- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03768518
Exprese receptoru GLP-1 v CHI (GLP-1-CHI)
Fyziologie exprese glukagonu podobného peptidu-1 u pacientů s endogenním hyperinzulinismem: korelace s histopatologií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kongenitální hyperinzulinismus (CHI) je vzácné onemocnění kojenců charakterizované přítomností funkčně defektních nenádorových beta-buněk s nepřiměřenou (nadměrnou) sekrecí inzulinu, vedoucí k život ohrožující hypoglykémii. Beta buňky specificky exprimují glukagonu podobný peptid-1 (GLP-1R), který by mohl být slibným cílem pro diagnostické a terapeutické účely. V této studii navrhujeme prozkoumat fyziologii exprese receptoru GLP-1 v CHI. Exprese receptoru GLP-1 bude kvantifikována in vivo pomocí 68Ga-NODAGA-exendin-4 PET/CT. Tato data budou porovnána s pooperační autoradiografií a morfometrickými stanoveními.
Dále budeme hodnotit 68Ga-exendin-4 PET/CT pro předoperační lokalizaci ložisek nadměrně secernujících beta buněk v CHI a rozlišení mezi fokální a difuzní CHI. Porovnáme GLP-1R PET/CT s aktuálně používanou předoperační zobrazovací technikou (18F-DOPA PET v kombinaci s kontrastním CT). Pro srovnání těchto zobrazovacích technik podle citlivosti budeme analyzovat intraoperační nálezy a klinické výsledky.
Tato vysoce relevantní data nám umožní vyhodnotit expresi GLP-1R v CHI a její užitečnost jako cíle pro diagnostiku tohoto onemocnění. Vzhledem k tomu, že lokalizace ložisek v CHI a rozlišení mezi fokální a difuzní CHI je náročné, je často nutné chirurgické odstranění nepotřebných velkých částí pankreatu. Vyhodnocení lepšího cíle pro předoperační zobrazení by proto mělo velkou hodnotu.
Objektivní:
Primárním cílem je in vivo a ex vivo zkoumání exprese a distribuce GLP-1R v pankreatu pacientů s CHI. U všech pacientů zařazených do této studie bude provedeno 68Ga-NODAGA-exendin 4 PET/CT. Výsledky kvantitativního zobrazování budou poté porovnány s expresí GLP-1R a autorádiografií chirurgických vzorků, aby se určila vzájemná závislost příjmu radioindikátoru, hmoty beta buněk a exprese GLP-1R.
Dále bude zobrazení GLP-1R porovnáno se standardními zobrazovacími technikami, které se nyní používají při předoperačním zobrazování dětí s CHI. Všichni pacienti podstoupí standardní zobrazovací postup, sestávající z 18F-DOPA PET skenu kombinovaného s kontrastním CT. Výsledky zobrazení GLP-1R budou porovnány se standardním zobrazením s ohledem na citlivost pro lokalizaci léze a rozlišení mezi fokální a difuzní CHI. To bude určeno porovnáním výsledků předoperačního zobrazení s intraoperačními nálezy.
Rovněž bude hodnocena bezpečnost (vedlejší účinky) 68Ga-NODAGA-exendinu a 18F-DOPA.
Dále budou provedeny dozimetrické výpočty a bude stanovena minimální dávka radioaktivity 68Ga-NODAGA-exendin 4 pro získání přijatelných/spolehlivých snímků.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Marti Boss
- Telefonní číslo: +31243667243
- E-mail: marti.boss@radboudumc.nl
Studijní místa
-
-
-
Nijmegen, Holandsko, 6500HB
- Nábor
- Radboudumc
-
Kontakt:
- Marti Boss
- Telefonní číslo: +31243667243
- E-mail: marti.boss@radboudumc.nl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Biochemicky a klinicky prokázaný endogenní kongenitální hyperinzulinismus:
- Nereaguje na lékařské ošetření (diazoxid)
- Indikace pro 18F-DOPA PET/CT na základě mutační analýzy
- Standardní zobrazení (18F-DOPA PET/CT) ne starší než 8 týdnů
- Informovaný souhlas podepsaný rodiči nebo zákonnými zástupci pacienta.
Kritéria vyloučení:
- Geneticky prokázaná difuzní CHI (s homozygotní nebo složenou heterozygotní mutací ABCC8/KCNJ11)
- Vypočtená clearance kreatininu pod 40 ml/min
- Důkaz o jiné malignitě než nádory produkující inzulín při konvenčním zobrazování (podezřelé jaterní, kostní a plicní léze na základě CT)
- Věk > 16 let
- Žádný podepsaný informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Exprese a distribuce GLP-1R v pankreatu dětí s CHI
Časové okno: 1 rok
|
Srovnání PET kvantifikace s autoradiografií a histologií
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Srovnání exendinu PET/CT a F-DOPA PET/CT
Časové okno: 1 rok
|
Porovnání senzitivity a specificity pro lokalizaci fokální CHI
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Martin Gotthardt, Prof., Radboud University Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Onemocnění slinivky břišní
- Hypoglykémie
- Hyperinzulinismus
- Vrozený hyperinzulinismus
- Nesidioblastóza
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Prostředky proti obezitě
- Inkretiny
- Exenatid
Další identifikační čísla studie
- NL54275.091.15
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vrozený hyperinzulinismus
-
QLT Inc.DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Spojené státy, Kanada, Německo, Holandsko, Spojené království
-
QLT Inc.DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Kanada, Spojené státy, Německo, Holandsko, Spojené království
Klinické studie na 68Ga-exendin-4 PET/CT
-
Dexa Medica GroupDokončenoStudie glimepiridu BE u zdravých dobrovolníků v podmínkách hladověníIndonésie
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
Dexa Medica GroupDokončeno
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of HelsinkiNábor
-
Institute of Oncology LjubljanaAktivní, ne náborMelanom | PET CTSlovinsko
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina nosohltanu | Rakovina žaludku | Hodgkinův lymfom | Non Hodgkinův lymfom | Kaposiho sarkomSpojené státy
-
Virginia Commonwealth UniversityDokončeno
-
Virginia Commonwealth UniversityUkončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity Hospital Inselspital, Berne; Desirée and Niels Yde's Foundation,...DokončenoEndogenní hyperinzulinemická hypoglykémieŠvýcarsko
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborBakteriální infekce | Zánětlivé onemocnění | Renální vylučování | Onkologické onemocněníSpojené státy