- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03688048
Auswirkungen einer Einzeldosis einer Behandlung mit hellem Licht auf Maßnahmen der affektiven Informationsverarbeitung
Können nichtmedikamentöse Antidepressiva die Art und Weise beeinflussen, wie das menschliche Gehirn Informationen verarbeitet?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund:
Die Behandlung mit hellem Licht (BLT) ist eine wirksame Behandlung für depressive Störungen, aber die kausalen Mechanismen, durch die sie ihre klinischen Wirkungen ausübt, sind weitgehend unbekannt. Gemäß dem kognitiven neuropsychologischen Modell der antidepressiven Behandlungswirkung besteht ein Weg, auf dem antidepressive Behandlungen zu klinischen Wirkungen führen, darin, akut eine relativ erhöhte bevorzugte Verarbeitung positiver (im Vergleich zu negativen) emotionalen Stimuli zu induzieren. Ob BLT das Potenzial hat, solche positiven Verzerrungen hervorzurufen, ist bisher nicht bekannt.
Studienziel:
Es sollte der Einfluss von Einzeldosis-BLT auf die emotionale Informationsverarbeitung bei gesunden Probanden untersucht werden.
Methoden:
Unter Verwendung eines doppelblinden Parallelgruppen-Designs wurden 50 gesunde Freiwillige (männlich und weiblich) nach dem Zufallsprinzip einer einzelnen Behandlungssitzung (60 Minuten) entweder mit hellem Licht (10.000 Lux) oder einer glaubwürdigen Placebo-Schein-Bedingung (deaktiviert Negativ-Ionen-Generator). Nach der Behandlung wurden alle Teilnehmer mit der Oxford Emotional Test Battery getestet, einer etablierten Batterie von Verhaltensaufgaben, die es ermöglichen, die emotionale Informationsverarbeitung in mehreren kognitiven Bereichen zu bewerten. Diese Batterie besteht aus einer Gesichtsausdruckerkennungsaufgabe, einer emotionalen Kategorisierungsaufgabe, einer emotionalen Punktsondenaufgabe, einer emotionalen Erinnerungsaufgabe und einer emotionalen Erkennungsaufgabe. Vor und nach der Behandlung wurde der subjektive Zustand anhand verschiedener Fragebögen erfasst.
Hypothesen:
Unsere Arbeitshypothese im Einklang mit dem kognitiven neuropsychologischen Modell der antidepressiven Behandlungswirkung lautet, dass eine einmalige BLT in mehreren kognitiven Bereichen Vorurteile gegenüber positiven Stimuli hervorrufen kann und diese Vorurteile auch ohne beobachtbare Veränderungen des subjektiven Zustands vorhanden sind.
Auswirkungen der Studie:
Diese Studie wird zeigen, ob eine Einzeldosis BLT die emotionale Informationsverarbeitung in ähnlicher Weise beeinflussen kann, wie dies zuvor für Antidepressiva beobachtet wurde. Wenn dies der Fall ist, könnten die klinischen Wirkungen von BLT durch seine akuten Auswirkungen auf die emotionale Verarbeitung erklärt werden. Auf einer breiteren Ebene werden die Ergebnisse dieser Studie auch zu unserem Verständnis möglicher Auswirkungen beitragen, die eine akute Exposition gegenüber hellem Licht (z. Sonnenlicht) auf den gesunden menschlichen Geist haben könnte.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 7JZ
- University of Oxford
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Aufnahmekriterien:
- Weiblich oder männlich
- Alter: 18 bis 65 Jahre
- Gute allgemeine Gesundheit
- Kompetenz zur informierten Einwilligung
Ausschlusskriterien:
- Jede aktuelle oder vergangene psychiatrische Störung
- Jeder Verwandte ersten Grades mit der Diagnose einer Schizophrenie-Spektrum- oder anderen psychotischen Störung, einer bipolaren Störung oder einer depressiven Störung
- Jeder schwere medizinische Zustand, der sich zum Zeitpunkt des Experiments nicht stabilisiert hat (z. Asthma, Herzerkrankungen)
- Jeder Zustand, der eine Behandlung mit hellem Licht ausschließt (z. Netzhauterkrankung, Einnahme von lichtsensibilisierenden Medikamenten)
- Jede aktuelle oder vergangene körperliche Erkrankung, die das Potenzial hat, die geistige Funktion erheblich zu beeinträchtigen (z. Schlaganfall, Parkinson-Krankheit)
- Schwangere, stillende oder sexuell aktive Frauen, die keine medizinisch anerkannte Verhütungsmethode anwenden
- Jegliche Vorgeschichte von Anfällen oder Zuständen, die sich möglicherweise mit Anfällen manifestieren (z. Epilepsie)
- Diagnose von Diabetes (wegen potenziellem Risiko einer Netzhauterkrankung)
- Aktuelle Einnahme von Medikamenten, die ein erhebliches Potenzial haben, die geistige Funktion zu beeinträchtigen, oder Einnahme solcher Medikamente in den letzten 3 Monaten (z. Antidepressiva, Neuroleptika, Tranquilizer)
- Jede Einnahme von Freizeitdrogen in den letzten 3 Monaten vor dem Experiment
- Übermäßiger Alkoholkonsum bis drei Tage vor dem Versuch
- Frühere Anwendung einer Behandlung mit hellem Licht oder einer Behandlung mit negativen Ionen
- Der Teilnehmer steht normalerweise (mehr als 5 Tage pro Woche) später als 10.00 Uhr auf.
