Hodnocení vlivu plánovaných tréninků obézních dospívajících dívek na chování zdravého životního stylu a menstruační příznaky (NuFaMeSTra)

Metoda Výzkum byl proveden jako randomizovaná kontrolovaná studie s cílem identifikovat menstruační symptomy a chování zdravého životního stylu obézních dospívajících dívek a zjistit účinky plánovaných tréninků, které jim byly poskytnuty pro zlepšení výživy, fyzické aktivity a menstruačních symptomů na zlepšení jejich zdraví. životní styl a menstruační příznaky.

Výzkumné hypotézy: H1: Existuje rozdíl mezi průměrným skóre škály zdravého životního stylu II (HLBS-II) a H2: Dotazník menstruačních příznaků (MSQ) před a po tréninku obézních dospívajících dívek. H3: Existuje korelace mezi průměrnými skóre HLBS-II a MSQ.

Studijní populace a nástroje sběru dat: Studie byla provedena na třech státních středních školách poskytujících denní vzdělávání v okrese Ankara ve dnech 1. září 2017 – 21. ledna 2018 a zahrnovala 128 obézních studentek, které přijaly účast dobrovolně. Tyto školy byly vybrány, protože počet studentů byl vysoký a byli zde studenti z různých socioekonomických úrovní. Studie byla schválena Etickou komisí univerzity Yıldırım Beyazıt (rozhodnutí pod číslem 12.04.2017/15 a kódované 522). Získali jsme firemní povolení od provinčního ředitelství národního vzdělávání v Ankaře a informovaný souhlas studentů a jejich rodičů. Jako nástroje sběru dat byly použity formuláře osobních informací, HLBS-II, MSQ a Student Follow-up Schedule, které byly vytvořeny výzkumníkem v souladu s literaturou.

Formulář osobních údajů byl připraven prozkoumáním literatury o příslušné věkové skupině, aby se prozkoumaly demografické, nutriční, fyzické aktivity a menstruační charakteristiky účastníků.10,11,14,16-19,22,23 Student Follow-up Schedule byl vyvinut pro studenty, aby zaznamenával jejich menstruační bolesti a symptomy, měření hmotnosti a indexu tělesné hmotnosti (BMI) během specifikovaných období.

Dotazník menstruačních příznaků vyvinuli Chesney a Tasto pro hodnocení menstruačních bolestí a symptomů v roce 1975 a použitelnost dotazníku u dospívajících hodnotili Negriff et al.24 a v roce 2009 dotazník aktualizovali. V roce 2013 provedli Güvenç et al.24 studii spolehlivosti a validity. Po adaptačním procesu byl dotazník připraven jako 5bodový Likertův typ a zahrnoval 22 položek. Skóre MSQ se vypočítá jako průměr celkových skóre položek na škále. Nárůst průměrného skóre ukazuje, že závažnost menstruačních příznaků se zvyšuje. Hodnota Cronbachova alfa stupnice je 0,86. V naší studii byla zjištěna hodnota 0,91 před a po tréninku 0,92.

Škála zdravého životního stylu II (HLSB-II): Škála byla vyvinuta Walkerem et al.25 v roce 1987 a aktualizována v roce 1996 a pojmenována jako Škála zdravého životního stylu II. Bahar et al.26 studovali v roce 2008 validitu a spolehlivost jeho turecké verze. 4bodová škála typu Likert se skládá z 52 položek. Hodnota Cronbachova alfa stupnice je 0,92. V naší studii byla zjištěna hodnota Cronbachova alfa škály 0,91 a 0,92 před a po tréninku.

Léčebné a kontrolní skupiny: Studovaná populace zahrnuje všechny studentky středních škol. Studijní vzorek: V souladu s percentilem BMI pro věk dívek (kg/m2) stanoveným WHO2 byla studovaná populace stanovena ve dvou fázích a sestávala z dobrovolných obézních studentek ve věku 14 let (BMI 26,7), 15 ( BMI> 27,6) a 16 let (BMI> 28,2), kteří byli aktuálně v devátém, 10. a 11. ročníku střední školy. V první fázi byly změřeny BMI, výšky a hmotnosti 1300 studentek, které se studie zúčastnily dobrovolně, a do studie byly zařazeny studentky, které splnily kritéria. Ve druhé fázi byli stanoveni studenti, kteří souhlasili s účastí na školení a monitorování, a ti byli poté náhodně rozděleni do dvou skupin, a to intervenční (n=63) a kontrolní (n=65) skupiny.

Kroky v implementační fázi jsou následující: a) Odběr vzorků: měření BMI, výšky a hmotnosti 1300 studentek, stanovení výběrové skupiny a získání informovaného souhlasu od nich a jejich rodičů; b) Před školením: aplikace Formuláře osobních informací, HLBS-II a MSQ na náhodně určené intervenční a kontrolní skupiny a distribuce Plánů následných kontrol studentů; c) poskytování školení zásahové skupině; d) Monitorování hmotností, BMI a menstruačních příznaků intervenčních a kontrolních skupin; a e) Po školení: Aplikace škál HLBS-II a MSQ na intervenční a kontrolní skupiny, shromažďování plánů sledování a poskytování školení kontrolní skupině a všem ostatním studentům. Tréninky: První fáze: 120 minut základního tréninku týdně po dobu čtyř týdnů (40 minut dieta, 40 minut fyzická aktivita a 40 minut menstruační příznaky) . Druhá fáze: Posilovací tréninky v délce 120 minut probíhaly jednou měsíčně po dobu tří měsíců. Periodické sledování intervenčních a kontrolních skupin bylo prováděno zaznamenáváním jejich BMI (pro stanovení hmotnosti a BMI byl použit značkový kalibrovaný profesionální tělesný analyzátor Tanita BC 730, které byly měřeny třikrát ve třech obdobích) a menstruačních příznaků (účastníci byli požádáni, aby značka Menstruační bolest a příznaky v prvních třech dnech menstruace v pěti obdobích) .

Statistická analýza: Data byla analyzována pomocí SPSS Statistics for Windows, verze 23.0 (IBM SPSS Statistics for Windows, verze 23.0. Armonk, NY: IBM Corp). Popisná data byla porovnána pomocí Chi-Square a Mann-Whitney U testů, zatímco Wilcoxonův a McNemarův test byl použit k porovnání menstruačních nálezů studentek před a po tréninku. Při vnitroskupinovém srovnání celkových skóre HLBS-II, MSQ a subdimenzí byl použit t-test závislých vzorků. Porovnání rozdílů mezi skupinami bylo provedeno pomocí t-testu nezávislých vzorků. Ke stanovení vztahu mezi celkovým skóre HLBS-II a MSQ byla použita Pearsonova korelační analýza.