- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03689959
Korekce deformace fixní flexe kolene u dětí pomocí osmideskové hemiepifyziodézy
Přehled studie
Detailní popis
Flexibilní kontraktury kolena jsou značně invalidizující. Mají škodlivé účinky na biomechaniku kolena, funkci kvadricepsu, energetický výdej během chůze a celkovou schopnost chůze. Tyto deformity se vyskytují sekundárně k řadě různých etiologií včetně; vrozené, traumatické, zánětlivé a nervosvalové poruchy s dětskou mozkovou obrnou (DMO) na prvním místě.
Hlavním cílem korekce deformací sagitální roviny kolena je obnovení rozsahu pohybu. Dostupné chirurgické možnosti pro korekci flekčních kontraktur kolena zahrnují modifikaci měkkých tkání, akutní korekci osteotomií, postupnou korekci externími fixátory a modulaci růstu hemiefyziodézou. Ke korekci deformací kolene s potenciálním rizikem neurovaskulárního poškození a rány může být zapotřebí rozsáhlé operace měkkých tkání. komplikace. Suprakondylické extenzní osteotomie byly široce používány, nicméně prodloužená imobilizace a související neurovaskulární inzulty byly vždy hlavním problémem. Externí fixátory jsou těžkopádné a mohou způsobovat svalové úpony a infekce sponových cest.
V literatuře je jen málo studií popisujících použití přední hemiepifyziodézy ke korekci flekční kontraktury kolena.
Naši studijní otázku lze shrnout následovně; Je hemiepifyziodéza osmi dlahami účinná pro korekci fixovaných flekčních deformit u dětí?
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt, 71111
- Assiut University hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Fixovaná deformace flexe kolene více než 10°
- Jednostranné nebo dvoustranné případy
- Zbývá předpokládaný růst 12 měsíců nebo více
- Žádná odpověď na neoperativní léčbu (fyzikální terapie, ortéza, sádrování);
- Opakující se případy
Kritéria vyloučení:
- Dynamické deformity způsobené spasticitou
- Deformace reagující na konzervativní léčbu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti
13 dítě s fixovanou deformací ve flexi kolene více než 10° na jedné nebo obou stranách s předpokládaným růstem 12 měsíců nebo více, podrobeno osmi dlahové hemiepifyziodéze distálního femuru
|
Pacient je umístěn v klasické poloze na zádech.
Pod skiaskopickým vedením a turniketovou hemostázou je identifikována distální fýza femuru.
Provedou se dva 3cm řezy, jeden na každé straně čéšky, se středem na úrovni fysis.
Pouzdro a synovie se otevřou, aby se zobrazil sulcus a umístily se dlahy těsně mimo kloubní část povrchu kloubu, mediálně a laterálně.
Dává se pozor, aby nedošlo k poškození okostice a do fysis se zavede jehla.
8-ti destička, která má středový otvor, se nasune přes jehlu a zavedou se šrouby.
Po uzavření rány se použije měkký obvaz a pacient se nechá chodit, jak je tolerováno.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupeň deformace ve flexi
Časové okno: Jeden rok
|
Úhel mezi předními okraji stehna a nohy měřený klinicky goniometrem
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplikace
Časové okno: Jeden rok
|
Komplikace rány, selhání kovu
|
Jeden rok
|
|
Míra opravy
Časové okno: Jeden rok
|
Čas potřebný pro korekci deformity
|
Jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohamed Y. Hassanein, M.Sc., Assiut University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Spiro AS, Stenger P, Hoffmann M, Vettorazzi E, Babin K, Lipovac S, Kolb JP, Novo de Oliveira A, Rueger JM, Stuecker R. Treatment of fixed knee flexion deformity by anterior distal femoral stapling. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Dec;20(12):2413-8. doi: 10.1007/s00167-012-1915-8. Epub 2012 Feb 4.
- Klatt J, Stevens PM. Guided growth for fixed knee flexion deformity. J Pediatr Orthop. 2008 Sep;28(6):626-31. doi: 10.1097/BPO.0b013e318183d573.
- Spiro AS, Babin K, Lipovac S, Rupprecht M, Meenen NM, Rueger JM, Stuecker R. Anterior femoral epiphysiodesis for the treatment of fixed knee flexion deformity in spina bifida patients. J Pediatr Orthop. 2010 Dec;30(8):858-62. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181f10297.
- Heydarian K, Akbarnia BA, Jabalameli M, Tabador K. Posterior capsulotomy for the treatment of severe flexion contractures of the knee. J Pediatr Orthop. 1984 Nov;4(6):700-4. doi: 10.1097/01241398-198411000-00009.
- Inan M, Sarikaya IA, Yildirim E, Guven MF. Neurological complications after supracondylar femoral osteotomy in cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2015 Apr-May;35(3):290-5. doi: 10.1097/BPO.0000000000000264.
- Carbonell PG, Valero JV, Fernandez PD, Vicente-Franqueira JR. Monolateral external fixation for the progressive correction of neurological spastic knee flexion contracture in children. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2007 Dec;2(2-3):91-7. doi: 10.1007/s11751-007-0026-4. Epub 2007 Dec 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UMIN000018950
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hemiepifyziodéza osmi desek
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalNeznámýHepatocelulární karcinom s CSPHČína
-
Al-Azhar UniversityNábor
-
Southern Illinois UniversityGenentech, Inc.; OSI PharmaceuticalsDokončenoRakovina hlavy a krkuSpojené státy
-
Hokkaido Gastrointestinal Cancer Study GroupHokkaido University HospitalPozastavenoMetastatický kolorektální karcinomJaponsko