Tenektepláza versus altepláza pro hodnocení trombolýzy mrtvice v ambulanci (TASTEa)

V současné době je altepláza standardní terapií rozpouštějící sraženinu u ischemické cévní mozkové příhody, avšak tato léčba je účinná pouze u 30–45 % pacientů. Důležité je, že léčba ischemické cévní mozkové příhody je účinnější, pokud je podána do 90 minut od začátku cévní mozkové příhody. Jsou zapotřebí prostředky k dřívější léčbě pacientů pomocí účinnějších terapií.

Ischemická cévní mozková příhoda je hlavním problémem veřejného zdraví, pro který jsou účinné a dostupné lékové terapie stále omezené. Současná léčba akutní ischemické cévní mozkové příhody zahrnuje léčbu roztokem zvaným altepláza, který rozpouští sraženiny v mozkové tepně. Léčebný účinek alteplázy je mnohem větší, pokud je podána do 90 minut od začátku mrtvice.

V důsledku toho došlo k výraznému tlaku na péči o pacienty po cévní mozkové příhodě ve formě mobilní iktové jednotky (MSU). MSU je první navržená jako ambulance s CT, která umožňuje hodnocení a léčbu pacientů s cévní mozkovou příhodou v přednemocničním prostředí. V navrhovaném výzkumném projektu provedeme klinickou stezku zkoumající účinnost nového trombolytika v MSU, tenekteplázy.

Ukázalo se, že tenektepláza je významně účinnější při zlepšování zotavení pacientů po mrtvici a otevírání zablokovaných krevních cév než altepláza v nemocničním prostředí. Není však známo, zda je dřívější podávání tenekteplázy účinnější než časné podávání alteplázy.

Testovaná látka, tenecteplasa, je levnější, snáze se podává (nevyžadují žádné časově náročné infuze) a praktičtější pro terapii dodávanou sanitkou než současný standard péče altepláza. Pokud kromě těchto praktických výhod vede tenektepláza k lepším klinickým výsledkům, existuje významný prostor pro zlepšení výsledků pacientů a úsporu nákladů.