- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03658798
Revalidatie grijpen met functionele elektrische stimulatiekleding (GarmentGrasp)
Het testen van de werkzaamheid van in kleding ingebedde elektroden voor functionele elektrische stimulatie: training van personen met verlamming van de bovenste ledematen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ruggenmergletsel (SCI) en beroerte kunnen leiden tot verlamming van arm- en handspieren, waardoor mensen ze niet meer kunnen gebruiken bij dagelijkse activiteiten, wat een grote invloed kan hebben op de kwaliteit van leven. Functionele elektrische stimulatie (FES) kan de verlamde spieren activeren door een laagenergetische elektrische stroom door de huid te sturen. In eerdere studies is aangetoond dat FES het vermogen om spieren te controleren verbetert. In de huidige simulatoren worden individuele zelfklevende gelelektroden op de juiste spieren geplaatst om functionele bewegingen te produceren. Dit is tijdrovend en vereist een therapeut om de plaatsing van de elektroden te begeleiden, bovendien interfereren de kabels met het vermogen van het individu om functionele bewegingen uit te voeren met de FES. Om dit probleem aan te pakken, hebben we prototype-shirts ontworpen waarin alle noodzakelijke elektroden en draden zijn ingebed om de spieren rond de hand, elleboog en schouder te stimuleren.
24 personen die moeite hebben met het uitvoeren van routinematige dagelijkse activiteiten met hun bovenste ledematen zullen worden gerekruteerd voor het onderzoek: 12 mensen met een dwarslaesie en 12 mensen met een beroerte. Elke deelnemer ontvangt een op maat ontworpen FES-shirt, gemaakt op basis van de lichaamsafmetingen van de individuele deelnemer en optimale elektrodeposities geïdentificeerd met standaard gelelektroden. Studiedeelnemers krijgen 40 interventiesessies, 3 tot 5 keer per week gedurende 2 tot 3 maanden. Elke sessie duurt een uur en de deelnemer krijgt functionele elektrische stimulatietherapie via dit op maat gemaakte shirt. Ze moeten het kledingstuk zo zelfstandig mogelijk aan-, aan- en uittrekken. De uitgevoerde oefeningen worden door de onderzoeker bepaald op basis van de functionele status van de deelnemer en de eventuele voortgang.
Deelnemers worden voor en na de interventie geëvalueerd met behulp van functionele tests en vragenlijsten. Deelnemers worden uitgenodigd om hun mening over het shirt te geven, zodat de onderzoekers de eigenschappen kunnen verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5H 3V9
- Toronto Rehabilitation Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volledige en onvolledige C4-C7 SCI of hersenvasculaire beroerte (hemorragisch of ischemisch)
- Verlamming van de bovenste ledematen in die mate dat het het vermogen van de deelnemer belemmert om zelfstandig dagelijkse activiteiten uit te voeren.
- Meer dan 6 maanden na het letsel op het moment van rekrutering en had moeten zijn ontslagen uit de eerste postacute revalidatie
- In staat om mondeling te communiceren en in het Engels te lezen
Uitsluitingscriteria:
- Geïmplanteerde elektronische apparaten zoals: defibrillator, stimulator, insulinepomp, baclofenpomp, pacemaker
- Contractuur en/of pijn waardoor schouderelevatie boven 90 graden wordt voorkomen.
- Body mass index > 30 kg/m2 (ernstige obesitas)
- Bekend abdominaal of aorta-aneurysma
- Bekende atriale of ventriculaire aritmie, instabiele hypertensie,
- Diabetes met een voorgeschiedenis van terugkerende hypoglykemische episodes
- Cognitieve stoornissen, zoals comorbide hersenletsel, depressie en/of geestesziekte die een actieve deelname aan het onderzoek verhinderen
- Bekende contactallergie voor zilver
- Graad drie decubitus of cellulitis in de regio die bedoeld is om te worden getest
- Lichaamsjuwelen of tatoeages in het te stimuleren gebied (tussen de plaatsen van de elektroden en/of op minder dan 2 inch afstand van de elektroden).
Specifiek voor deelnemers met dwarslaesie:
- Terugkerende episoden van orthostatische hypotensie die een langdurige zittende houding verhinderen, of terugkerende ongecontroleerde episodes van autonome dysreflexie
- Voorgeschiedenis van een hartinfarct of beroerte
Speciaal voor deelnemers met een Beroerte:
- Hemianopsie, hemineglect van het lichaam en/of afasie die een efficiënte communicatie met de onderzoeker en interactie met het kledingstuk en de objecten verhindert.