- Notwendigkeit, eine getönte Brille zu tragen
- Jede Art von Sonneneinstrahlung im letzten Monat, die für lokale Verhältnisse ungewöhnlich hoch ist (z. Strandurlaub, Skiurlaub)
- Die Forscher beschließen, einen Teilnehmer aus einem anderen Grund auszuschließen (weil die Teilnahme für einen Teilnehmer schädlich sein könnte oder ein Teilnehmer nicht richtig mit den Forschern interagieren kann oder die Studienergebnisse beeinflussen könnte).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Helle Lichtbehandlung
Einzeldosis-Helllichtbehandlung (1 Stunde, 10.000 Lux)
|
Belichtung mit hellem weißem Licht (1 Stunde, 10 000 Lux)
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|
PLACEBO_COMPARATOR: Schein-Placebo
Deaktivierter Negativ-Ionen-Generator in Verbindung mit einer plausiblen Titelgeschichte
|
Placebobehandlung mit deaktiviertem Negativ-Ionen-Generator (1 Stunde, hörbares Brummen, keine Ionenabgabe)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Leistung in einer Gesichtsausdruckerkennungsaufgabe
Zeitfenster: Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
|
Den Teilnehmern werden individuelle Bilder von Gesichtsausdrücken von Emotionen präsentiert.
Jedes präsentierte Gesicht zeigt eine von sechs Grundemotionen (Wut, Ekel, Angst, Glück, Traurigkeit oder Überraschung).
Jeder emotionale Ausdruck wird in unterschiedlichen Intensitätsstufen dargestellt, die durch die Kombination von Form- und Texturmerkmalen der beiden Extreme „neutral“ (0 %) und „volle prototypische Emotion“ (100 %) in unterschiedlichem Maße erzeugt wurden.
Beispiele für neutrale Gesichtsausdrücke werden ebenfalls vorgestellt.
Die Teilnehmer werden angewiesen, jeden Gesichtsausdruck so schnell und so genau wie möglich als wütend, angewidert, ängstlich, glücklich, traurig, überrascht oder neutral einzuordnen.
Antworten erfolgen durch Drücken einer von sieben beschrifteten Tasten auf einem Antwortfeld.
Trefferquoten, Fehlalarmquoten und Reaktionszeiten für korrekte Klassifizierungen werden für jede Emotion separat gemessen.
|
Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Leistung in einer emotionalen Kategorisierungsaufgabe
Zeitfenster: Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
|
Den Teilnehmern werden positive und negative Persönlichkeitsbeschreibungen präsentiert und sie werden gebeten, die Wertigkeit jedes Wortes zu klassifizieren.
Diese Wörter beschreiben entweder äußerst angenehme/positive Eigenschaften (z.
„heiter“, „ehrlich“, „optimistisch“) oder äußerst unangenehme/negative Eigenschaften (z.
„herrschsüchtig“, „unordentlich“, „feindlich“) und werden einzeln in der Mitte des Bildschirms dargestellt.
Die Teilnehmer werden angewiesen, sich vorzustellen, wie sie jemanden belauschen, der sie mit jedem der Wörter beschreibt, und so schnell und genau wie möglich anzugeben, ob sie mit jedem der Wörter beschrieben werden möchten oder nicht.
Antworten erfolgen durch Drücken einer entsprechend beschrifteten Taste auf einem Tastenfeld.
Reaktionszeiten für korrekte Zuordnungen werden getrennt für positive und negative Wörter gemessen.
|
Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
|
|
Leistung in einer Dot-Probe-Aufgabe zu emotionalen Gesichtern
Zeitfenster: Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
|
Bilder von positiven und negativen emotionalen Reizen (glückliche und ängstliche Gesichtsausdrücke) werden einzeln zusammen mit einem passenden neutralen Reiz (neutrales Gesicht) präsentiert.
Bei jedem Versuch wird ein Stimulus über und der andere unter einem zentralen Fixationspunkt angezeigt.
Anschließend erscheint eine Sonde hinter einem der Stimuli und die Teilnehmer müssen die Sonde so schnell und so genau wie möglich richtig einordnen.
Reize können maskiert werden (d.h.
sehr kurz präsentiert und gefolgt von einem verwirrten Gesicht) oder entlarvt (d.h.
über einen längeren Zeitraum ohne nachfolgenden Maskierungsreiz dargeboten).
