- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03689959
Korrektion af fast knæfleksionsdeformitet hos børn, der bruger otte-plade hemiepifysiodese
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Flexionskontrakturer i knæet er ret invaliderende. De producerer skadelige virkninger på knæets biomekanik, quadriceps funktion, energiforbrug under gang og den generelle evne til at bevæge sig. Disse deformiteter forekommer sekundært til en række forskellige ætiologier, herunder; medfødte, traumatiske, inflammatoriske og neuromuskulære lidelser med cerebral parese (CP) øverst på listen.
Hovedformålet med korrektion af sagittale plandeformiteter i knæet er at genoprette bevægelsesområdet. Tilgængelige kirurgiske muligheder for korrektion af knæfleksionskontrakturer omfatter modifikation af blødt væv, akut korrektion ved osteotomi, gradvis korrektion med eksterne fiksatorer og vækstmodulation ved hemiephysiodesis. Omfattende bløddelskirurgi kan være nødvendig for korrektion af knædeformiteter med potentiel risiko for neurovaskulær skade og sår komplikationer. Suprakondylære forlængelses-osteotomier har været meget brugt, men langvarig immobilisering og associerede neurovaskulære fornærmelser har altid været store bekymringer. Eksterne fiksatorer er besværlige og kan forårsage muskelbinding og infektioner i stiftkanalen.
Der er få undersøgelser i litteraturen, der rapporterer brugen af anterior hemiepiphysiodesis til korrektion af knæfleksionskontraktur.
Vores undersøgelsesspørgsmål kan opsummeres som følger; Er hemiepifysiodese med otte plader effektiv til korrektion af faste knæfleksionsdeformiteter hos børn?
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten, 71111
- Assiut University hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fast knæfleksionsdeformitet mere end 10°
- Unilaterale eller bilaterale sager
- 12 måneder eller mere forventet vækst tilbage
- Ingen respons på ikke-operativ behandling (fysioterapi, afstivning, støbning);
- Tilbagevendende tilfælde
Ekskluderingskriterier:
- Dynamiske deformiteter på grund af spasticitet
- Deformiteter, der reagerer på konservativ behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter
13 barn med fast knæfleksionsdeformitet mere end 10° på den ene eller begge sider med 12 måneder eller mere forudsagt vækst, der forbliver udsat for otte-plade hemiepifysiodese af det distale femur
|
Patienten placeres i en klassisk liggende stilling.
Under fluoroskopisk vejledning og tourniquet hæmostase identificeres den distale femorale fysis.
Der laves to 3-cm indsnit, et på hver side af knæskallen, centreret i niveau med physis.
Kapslen og synovium åbnes for at visualisere sulcus og placere pladerne lige uden for den artikulære del af ledoverfladen, medialt og lateralt.
Man sørger for ikke at beskadige bughinden, og en nål stikkes ind i fysikken.
8-pladen, som har et centralt hul, glides over nålen og skruer isættes.
Efter sårlukning anvendes en blød bandage, og patienten får lov til at ambulere som tolereret.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad af fleksionsdeformitet
Tidsramme: Et år
|
Vinklen mellem de forreste kanter af lår og ben målt klinisk med et goniometer
|
Et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikationer
Tidsramme: Et år
|
Sårkomplikationer, metalsvigt
|
Et år
|
|
Korrektionshastighed
Tidsramme: Et år
|
Tid nødvendig til korrektion af deformitet
|
Et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohamed Y. Hassanein, M.Sc., Assiut University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Spiro AS, Stenger P, Hoffmann M, Vettorazzi E, Babin K, Lipovac S, Kolb JP, Novo de Oliveira A, Rueger JM, Stuecker R. Treatment of fixed knee flexion deformity by anterior distal femoral stapling. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Dec;20(12):2413-8. doi: 10.1007/s00167-012-1915-8. Epub 2012 Feb 4.
- Klatt J, Stevens PM. Guided growth for fixed knee flexion deformity. J Pediatr Orthop. 2008 Sep;28(6):626-31. doi: 10.1097/BPO.0b013e318183d573.
- Spiro AS, Babin K, Lipovac S, Rupprecht M, Meenen NM, Rueger JM, Stuecker R. Anterior femoral epiphysiodesis for the treatment of fixed knee flexion deformity in spina bifida patients. J Pediatr Orthop. 2010 Dec;30(8):858-62. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181f10297.
- Heydarian K, Akbarnia BA, Jabalameli M, Tabador K. Posterior capsulotomy for the treatment of severe flexion contractures of the knee. J Pediatr Orthop. 1984 Nov;4(6):700-4. doi: 10.1097/01241398-198411000-00009.
- Inan M, Sarikaya IA, Yildirim E, Guven MF. Neurological complications after supracondylar femoral osteotomy in cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2015 Apr-May;35(3):290-5. doi: 10.1097/BPO.0000000000000264.
- Carbonell PG, Valero JV, Fernandez PD, Vicente-Franqueira JR. Monolateral external fixation for the progressive correction of neurological spastic knee flexion contracture in children. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2007 Dec;2(2-3):91-7. doi: 10.1007/s11751-007-0026-4. Epub 2007 Dec 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UMIN000018950
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knædeformitet
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
Kliniske forsøg med Otteplade hemiepifysiodese
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalUkendtHepatocellulært karcinom med CSPHKina
-
Al-Azhar UniversityRekruttering
-
Assiut UniversityUkendtSternotomi lukning, åben hjertekirurgiEgypten
-
Fundación para la investigación biomética Hospital...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Hospital Son Espases; Hospital... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Southern Illinois UniversityGenentech, Inc.; OSI PharmaceuticalsAfsluttetHoved- og halskræftForenede Stater
-
Hokkaido Gastrointestinal Cancer Study GroupHokkaido University HospitalSuspenderetMetastatisk tyktarmskræftJapan