- Voorgeschiedenis van dwarslaesie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: FES-kledingstuk
Alle deelnemers nemen deel aan 40 sessies van 1 uur Functionele Elektrische Stimulatie
|
Deelnemers aan de studie krijgen 40 interventiesessies, 3 tot 5 keer per week gedurende 2 tot 3 maanden.
Elke sessie duurt een uur en de deelnemer krijgt functionele elektrische stimulatietherapie met zijn op maat gemaakte shirt.
Tijdens de therapie wordt van deelnemers verwacht dat ze functionele bewegingen uitvoeren met hulp van het FES-kledingstuk. Van deelnemers wordt verwacht dat ze het kledingstuk zo zelfstandig mogelijk aan- en uittrekken.
De uitgevoerde oefeningen worden door de onderzoeker bepaald op basis van de functionele status van de deelnemer en de eventuele voortgang.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Wolf motorfunctietest
Tijdsspanne: Basislijn
|
Voor deelnemers die een beroerte hebben gehad. Een reeks bewegings- en objectmanipulaties op video opgenomen, getimed en beoordeeld op kwaliteit van uitvoering en succes. De TRI-handfunctietest is een grove motorische functietest die wordt gebruikt om de functie van de bovenste ledematen bij dwarslaesie te beoordelen. Er zijn twee componenten van de test: een objectmanipulatiecomponent en een sterktemetingscomponent. De Wolf Motor Function Test is gevalideerd in stroke en bestaat uit het uitvoeren van 17 taken (hand op bepaalde plekken bewegen, dagelijkse voorwerpen hanteren). De beoordelaar scoort de kwaliteit van de beweging (bijv. 0 = doet geen poging; 3. = beweging met synergie, inspanning, op lage snelheid; 5 = beweging lijkt normaal). |
Basislijn
|
Toronto Rehabilitation Institute Handfunctietest
Tijdsspanne: Basislijn
|
Voor deelnemers met een dwarslaesie.
Een reeks bewegings- en objectmanipulaties op video opgenomen, getimed en beoordeeld op kwaliteit van uitvoering en succes.
|
Basislijn
|
Wolf motorfunctietest
Tijdsspanne: Einde studie, gemiddeld na 14 weken
|
Voor deelnemers die een beroerte hebben gehad. Een reeks bewegings- en objectmanipulaties op video opgenomen, getimed en beoordeeld op kwaliteit van uitvoering en succes. Opnieuw gemeten nadat de deelnemer de 40 sessies had voltooid |
Einde studie, gemiddeld na 14 weken
|
Toronto Rehabilitation Institute Handfunctietest
Tijdsspanne: Einde studie, gemiddeld na 14 weken
|
Voor deelnemers met een dwarslaesie. Een reeks bewegings- en objectmanipulaties op video opgenomen, getimed en beoordeeld op kwaliteit van uitvoering en succes. Opnieuw gemeten nadat de deelnemer de 40 sessies had voltooid |
Einde studie, gemiddeld na 14 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Functionele onafhankelijkheidsmaatstaf (FIM)
Tijdsspanne: Basislijn
|
De FIM is een ordinale schaal van 12 items die wordt gebruikt om de voortgang tijdens de revalidatie te beoordelen en de onafhankelijke prestatie meet in verschillende domeinen van activiteiten van het dagelijks leven. FIM-scorebereiken van 12 tot 84 FIM wordt alleen toegediend bij deelnemers met een beroerte. |
Basislijn
|
Functionele onafhankelijkheidsmaatstaf (FIM)
Tijdsspanne: Einde studie, gemiddeld na 14 weken
|
De FIM is een ordinale schaal van 12 items die wordt gebruikt om de voortgang tijdens de revalidatie te beoordelen en de onafhankelijke prestatie meet in verschillende domeinen van activiteiten van het dagelijks leven. FIM-scorebereiken van 12 tot 84 FIM wordt alleen toegediend bij deelnemers met een beroerte. Opnieuw gemeten nadat de deelnemer de 40 sessies had voltooid |
Einde studie, gemiddeld na 14 weken
|
Maatregel voor onafhankelijkheid van het ruggenmerg
Tijdsspanne: Basislijn
|
SCIM is een invaliditeitsschaal die speciaal is ontwikkeld om functionele resultaten bij patiënten met dwarslaesie te evalueren. Het beoordeelt de functie op drie kerngebieden: 1. Zelfzorg, 2. Ademhaling en 3. Mobiliteit. De SCIM-scores variëren van 0 tot 100 punten. SCIM wordt alleen toegediend bij deelnemers met SCI. |
Basislijn
|
Maatregel voor onafhankelijkheid van het ruggenmerg
Tijdsspanne: Einde studie, gemiddeld na 14 weken
|
SCIM is een invaliditeitsschaal die speciaal is ontwikkeld om functionele resultaten bij patiënten met dwarslaesie te evalueren. Het beoordeelt de functie op drie kerngebieden: 1. Zelfzorg, 2. Ademhaling en 3. Mobiliteit. De SCIM-scores variëren van 0 tot 100 punten. SCIM wordt alleen toegediend bij deelnemers met SCI. Opnieuw gemeten nadat de deelnemer de 40 sessies had voltooid |
Einde studie, gemiddeld na 14 weken
|
Grijpkracht
Tijdsspanne: Basislijn
|
Gemiddelde van de 3 maximale grijpkracht geregistreerd met een Digital Grip Handdynamometer. Voor beide groepen. |
Basislijn
|
Grijpkracht
Tijdsspanne: Einde studie, gemiddeld na 14 weken
|
Gemiddelde van de 3 maximale grijpkracht geregistreerd met een Digital Grip Handdynamometer.
