Komplet og ufuldstændig C4-C7 SCI eller hjernevaskulært slagtilfælde (hæmoragisk eller iskæmisk)
- Lammelse af overekstremiteterne i det omfang, det forstyrrer deltagernes evne til at udføre daglige aktiviteter selvstændigt.
- Mere end 6 måneder efter skaden på rekrutteringstidspunktet og skulle have været udskrevet fra indledende postakut rehabilitering
- Kan kommunikere mundtligt og læse på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Implanterede elektroniske enheder såsom: defibrillator, stimulator, insulinpumpe, baclofenpumpe, pacemaker
- Kontraktur og/eller smerte, der forhindrer skulderhævning over 90 grader.
- Body mass index > 30 kg/m2 (svær fedme)
- Kendt abdominal eller aortaaneurisme
- Kendt atriel af ventrikulær arytmi, ustabil hypertension,
- Diabetes med en historie med tilbagevendende hypoglykæmiske episoder
- Kognitive svækkelser, såsom co-morbid hjerneskade, depression og/eller psykisk sygdom, der forhindrer en aktiv deltagelse i undersøgelsen
- Kendt kontaktallergi over for sølv
- Grad tre tryksår eller cellulitis i den region, der skal testes
- Kropssmykker eller tatoveringer i det område, der skal stimuleres (mellem steder af elektroderne og/eller i mindre end 2 tommer afstand fra elektroderne).
Specifikt for deltagere med SCI:
- Tilbagevendende episoder af ortostatisk hypotension, der forhindrer en længere siddende stilling, eller tilbagevendende ukontrollerede autonome dysrefleksiepisoder
- Tidligere myokardieinfarkt eller slagtilfælde
Specifikt for deltagere med slagtilfælde:
- Hemianopi, kropshemineglect og/eller afasi forhindrer en effektiv kommunikation med forskeren og interaktion med tøjet og genstandene.
- Tidligere historie med rygmarvsskade
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: FES-beklædning
Alle deltagere vil deltage i 40 sessioner af 1 times funktionel elektrisk stimulering
|
Undersøgelsesdeltagere vil modtage 40 sessioner med intervention, 3 til 5 gange om ugen over 2 til 3 måneder.
Hver session vil vare en time, og deltageren vil modtage funktionel elektrisk stimuleringsterapi med deres tilpassede skjorte.
Under terapien forventes det, at deltagerne udfører funktionelle bevægelser med assistance fra FES-beklædningen. Deltagerne forventes at iføre sig, aktivere og tage tøjet af så uafhængigt som muligt.
De udførte øvelser vil blive defineret af investigator baseret på deltagerens funktionelle status og eventuelle fremskridt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Wolf Motor funktionstest
Tidsramme: Baseline
|
For deltagere, der havde et slagtilfælde. En række bevægelses- og objektmanipulationer optaget på video, timet og bedømt for deres udførelseskvalitet og succes. TRI-Hand Function Test er en grovmotorisk funktionstest, der bruges til at vurdere overekstremitetsfunktion ved SCI. Der er to komponenter i testen, en objektmanipulationskomponent og en styrkemålingskomponent. Wolf Motor Function Test er valideret i slagtilfælde, og den består af at udføre 17 opgaver (bevæge hånden på bestemte steder, håndtere dagligdags genstande). Evaluatoren bedømmer kvaliteten af bevægelsen (f.eks. 0 = forsøger ikke; 3. = bevægelse med synergi, indsats, ved lav hastighed; 5 = bevægelse ser ud til at være normal). |
Baseline
|
Toronto Rehabilitation Institute Håndfunktionstest
Tidsramme: Baseline
|
For deltagere, der havde en rygmarvsskade.
En række bevægelses- og objektmanipulationer optaget på video, timet og bedømt for deres udførelseskvalitet og succes.