Reaktionszeiten für korrekte Antworten werden aufgezeichnet und Wachsamkeitswerte werden für maskierte und unmaskierte positive und negative Stimuli berechnet, indem Reaktionszeitdaten von Versuchen abgezogen werden, bei denen die Sonde in derselben Position wie der emotionale Stimulus erschien (kongruente Versuche), von Versuchen, bei denen die Sonde darin erschien die Gegenposition zum emotionalen Reiz (inkongruente Versuche).
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Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Leistung in einer emotionalen Erinnerungsaufgabe
Zeitfenster: Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
|
Nach einer Verzögerungszeit nach der emotionalen Kategorisierungsaufgabe (ca. 15 min) wird das emotionale Erinnerungsgedächtnis bewertet.
Die Teilnehmer werden gebeten, so viele Wörter wie möglich aus der emotionalen Kategorisierungsaufgabe abzurufen und aufzuschreiben.
Die Anzahl richtig und falsch erinnerter positiver und negativer Wörter wird gemessen.
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Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Leistung in einer emotionalen Erkennungsaufgabe
Zeitfenster: Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Nach der emotionalen Erinnerungsaufgabe wird das emotionale Wiedererkennungsgedächtnis bewertet, indem den Teilnehmern die ursprünglichen Persönlichkeitsdeskriptoren plus eine gleiche Anzahl übereinstimmender Ablenkungswörter (50 % positiv, 50 % negativ) präsentiert werden.
Die Teilnehmer werden gebeten, für jedes Wort so genau und so schnell wie möglich anzugeben, ob sie es aus der emotionalen Kategorisierungsaufgabe wiedererkennen.
Die Anzahl der richtig und falsch erkannten Items sowie die Reaktionszeiten für das richtige Erkennen werden getrennt für positive und negative Wörter gemessen.
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Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der subjektiven Stimmung und Energie
Zeitfenster: Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Zersens Befindlichkeits-Skala.
Standardfragebogen zum subjektiv empfundenen Stimmungs- und Energieniveau.
Gesamtpunktzahl von 0 bis 112.
Subscores: Stimmung (von 0 bis 94) und Energie (von 0 bis 18).
Die Summe der Teilpunktzahlen für Stimmung und Energie ergibt die Gesamtpunktzahl.
Höhere Werte stehen für eine schlechtere subjektive Stimmung und Energie.
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Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Veränderung von positivem und negativem Affekt
Zeitfenster: Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Zeitplan für positive und negative Auswirkungen; Standardfragebogen zum subjektiv empfundenen positiven und negativen Affekt.
Zwei Werte: (1) Positiver Wert: reicht von 10 bis 50 (höherer Wert steht für ein größeres Ausmaß an positivem Affekt).
(2) Negativer Wert: reicht von 10 bis 50 (höherer Wert steht für ein größeres Ausmaß an negativem Affekt).
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Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Veränderung der subjektiven Angst
Zeitfenster: Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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State-Trait-Angst-Inventar; Standardfragebogen für subjektiv empfundene Angst.
Zwei Werte: (1) Zustandsangst: Bereich von 20 bis 80 (höhere Werte weisen auf höhere Niveaus der Zustandsangst hin).
(2) Eigenschaftsangst: im Bereich von 20 bis 80 (höhere Werte weisen auf höhere Eigenschaftsangstniveaus hin).
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Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Änderung des subjektiven Zustands
Zeitfenster: Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Visuelle Analogskalen verschiedener subjektiver Zustände (ängstlich, aufmerksam, glücklich, traurig, wütend, angewidert, ängstlich); Minimum = 0 mm („überhaupt nicht“) , Maximum = 96 mm („extrem“); Höhere Punktzahlen repräsentieren ein größeres Ausmaß an gefühlten Emotionen.
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Abgeschlossen innerhalb von 2 Stunden nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Golden RN, Gaynes BN, Ekstrom RD, Hamer RM, Jacobsen FM, Suppes T, Wisner KL, Nemeroff CB. The efficacy of light therapy in the treatment of mood disorders: a review and meta-analysis of the evidence. Am J Psychiatry. 2005 Apr;162(4):656-62. doi: 10.1176/appi.ajp.162.4.656.
- Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, Michalak EE, Cheung AH, Morehouse R, Ramasubbu R, Yatham LN, Tam EM. Efficacy of Bright Light Treatment, Fluoxetine, and the Combination in Patients With Nonseasonal Major Depressive Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2016 Jan;73(1):56-63. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.2235. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2016 Jan;73(1):90.
- Harmer CJ, Goodwin GM, Cowen PJ. Why do antidepressants take so long to work? A cognitive neuropsychological model of antidepressant drug action. Br J Psychiatry. 2009 Aug;195(2):102-8. doi: 10.1192/bjp.bp.108.051193.
- Roiser JP, Elliott R, Sahakian BJ. Cognitive mechanisms of treatment in depression. Neuropsychopharmacology. 2012 Jan;37(1):117-36. doi: 10.1038/npp.2011.183. Epub 2011 Oct 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- MS IDREC R48997
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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