- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03688048
Účinky ošetření jednou dávkou jasného světla na opatření efektivního zpracování informací
Mohou nelékové antidepresivní léčby ovlivnit způsob, jakým lidský mozek zpracovává informace?
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Pozadí:
Léčba jasným světlem (BLT) je účinná léčba depresivních poruch, ale kauzální mechanismy, kterými uplatňuje své klinické účinky, jsou z velké části neznámé. Podle kognitivního neuropsychologického modelu působení antidepresivní léčby je jedním ze způsobů, jak antidepresivní léčba vede ke klinickým účinkům, akutní vyvolání relativně zvýšeného preferenčního zpracování pozitivních (ve srovnání s negativními) emočními podněty. Zda má BLT potenciál vyvolat takové pozitivní zkreslení, není dodnes známo.
Cíl studia:
Zkoumat vliv jednorázové dávky BLT na zpracování informací souvisejících s emocemi u zdravých dobrovolníků.
Metody:
Pomocí dvojitě zaslepeného designu paralelních skupin bylo padesát zdravých dobrovolníků (mužů a žen) náhodně rozděleno do jednoho sezení (60 minut) léčby buď jasným světlem (10 000 luxů) nebo věrohodným placebem simulovaným stavem (deaktivováno generátor záporných iontů). Po léčbě všichni účastníci podstoupili testování pomocí Oxford Emotional Test Battery, zavedené baterie behaviorálních úkolů, které umožňují posoudit zpracování emočních informací ve více kognitivních doménách. Tato baterie se skládá z úkolu rozpoznávání výrazu obličeje, úkolu kategorizace emocí, úkolu se sondou emočních bodů, úkolu emočního vybavování a úkolu rozpoznávání emocí. Před a po léčbě byl subjektivní stav hodnocen pomocí různých dotazníků.
hypotézy:
Naší pracovní hypotézou, v souladu s kognitivním neuropsychologickým modelem působení antidepresivní léčby, je, že jednorázové BLT může vyvolat zkreslení směrem k pozitivním podnětům ve více kognitivních doménách a toto zkreslení bude přítomno i při absenci pozorovatelných změn v subjektivním stavu.
Důsledky studie:
Tato studie ukáže, zda jediná dávka BLT může ovlivnit zpracování informací souvisejících s emocemi podobným způsobem, jaký byl dříve pozorován u antidepresiv. Pokud je tomu tak, pak by klinické účinky BLT mohly být vysvětleny jeho akutními účinky na emoční zpracování. Na širší úrovni výsledky této studie také přispějí k našemu chápání jakýchkoli potenciálních účinků akutního vystavení jasnému světlu (např. sluneční světlo) může mít na zdravou lidskou mysl.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Oxford, Spojené království, OX3 7JZ
- University of Oxford
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Vstupní kritéria:
- Žena nebo muž
- Věk: 18 až 65 let
- Dobrý celkový zdravotní stav
- Kompetence udělit informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli současná nebo minulá psychiatrická porucha
- Jakýkoli příbuzný prvního stupně s diagnózou schizofrenního spektra nebo jiné psychotické poruchy, bipolární poruchy nebo depresivní poruchy
- Jakýkoli vážný zdravotní stav, který nebyl v době experimentu stabilizován (např. astma, srdeční onemocnění)
- Jakýkoli stav, který vylučuje léčbu jasným světlem (např. porucha sítnice, užívání fotosenzibilizačních léků)
- Jakékoli aktuální nebo minulé fyzické onemocnění, které má potenciál významně ovlivnit duševní fungování (např. mrtvice, Parkinsonova choroba)
- Těhotné, kojící nebo sexuálně aktivní ženy, které nepoužívají žádnou lékařsky uznávanou metodu antikoncepce
- Jakákoli anamnéza záchvatů nebo jakýkoli stav s potenciálem projevit se záchvaty (např. epilepsie)
- Diagnóza diabetu (kvůli potenciálnímu riziku poruchy sítnice)
- Současné užívání léků, které mají významný potenciál ovlivnit duševní funkce, nebo příjem takových léků v předchozích 3 měsících (např. antidepresiva, neuroleptika, trankvilizéry)
- Jakýkoli příjem rekreačních drog v posledních 3 měsících před experimentem
- Nadměrná konzumace alkoholu až tři dny před experimentem
- Předchozí použití ošetření jasným světlem nebo ošetření negativními ionty
- Účastník obvykle (více než 5 dní v týdnu) vstává později než v 10.00 hodin.