|
Baseline
|
Wolf Motor funktionstest
Tidsramme: Afslut studiet efter 14 uger i gennemsnit
|
For deltagere, der havde et slagtilfælde. En række bevægelses- og objektmanipulationer optaget på video, timet og bedømt for deres udførelseskvalitet og succes. Genmålt efter at deltageren har gennemført de 40 sessioner |
Afslut studiet efter 14 uger i gennemsnit
|
Toronto Rehabilitation Institute Håndfunktionstest
Tidsramme: Afslut studiet efter 14 uger i gennemsnit
|
For deltagere, der havde en rygmarvsskade. En række bevægelses- og objektmanipulationer optaget på video, timet og bedømt for deres udførelseskvalitet og succes. Genmålt efter at deltageren har gennemført de 40 sessioner |
Afslut studiet efter 14 uger i gennemsnit
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Functional Independence Measure (FIM)
Tidsramme: Baseline
|
FIM er en 12-punkts ordinær skala, der bruges til at vurdere fremskridt under rehabilitering og måler uafhængig præstation inden for forskellige områder af daglige aktiviteter. FIM score spænder fra 12 til 84 FIM vil kun blive administreret hos deltagere med slagtilfælde. |
Baseline
|
Functional Independence Measure (FIM)
Tidsramme: Afslut studiet efter 14 uger i gennemsnit
|
FIM er en 12-punkts ordinær skala, der bruges til at vurdere fremskridt under rehabilitering og måler uafhængig præstation inden for forskellige områder af daglige aktiviteter. FIM score spænder fra 12 til 84 FIM vil kun blive administreret hos deltagere med slagtilfælde. Genmålt efter at deltageren har gennemført de 40 sessioner |
Afslut studiet efter 14 uger i gennemsnit
|
Foranstaltning til uafhængighed af rygmarven
Tidsramme: Baseline
|
SCIM er en handicapskala, der er specielt udviklet til at evaluere funktionelle resultater hos patienter med SCI. Den vurderer funktion inden for tre kerneområder 1. Selvpleje 2. Respiration og 3. Mobilitet. SCIM-scorerne varierer fra 0 til 100 point. SCIM vil kun blive administreret til deltagere med SCI. |
Baseline
|
Foranstaltning til uafhængighed af rygmarven
Tidsramme: Afslut studiet efter 14 uger i gennemsnit
|
SCIM er en handicapskala, der er specielt udviklet til at evaluere funktionelle resultater hos patienter med SCI. Den vurderer funktion inden for tre kerneområder 1. Selvpleje 2. Respiration og 3. Mobilitet. SCIM-scorerne varierer fra 0 til 100 point. SCIM vil kun blive administreret til deltagere med SCI. Genmålt efter at deltageren har gennemført de 40 sessioner |
Afslut studiet efter 14 uger i gennemsnit
|
Gribestyrke
Tidsramme: Baseline
|
Gennemsnit af de 3 maksimale grebsstyrke registreret med et Digital Grip Hand Dynamometer. For begge grupper. |
Baseline
|
Gribestyrke
Tidsramme: Afslut studiet efter 14 uger i gennemsnit
|
Gennemsnit af de 3 maksimale grebsstyrke registreret med et Digital Grip Hand Dynamometer.
Genmålt efter at deltageren har gennemført de 40 sessioner for begge grupper.
|
Afslut studiet efter 14 uger i gennemsnit
|
Opstillingstid
Tidsramme: Under proceduren
|
Optag med et stopur, hvor lang tid det tager at 1. tage FES-tøjet på, 2. væde elektroderne og 3. vælge den passende stimulationsintensitet.
|
Under proceduren
|
Udførelse af træningsopgaverne med FES
Tidsramme: Under proceduren
|
Registrer i CRF vægten af flaske løftet i skulderhøjde, mens du modtager FES.
|
Under proceduren
|
Udførelse af træningsopgaverne uden FES
Tidsramme: Under proceduren
|
Registrer den højeste vægt af flaske løftet i skulderhøjde uden levering af FES i case-rapportformularen (CRF).
|
Under proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Milos R Popovic, PhD, Toronto Rehabilitation Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhou H, Lu Y, Chen W, Wu Z, Zou H, Krundel L, Li G. Stimulating the Comfort of Textile Electrodes in Wearable Neuromuscular Electrical Stimulation. Sensors (Basel). 2015 Jul 16;15(7):17241-57. doi: 10.3390/s150717241.
- Kapadia NM, Zivanovic V, Furlan JC, Craven BC, McGillivray C, Popovic MR. Functional electrical stimulation therapy for grasping in traumatic incomplete spinal cord injury: randomized control trial. Artif Organs. 2011 Mar;35(3):212-6. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01216.x. Erratum In: Artif Organs. 2011 Jun;35(6):674. Furlan, Julio [corrected to Furlan, Julio C].
- Kawashima N, Popovic MR, Zivanovic V. Effect of intensive functional electrical stimulation therapy on upper-limb motor recovery after stroke: case study of a patient with chronic stroke. Physiother Can. 2013 Winter;65(1):20-8. doi: 10.3138/ptc.2011-36.
- Eraifej J, Clark W, France B, Desando S, Moore D. Effectiveness of upper limb functional electrical stimulation after stroke for the improvement of activities of daily living and motor function: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2017 Feb 28;6(1):40. doi: 10.1186/s13643-017-0435-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-6348
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Funktionel elektrisk stimulering
-
Spaulding Rehabilitation HospitalAfsluttetRygmarvsskadeForenede Stater
-
Universidade Federal de Santa MariaAfsluttet
-
University Hospital MuensterUkendtSlag | Dysfagi | EkstubationsfejlTyskland
-
Phagenesis Ltd.NAMSA; Cytel Inc.RekrutteringDysfagiFinland, Schweiz, Østrig, Tyskland
-
Children's Specialized HospitalUniversity of Medicine and Dentistry of New JerseyAfsluttetRygmarvsskade
-
Nu Eyne Co., Ltd.AfsluttetTør øjensygdomKorea, Republikken
-
Medtronic Corporate Technologies and New VenturesAfsluttet
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttetKardiovaskulær sygdom | RygmarvsskadeForenede Stater
-
Medical College of WisconsinChildren's Wisconsin; Advancing a Healthier Wisconsin Endowment (AHW)RekrutteringParoksysmal sympatisk hyperaktivitetForenede Stater
-
University of MiamiFloridaAfsluttetNeuropatisk smerteForenede Stater