Živé vysílání ze smartphonů jako doplněk k tísňovým voláním

Nastavení; Studie bude provedena v Kodani Emergency Medical Services (EMS), která pokrývá populaci přibližně 1,84 milionu lidí a rozlohu 2559 km2. V případě nouze je k dispozici jedno nouzové telefonní číslo (1-1-2) na call centrum, které identifikuje potřebu policejní, hasičské nebo lékařské pomoci. Pokud je problém zdravotní, je volající přesměrován na EMS, kde lékařští dispečeři přijmou, zpracují a reagují na volání aktivací příslušné reakce EMS a poskytnutím lékařské rady.

Při každém tísňovém volání se lékařský dispečer zeptá volajícího na povahu problému a na to, zda je pacient vzhůru a dýchá normálně. V případě podezření na srdeční zástavu se dispečer řídí směrnicí pro dispečerem asistovanou kardiopulmonální resuscitaci vycházející z pokynů Evropské rady pro resuscitaci pro resuscitaci. Zdravotní dispečeři jsou speciálně vyškolené registrované sestry nebo záchranáři s praxí v neodkladné péči. Všichni mají základní kurz podpory života a pokročilý kurz DA-CPR. Jejich rozhodovací proces je podporován celostátním systémem nouzového lékařského dispečinku (Danish Index) založeným na kritériích, který je ověřeným nástrojem pro řízení tísňových volání pro nejnaléhavější případy mimořádných událostí. Pokyny v DA-CPR jsou rozděleny do dvou v závislosti na tom, zda přihlížející absolvoval základní kurz KPR (kurz BLS). Pokud mají kolemjdoucí kurz BLS, jsou také poučeni o ventilaci. Pokyny pro laiky se skládají z krátkých příkazů. Například „umístěte oběť do polohy na zádech“. Všichni zdravotničtí dispečeři mají k dispozici metronom, který podporuje jejich vedení. Lékařský dispečer provází kolemjdoucí až do příjezdu sanitky.

Metody; Když lékařský dispečer přijme tísňové volání, rozhodne o úrovni priority nouzového stavu, typu vozidla a přidělení kompetencí a průvodce v KPR jako před studií. Poté můžete k nouzovému volání přidat živé vysílání. Každý lékařský dispečer si může vybrat, do kterého tísňového volání chce přidat živé video, ale doporučuje se to udělat u všech pacientů v bezvědomí včetně zástavy srdce po zahájení KPR kolemjdoucích.

Technické řešení; Pro živé vysílání videozáznamu odešle dispečer textovou zprávu, ve které požádá volajícího, aby dal souhlas ke sdílení streamovaného videa z jeho kamery na jeho smartphonu. Když volající potvrdí souhlas, smartphone automaticky začne bezpečně přenášet živý přenos videa z místa činu zpět k dispečerovi. Po dokončení nouzového volání bude spojení deaktivováno.

Sběr dat a výsledky; Zúčastní se všichni zdravotní dispečeři. Po každém tísňovém volání se streamem živého videa vyplní dispečer dotazník o svém hodnocení pacienta před a po živém videu, pokud živé video vedlo ke změně léčby pacienta nebo jiné reakci. Úroveň priority v případě nouze, reakce na nouzovou situaci, datum a čas volání a kritéria založená na příznacích z dánského indexu (1–39 položek) budou shromážděny z dispečerského systému Logis CAD a porovnány s nouzovými voláními bez použití živého videa.

Osoba, která zavolá na tísňovou linku 1-1-2 a přijala přenos živého videa na dispečer záchranné služby, poté obdrží textovou zprávu s dotazníkem o své zkušenosti. Data budeme sbírat za cca. 500 tísňových volání, kde je k hovoru přidáno živé video, včetně přibližně 200 případů pacientů v bezvědomí a 53 případů pacientů se zástavou srdce. Změnu kvality KPR analyzujeme před asistencí zdravotního dispečera při KPR pomocí živého videa a poté, co asistoval dispečer. První hodnocení kvality KPR bude co nejdříve ze streamovaného videa a následné skóre bude zaregistrováno, když bude KPR co nejvíce optimalizováno.