- Nutnost nosit tónované brýle
- Jakýkoli druh slunečního záření za poslední měsíc, který je na místní podmínky neobvykle vysoký (např. dovolená u moře, lyžování)
- Výzkumníci se rozhodnou vyloučit účastníka z jakéhokoli jiného důvodu (protože účast by mohla být pro účastníka škodlivá, nebo účastník nemůže správně komunikovat s výzkumníky nebo by mohl zkreslit výsledky studie)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Ošetření jasným světlem
Jednodávkové ošetření jasným světlem (1 hodina, 10 000 luxů)
|
Vystavení jasnému bílému světlu (1 hodina, 10 000 luxů)
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Falešné placebo
Deaktivovaný generátor záporných iontů ve spojení s věrohodným krycím příběhem
|
Léčba placebem s deaktivovaným generátorem záporných iontů (1 hodina, slyšitelné bzučení, žádné ionty)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výkon v úloze rozpoznávání výrazu obličeje
Časové okno: Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Účastníkům jsou prezentovány jednotlivé obrázky mimiky emocí.
Každá prezentovaná tvář zobrazuje jednu ze šesti základních emocí (hněv, znechucení, strach, štěstí, smutek nebo překvapení).
Každý emoční výraz je prezentován na různých úrovních intenzity, které byly vytvořeny kombinací tvarových a texturních rysů dvou extrémů „neutrální“ (0 %) a „plné prototypické emoce“ (100 %) v různé míře.
Jsou uvedeny i příklady neutrálních výrazů obličeje.
Účastníci jsou instruováni, aby správně klasifikovali každý výraz obličeje jako rozzlobený, znechucený, vystrašený, šťastný, smutný, překvapený nebo neutrální, a to jak rychle a co nejpřesněji.
Odpovědi se provádějí stisknutím jedné ze sedmi označených kláves na poli odpovědí.
Úspěšnost, četnost falešných poplachů a reakční časy pro správnou klasifikaci se měří samostatně pro každou emoci.
|
Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výkon v úloze emoční kategorizace
Časové okno: Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Účastníkům jsou předloženy pozitivní a negativní deskriptory osobnosti a jsou požádáni, aby klasifikovali valenci každého slova.
Tato slova popisují buď extrémně příjemné/pozitivní vlastnosti (např.
„veselý“, „upřímný“, „optimistický“) nebo extrémně nepříjemný/negativní charakter (např.
„panovačný“, „neupravený“, „nepřátelský“) a jsou jednotlivě prezentovány ve středu obrazovky.
Účastníci jsou instruováni, aby si představili, jak slyší někoho, kdo je popisuje každým ze slov, a aby co nejrychleji a nejpřesněji uvedli, zda by chtěli nebo nechtěli být popisováni každým ze slov.
Odpovědi se provádějí stisknutím příslušně označené klávesy na tlačítkové skříni.
Reakční časy pro správnou klasifikaci se měří odděleně pro kladná a záporná slova.
|
Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
|
Výkon v emotivních tváří dot sondování úkolu
Časové okno: Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Obrázky pozitivních a negativních emocionálních podnětů (veselé a ustrašené výrazy obličeje) jsou prezentovány jednotlivě spolu s odpovídajícím neutrálním podnětem (neutrální obličej).
V každém pokusu je jeden stimul zobrazen nad a druhý pod centrálním fixačním bodem.
Následně se za jedním z podnětů objeví sonda a účastníci musí sondu co nejrychleji a nejpřesněji správně klasifikovat.
Podněty lze maskovat (tj.
prezentovány velmi krátce a po nich následuje neuspořádaná tvář) nebo demaskované (tj.
prezentovány po delší dobu bez následného maskovacího stimulu).
Zaznamenávají se reakční doby pro správné reakce a skóre bdělosti se vypočítává pro maskované a nemaskované pozitivní a negativní podněty odečtením údajů o reakční době z pokusů, kdy se sonda objevila ve stejné poloze jako emoční podnět (kongruentní pokusy) od pokusů, kdy se sonda objevila v. opačná pozice k emocionálnímu podnětu (inkongruentní pokusy).
|
Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
|
Výkon v emocionálním vybavovacím úkolu
Časové okno: Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Po prodlevě po úkolu emoční kategorizace (asi 15 minut) se hodnotí emoční paměť.
Účastníci jsou požádáni, aby si vybavili a zapsali co nejvíce slov z úkolu emocionální kategorizace.
