- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03689959
Korreksjon av fast knefleksjonsdeformitet hos barn som bruker åtteplaters hemiepifysiodese
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fleksjonskontrakturer i kneet er ganske invalidiserende. De produserer skadelige effekter på kneets biomekanikk, quadriceps-funksjonen, energiforbruket under gange og den generelle evnen til å bevege seg. Disse deformitetene oppstår sekundært til en rekke forskjellige etiologier, inkludert; medfødte, traumatiske, inflammatoriske og nevromuskulære lidelser med cerebral parese (CP) på toppen av listen.
Hovedmålet med korrigering av sagittale deformiteter i kneet er å gjenopprette bevegelsesområdet. Kirurgiske alternativer som er tilgjengelige for korrigering av knefleksjonskontrakturer inkluderer bløtvevsmodifikasjon, akutt korrigering ved osteotomi, gradvis korrigering av eksterne fiksatorer og vekstmodulering ved hemiephysiodesis. Omfattende bløtvevskirurgi kan være nødvendig for korrigering av knedeformiteter med potensiell risiko for nevrovaskulær skade og sår komplikasjoner. Suprakondylære forlengelsesosteotomier har vært mye brukt, men langvarig immobilisering og tilhørende nevrovaskulære fornærmelser har alltid vært store bekymringer. Eksterne fiksatorer er tungvinte og kan gi muskeltilknytning og infeksjoner i stiften.
Det er få studier i litteraturen som rapporterer bruk av fremre hemiepifysiodese for korreksjon av knefleksjonskontraktur.
Studiespørsmålet vårt kan oppsummeres som følger; Er hemiepifysiodese med åtte plater effektiv for korrigering av faste knefleksjonsdeformiteter hos barn?
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypt, 71111
- Assiut university hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fast knefleksjonsdeformitet mer enn 10°
- Ensidige eller bilaterale saker
- 12 måneder eller mer forventet vekst gjenstår
- Ingen respons på ikke-operativ behandling (fysioterapi, avstivning, støping);
- Tilbakevendende tilfeller
Ekskluderingskriterier:
- Dynamiske deformiteter på grunn av spastisitet
- Deformiteter som reagerer på konservativ behandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Pasienter
13 barn med fast knefleksjonsdeformitet mer enn 10° på en eller begge sider med 12 måneder eller mer forutsagt vekst som gjenstår utsatt for åtteplaters hemiepifysiodese av den distale femur
|
Pasienten er plassert i en klassisk ryggleie.
Under fluoroskopisk veiledning og tourniquet hemostase identifiseres den distale femorale fysen.
To 3 cm snitt gjøres, ett på hver side av kneskålen, sentrert i nivå med fysen.
Kapselen og synovium åpnes for å visualisere sulcus og plassere platene like utenfor den artikulære delen av leddflaten, medialt og lateralt.
Man må passe på ikke å skade beinhinnen og en nål settes inn i fysen.
8-platen, som har et sentralt hull, skyves over nålen og skruer inn.
Etter sårlukking brukes en myk bandasje, og pasienten får gå i bevegelse som tolerert.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Grad av fleksjonsdeformitet
Tidsramme: Ett år
|
Vinkelen mellom de fremre kantene av lår og ben målt klinisk med et goniometer
|
Ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Komplikasjoner
Tidsramme: Ett år
|
Sårkomplikasjoner, metallsvikt
|
Ett år
|
Korrigeringsrate
Tidsramme: Ett år
|
Tid nødvendig for korrigering av deformitet
|
Ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mohamed Y. Hassanein, M.Sc., Assiut University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Spiro AS, Stenger P, Hoffmann M, Vettorazzi E, Babin K, Lipovac S, Kolb JP, Novo de Oliveira A, Rueger JM, Stuecker R. Treatment of fixed knee flexion deformity by anterior distal femoral stapling. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Dec;20(12):2413-8. doi: 10.1007/s00167-012-1915-8. Epub 2012 Feb 4.
- Klatt J, Stevens PM. Guided growth for fixed knee flexion deformity. J Pediatr Orthop. 2008 Sep;28(6):626-31. doi: 10.1097/BPO.0b013e318183d573.
- Spiro AS, Babin K, Lipovac S, Rupprecht M, Meenen NM, Rueger JM, Stuecker R. Anterior femoral epiphysiodesis for the treatment of fixed knee flexion deformity in spina bifida patients. J Pediatr Orthop. 2010 Dec;30(8):858-62. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181f10297.
- Heydarian K, Akbarnia BA, Jabalameli M, Tabador K. Posterior capsulotomy for the treatment of severe flexion contractures of the knee. J Pediatr Orthop. 1984 Nov;4(6):700-4. doi: 10.1097/01241398-198411000-00009.
- Inan M, Sarikaya IA, Yildirim E, Guven MF. Neurological complications after supracondylar femoral osteotomy in cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2015 Apr-May;35(3):290-5. doi: 10.1097/BPO.0000000000000264.
- Carbonell PG, Valero JV, Fernandez PD, Vicente-Franqueira JR. Monolateral external fixation for the progressive correction of neurological spastic knee flexion contracture in children. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2007 Dec;2(2-3):91-7. doi: 10.1007/s11751-007-0026-4. Epub 2007 Dec 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UMIN000018950
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Knedeformitet
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCFullførtJourney II XR Total Knee SystemForente stater
-
Smith & Nephew, Inc.FullførtJourney II BCS Total Knee SystemForente stater, Belgia, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultFullførtJourney II CR Total Knee SystemForente stater
-
Central DuPage HospitalAvsluttetTotalt kneskifte | Erstatning, Total Knee | Artroplastikk, kneproteseForente stater
-
Nashville Centre for Laser and Facial SurgeryFullførtTear Trough Deformity
-
University of VirginiaFullførtArtrose | Tibial Femoral Knee ArtroseForente stater
-
Bispebjerg HospitalFullførtPatellar Tendinopathy / Jumpers KneeDanmark
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutteringOsteochondritis Dissecans KneeItalia
-
3D Metal Printing LtdUniversity of BathUkjentUnicompartmental Medial Knee ArtroseItalia
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringBein tap | Periprotetiske brudd | Infeksjon | Aseptisk løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForente stater
Kliniske studier på Åtte plate hemiepifysiodese
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalUkjentHepatocellulært karsinom med CSPHKina
-
Southern Illinois UniversityGenentech, Inc.; OSI PharmaceuticalsFullførtHode- og nakkekreftForente stater
-
Hokkaido Gastrointestinal Cancer Study GroupHokkaido University HospitalSuspendertMetastatisk tykktarmskreftJapan