Ocena wpływu planowanych treningów nastoletnich dziewcząt z otyłością na zachowania prozdrowotne i objawy menstruacyjne (NuFaMeSTra)

Metoda Badania przeprowadzono jako randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu identyfikację objawów menstruacyjnych i zachowań prozdrowotnych otyłych dorastających dziewcząt oraz określenie wpływu planowanych treningów mających na celu poprawę odżywiania, aktywności fizycznej i objawów menstruacyjnych na poprawę ich kondycji zdrowotnej. styl życia i objawy menstruacyjne.

Hipotezy badawcze: H1: Istnieje różnica między średnimi wynikami II Skali Zachowań Zdrowego Stylu Życia (HLBS-II) i H2: Kwestionariusza Objawów Miesiączkowych (MSQ) przed i po treningu otyłych dziewcząt. H3: Istnieje korelacja między średnimi wynikami HLBS-II i MSQ.

Badana populacja i narzędzia zbierania danych: Badanie przeprowadzono w trzech państwowych szkołach średnich prowadzących kształcenie w pełnym wymiarze godzin w dystrykcie Ankary w dniach 1 września 2017 r. – 21 stycznia 2018 r. i obejmowało 128 otyłych uczennic, które zgodziły się dobrowolnie wziąć w nich udział. Szkoły te zostały wybrane ze względu na dużą liczbę uczniów i uczniów z różnych poziomów społeczno-ekonomicznych. Badanie zostało zatwierdzone przez Uniwersytecką Komisję Etyki Yıldırım Beyazıt (decyzja nr 12.04.2017/15 i kodowane 522). Uzyskaliśmy zgodę korporacyjną Prowincjonalnej Dyrekcji Edukacji Narodowej w Ankarze oraz świadome zgody uczniów i ich rodziców. Jako narzędzia do zbierania danych wykorzystano Formularz Informacji Osobowych, HLBS-II, MSQ i Student Follow-up Schedule, które zostały stworzone przez badacza zgodnie z literaturą.

Formularz danych osobowych został przygotowany na podstawie analizy literatury dotyczącej odpowiedniej grupy wiekowej w celu zbadania charakterystyki demograficznej, żywieniowej, aktywności fizycznej i menstruacyjnej uczestniczek.10,11,14,16-19,22,23 Harmonogram obserwacji studentów został opracowany, aby uczennice rejestrowały bóle menstruacyjne i objawy, wagę i pomiary wskaźnika masy ciała (BMI) w określonych okresach.

Kwestionariusz objawów menstruacyjnych został opracowany przez Chesneya i Tasto w celu oceny bólu i objawów menstruacyjnych w 1975 r., a użyteczność kwestionariusza u nastolatków została oceniona przez Negriffa i wsp.24, którzy zaktualizowali kwestionariusz w 2009 r. W 2013 roku Güvenç i wsp.24 przeprowadzili badanie rzetelności i trafności. Po procesie adaptacji kwestionariusz został przygotowany w formie 5-punktowej typu Likerta i zawierał 22 pozycje. Wynik MSQ oblicza się, biorąc średnią z całkowitych wyników pozycji w skali. Wzrost średniego wyniku wskazuje na nasilenie objawów menstruacyjnych. Wartość alfa Cronbacha skali wynosi 0,86. W naszym badaniu wyniósł odpowiednio 0,91 i 0,92 przed i po treningu.

II Skala Zachowań Zdrowego Stylu Życia (HLSB-II): Skala została opracowana przez Walkera i wsp.25 w 1987 i zaktualizowana w 1996 i nazwana Skalą Zachowań Zdrowego Stylu Życia II. Bahar i wsp.26 zbadali ważność i wiarygodność jego tureckiej wersji w 2008 roku. Czteropunktowa skala typu Likerta składa się z 52 pozycji. Wartość Alfa Cronbacha skali wynosi 0,92. W naszym badaniu wartość Alfa Cronbacha skali wyniosła odpowiednio 0,91 i 0,92 przed i po treningu.

Grupy badane i kontrolne: Badana populacja obejmuje wszystkie uczennice szkół średnich. Próba badawcza: Zgodnie z BMI-for-Age Percentyl for Girls (kg/m2) określonym przez WHO2 populacja badana została określona w dwóch etapach i składała się z ochotniczek otyłych uczennic w wieku 14 lat (BMI 26,7), 15 ( BMI > 27,6) i 16 lat (BMI > 28,2), które były obecnie w dziewiątej, dziesiątej i jedenastej klasie liceum. W pierwszym etapie dokonano pomiaru BMI, wzrostu i masy ciała 1300 studentek, które zgłosiły się dobrowolnie do badania, a studentki spełniające kryteria zostały włączone do badania. W drugim etapie wyłoniono studentów, którzy wyrazili zgodę na udział w szkoleniu i monitoringu, a następnie losowo podzielono ich na dwie grupy: interwencyjną (n=63) i kontrolną (n=65).

Etapy fazy wdrażania są następujące: a) Pobieranie próbek: pomiar BMI, wzrostu i wagi 1300 studentek, określenie grupy próby i uzyskanie świadomej zgody od nich i ich rodziców; b) Przed Szkoleniem: zastosowanie Formularza Danych Osobowych, HLBS-II i MSQ do losowo wybranych grup interwencyjnych i kontrolnych oraz rozesłanie Harmonogramów działań kontrolnych Uczniów; c) Prowadzenie szkoleń dla grupy interwencyjnej; d) Monitorowanie masy ciała, BMI i objawów menstruacyjnych grup interwencyjnych i kontrolnych; oraz e) Po szkoleniu: zastosowanie skal HLBS-II i MSQ do grup interwencyjnych i kontrolnych, zebranie harmonogramów obserwacji i przeprowadzenie szkolenia dla grupy kontrolnej i wszystkich pozostałych uczniów. Treningi: Etap pierwszy: 120 minut treningu podstawowego tygodniowo przez cztery tygodnie (40 minut na diecie, 40 minut na aktywności fizycznej i 40 minut na objawach menstruacyjnych). Drugi etap: Treningi wzmacniające trwające 120 minut odbywały się raz w miesiącu przez trzy miesiące. Okresowa obserwacja grup interwencyjnych i kontrolnych polegała na rejestrowaniu ich BMI (do określenia masy ciała i BMI mierzono trzykrotnie w trzech okresach za pomocą skalibrowanego profesjonalnego analizatora ciała marki Tanita BC 730) oraz objawów menstruacyjnych (uczestniczki proszono o zaznacz Ból menstruacyjny i objawy w pierwszych trzech dniach miesiączki w pięciu okresach).

Analiza statystyczna: Dane zostały przeanalizowane przy użyciu programu SPSS Statistics dla systemu Windows, wersja 23.0 (IBM SPSS Statistics dla systemu Windows, wersja 23.0. Armonk, NY: IBM Corp). Dane opisowe porównano za pomocą testów Chi-Square i Mann-Whitney U, natomiast testy Wilcoxona i McNemara wykorzystano do porównania wyników miesiączkowania uczennic przed i po treningu. Test t dla próbek zależnych zastosowano do wewnątrzgrupowego porównania całkowitych wyników HLBS-II, MSQ i wyników podwymiarowych. Porównanie różnic między grupami przeprowadzono za pomocą testu t dla próbek niezależnych. Analiza korelacji Pearsona została wykorzystana do określenia związku między całkowitymi wynikami HLBS-II i MSQ.