Valutazione degli effetti dei corsi di formazione pianificati somministrati a ragazze adolescenti obese su comportamenti salutari e sintomi mestruali (NuFaMeSTra)

Metodo La ricerca è stata condotta come studio controllato randomizzato per identificare i sintomi mestruali e i comportamenti di stile di vita sano delle ragazze adolescenti obese e per determinare gli effetti degli allenamenti programmati dati loro per migliorare la nutrizione, l'attività fisica e i sintomi mestruali sul miglioramento della loro salute comportamenti di stile di vita e sintomi mestruali.

Ipotesi di ricerca: H1: c'è una differenza tra i punteggi medi della scala di comportamento per uno stile di vita sano II (HLBS-II) e H2: questionario sui sintomi mestruali (MSQ) prima e dopo i corsi di formazione dati alle ragazze adolescenti obese. H3: esiste una correlazione tra i punteggi medi di HLBS-II e MSQ.

Popolazione dello studio e strumenti di raccolta dati: lo studio è stato condotto in tre scuole superiori statali che forniscono istruzione a tempo pieno in un distretto di Ankara dal 1 settembre 2017 al 21 gennaio 2018 e ha incluso 128 studentesse obese che hanno accettato di partecipare volontariamente. Queste scuole sono state scelte perché il numero di studenti era alto e c'erano studenti di diversi livelli socioeconomici. Lo studio è stato approvato dal Comitato Etico dell'Università Yıldırım Beyazıt (decisione numerata 12.04.2017/15 e codificato 522). Abbiamo ottenuto il permesso aziendale dalla Direzione provinciale dell'Istruzione nazionale di Ankara e il consenso informato degli studenti e dei loro genitori. Il modulo delle informazioni personali, HLBS-II, MSQ e il programma di follow-up degli studenti, che sono stati creati dal ricercatore in conformità con la letteratura, sono stati utilizzati come strumenti di raccolta dei dati.

Il modulo delle informazioni personali è stato preparato esaminando la letteratura sulla fascia di età pertinente per esaminare le caratteristiche demografiche, nutrizionali, di attività fisica e mestruali dei partecipanti.10,11,14,16-19,22,23 Il programma di follow-up degli studenti è stato sviluppato per consentire agli studenti di registrare il dolore e i sintomi mestruali, il peso e le misurazioni dell'indice di massa corporea (BMI) durante i periodi specificati.

Il questionario sui sintomi mestruali è stato sviluppato da Chesney e Tasto per valutare il dolore e i sintomi mestruali nel 1975, e l'usabilità del questionario sulle adolescenti è stata valutata da Negriff et al.24 e hanno aggiornato il questionario nel 2009. Nel 2013, Güvenç et al.24 hanno condotto lo studio di affidabilità e validità. A seguito del processo di adattamento, il questionario è stato preparato come tipo Likert a 5 punti e per coinvolgere 22 item. Il punteggio MSQ viene calcolato facendo la media dei punteggi totali degli item della scala. L'aumento del punteggio medio indica che la gravità dei sintomi mestruali aumenta. Il valore Alpha di Cronbach della scala è 0,86. Nel nostro studio, è risultato essere rispettivamente 0,91 e 0,92 prima e dopo gli allenamenti.

Scala di comportamento per uno stile di vita sano II (HLSB-II): la scala è stata sviluppata da Walker et al.25 nel 1987 e aggiornata nel 1996 e denominata Scala di comportamento per uno stile di vita sano II. Bahar et al.26 hanno studiato la validità e l'affidabilità della sua versione turca nel 2008. La scala di tipo Likert a 4 punti è composta da 52 item. Il valore Alpha di Cronbach della scala è 0,92. Nel nostro studio, il valore Alpha di Cronbach della scala è risultato essere 0,91 e 0,92 rispettivamente prima e dopo gli allenamenti.

Gruppi di trattamento e di controllo: la popolazione studiata copre tutte le studentesse delle scuole superiori. Campione di studio: in conformità con il percentile BMI per età delle ragazze (kg/m2) determinato dall'OMS,2 la popolazione dello studio è stata determinata in due fasi ed era composta da studentesse obese volontarie di età compresa tra 14 (BMI 26,7), 15 ( BMI> 27,6) e 16 anni (BMI> 28,2), che attualmente frequentavano la nona, la decima e l'undicesima classe delle scuole superiori. Nella prima fase, sono stati misurati BMI, altezze e pesi di 1300 studentesse che hanno partecipato volontariamente allo studio e gli studenti che hanno soddisfatto i criteri sono stati inclusi nello studio. Nella seconda fase, gli studenti, che hanno accettato di partecipare alla formazione e al monitoraggio, sono stati determinati e sono stati, quindi, divisi casualmente in due gruppi, vale a dire i gruppi di intervento (n=63) e di controllo (n=65).

Le fasi della Fase di implementazione sono le seguenti: a) Campionamento: misurazione del BMI, altezza e peso di 1300 studentesse, determinazione del gruppo campione e ottenimento del consenso informato da parte loro e dei loro genitori; b) Prima della formazione: applicazione del modulo di informazioni personali, HLBS-II e MSQ ai gruppi di intervento e di controllo determinati in modo casuale e distribuzione dei programmi di follow-up degli studenti; c) Fornire corsi di formazione al gruppo di intervento; d) Monitoraggio del peso, del BMI e dei sintomi mestruali dei gruppi di intervento e di controllo; e e) Dopo la formazione: applicare le scale HLBS-II e MSQ ai gruppi di intervento e di controllo, raccogliere i programmi di follow-up e fornire formazione al gruppo di controllo ea tutti gli altri studenti. Allenamenti: Prima fase: 120 minuti di allenamento di base a settimana per quattro settimane (40 minuti di dieta, 40 minuti di attività fisica e 40 minuti di sintomi mestruali). Seconda fase: allenamenti di rinforzo di 120 minuti sono stati dati una volta al mese per tre mesi. Il follow-up periodico dei gruppi di intervento e di controllo è stato effettuato registrando il loro indice di massa corporea (l'analizzatore professionale calibrato Tanita BC 730 è stato utilizzato per determinare il peso e l'indice di massa corporea, che sono stati misurati tre volte in tre periodi) e i sintomi mestruali (ai partecipanti è stato chiesto di contrassegna Dolori e sintomi mestruali nei primi tre giorni delle mestruazioni in cinque periodi) .

Analisi statistica: i dati sono stati analizzati utilizzando SPSS Statistics per Windows, versione 23.0 (IBM SPSS Statistics per Windows, versione 23.0. Armonk, NY: IBM Corporation). I dati descrittivi sono stati confrontati utilizzando i test Chi-quadrato e Mann-Whitney U, mentre i test di Wilcoxon e McNemar sono stati utilizzati per confrontare i risultati delle mestruazioni degli studenti prima e dopo l'allenamento. Il test t dei campioni dipendenti è stato utilizzato nel confronto infragruppo dei punteggi totali HLBS-II, MSQ e sub-dimensione. Il confronto delle differenze tra i gruppi è stato eseguito utilizzando il t-test per campioni indipendenti. L'analisi di correlazione di Pearson è stata utilizzata per determinare la relazione tra i punteggi totali HLBS-II e MSQ.