Měří se počty správně a nesprávně vybavených kladných a záporných slov.
|
Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
|
Výkon v úkolu emočního rozpoznávání
Časové okno: Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Po úkolu emocionálního vybavování je paměť rozpoznání emocí hodnocena tak, že účastníkům jsou předloženy původní deskriptory osobnosti plus stejný počet odpovídajících distraktorových slov (50 % pozitivních, 50 % negativních).
Účastníci jsou požádáni, aby u každého slova co nejpřesněji a co nejrychleji uvedli, zda je poznají z úkolu emoční kategorizace.
Počty správně a nesprávně rozpoznaných položek, stejně jako reakční časy pro správné rozpoznání, se měří samostatně pro kladná a záporná slova.
|
Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna subjektivní nálady a energie
Časové okno: Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Zersenův Befindlichkeits-Skala.
Standardní dotazník pro subjektivně pociťovanou náladu a energetické hladiny.
Celkové skóre od 0 do 112.
Dílčí skóre: nálada (v rozsahu od 0 do 94) a energie (v rozsahu od 0 do 18).
Součet dílčích skóre pro náladu a energii poskytuje celkové skóre.
Vyšší skóre představuje horší subjektivní náladu a energii.
|
Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
|
Změna pozitivního a negativního vlivu
Časové okno: Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Plán pozitivních a negativních vlivů; standardní dotazník pro subjektivně pociťovaný pozitivní a negativní vliv.
Dvě skóre: (1) Pozitivní skóre: v rozmezí od 10 do 50 (vyšší skóre představuje větší míru pozitivního vlivu).
(2) Negativní skóre: v rozmezí od 10 do 50 (vyšší skóre představuje větší rozsah negativního vlivu).
|
Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
|
Změna subjektivní úzkosti
Časové okno: Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
State-Rait Anxiety Inventory; standardní dotazník pro subjektivně pociťovanou úzkost.
Dvě skóre: (1) Stav úzkosti: v rozmezí od 20 do 80 (vyšší skóre značí vyšší úrovně stavové úzkosti).
(2) Úzkost povahových rysů: v rozmezí od 20 do 80 (vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň úzkosti po rysu).
|
Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
|
Změna subjektivního stavu
Časové okno: Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Vizuální analogové škály různých subjektivních stavů (úzkost, bdělost, radost, smutek, vztek, znechucení, strach); Minimum = 0 mm ("Vůbec ne"), Maximum = 96 mm ("Extrémně"); vyšší skóre představuje větší rozsah pociťovaných emocí.
|
Dokončeno do 2 hodin po ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Golden RN, Gaynes BN, Ekstrom RD, Hamer RM, Jacobsen FM, Suppes T, Wisner KL, Nemeroff CB. The efficacy of light therapy in the treatment of mood disorders: a review and meta-analysis of the evidence. Am J Psychiatry. 2005 Apr;162(4):656-62. doi: 10.1176/appi.ajp.162.4.656.
- Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, Michalak EE, Cheung AH, Morehouse R, Ramasubbu R, Yatham LN, Tam EM. Efficacy of Bright Light Treatment, Fluoxetine, and the Combination in Patients With Nonseasonal Major Depressive Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2016 Jan;73(1):56-63. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.2235. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2016 Jan;73(1):90.
- Harmer CJ, Goodwin GM, Cowen PJ. Why do antidepressants take so long to work? A cognitive neuropsychological model of antidepressant drug action. Br J Psychiatry. 2009 Aug;195(2):102-8. doi: 10.1192/bjp.bp.108.051193.
- Roiser JP, Elliott R, Sahakian BJ. Cognitive mechanisms of treatment in depression. Neuropsychopharmacology. 2012 Jan;37(1):117-36. doi: 10.1038/npp.2011.183. Epub 2011 Oct 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- MS IDREC R48997
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ošetřující lampa jasným světlem
-
Brigham and Women's HospitalUniversity of Pennsylvania; National Space Biomedical Research Institute; The...DokončenoÚnava | Spát | OstražitostRuská Federace
-
Penn State UniversityDokončenoAlzheimerova choroba a příbuzné demenceSpojené státy
-
AdventHealthZatím nenabírámeHypertrofické jizvy | Jizvy po operaci | Nespokojenost s vzhledem jizvy | Estetické chirurgické výsledky | Hojení ran po chirurgické korekci tělesných kontur
-
Northwell HealthColumbia University; National Library of Medicine (NLM)Dokončeno
-
University of South CarolinaLiteboook CompanyDokončeno