Opnieuw gemeten nadat de deelnemer de 40 sessies heeft voltooid Voor beide groepen.
|
Einde studie, gemiddeld na 14 weken
|
Installatie tijd
Tijdsspanne: Tijdens de procedure
|
Registreer met een stopwatch de tijd die nodig is om 1. het FES-kledingstuk aan te trekken, 2. de elektroden nat te maken en 3. de juiste stimulatie-intensiteit te selecteren.
|
Tijdens de procedure
|
Uitvoering van de opleidingstaken met FES
Tijdsspanne: Tijdens de procedure
|
Noteer in de CRF het gewicht van de fles die op schouderhoogte is opgetild tijdens het ontvangen van FES.
|
Tijdens de procedure
|
Uitvoering van de trainingstaken zonder FES
Tijdsspanne: Tijdens de procedure
|
Noteer in het casusrapportformulier (CRF) het hoogste gewicht van de fles die op schouderhoogte is opgetild zonder levering van FES.
|
Tijdens de procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Milos R Popovic, PhD, Toronto Rehabilitation Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zhou H, Lu Y, Chen W, Wu Z, Zou H, Krundel L, Li G. Stimulating the Comfort of Textile Electrodes in Wearable Neuromuscular Electrical Stimulation. Sensors (Basel). 2015 Jul 16;15(7):17241-57. doi: 10.3390/s150717241.
- Kapadia NM, Zivanovic V, Furlan JC, Craven BC, McGillivray C, Popovic MR. Functional electrical stimulation therapy for grasping in traumatic incomplete spinal cord injury: randomized control trial. Artif Organs. 2011 Mar;35(3):212-6. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01216.x. Erratum In: Artif Organs. 2011 Jun;35(6):674. Furlan, Julio [corrected to Furlan, Julio C].
- Kawashima N, Popovic MR, Zivanovic V. Effect of intensive functional electrical stimulation therapy on upper-limb motor recovery after stroke: case study of a patient with chronic stroke. Physiother Can. 2013 Winter;65(1):20-8. doi: 10.3138/ptc.2011-36.
- Eraifej J, Clark W, France B, Desando S, Moore D. Effectiveness of upper limb functional electrical stimulation after stroke for the improvement of activities of daily living and motor function: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2017 Feb 28;6(1):40. doi: 10.1186/s13643-017-0435-5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 16-6348
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Functionele elektrische stimulatie
-
Istanbul Medeniyet UniversityVoltooid
-
Hadassah Medical OrganizationWalter Reed Army Medical CenterVoltooidSchildklier neoplasmata | Schildklier knobbeltjesVerenigde Staten, Israël
-
Fernanda CechettiVoltooidHartinfarct | Cerebrovasculaire beroerteBrazilië
-
Mayo ClinicVoltooidEvenwichtsstoornisVerenigde Staten
-
Fabio FerrarelliNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingSchizofrenieVerenigde Staten
-
Boston Scientific CorporationWervingZiekte van ParkinsonDuitsland
-
Medical College of WisconsinIngetrokken
-
CES UniversityVoltooid
-
University of British ColumbiaVoltooid
-
Biotronik SE & Co. KGVoltooid