Výsledky pacientů s akutní myeloidní leukémií

Akutní myeloidní leukémie (AML) je maligní onemocnění kostní dřeně, které je charakterizováno maligní klonální expanzí a zástavou diferenciace myeloidních progenitorových buněk.

Etiologie AML je heterogenní. U některých pacientů se předpokládá předchozí expozice terapeutickým, pracovním nebo environmentálním látkám poškozujícím DNA, ale většina případů AML zůstává bez jasné etiologie.

Výskyt AML byl vyšší než u ostatních tří podtypů leukémie ([ALL], [CML] a [CLL]) a představuje nejvyšší procento (62 %) úmrtí na leukemii.

AML je primárně onemocnění starších dospělých. Incidence upravená podle věku u osob ve věku 65 let nebo starších je 20,1 na 100 000 osob ve srovnání s 2,0 na 100 000 osoboroků u osob mladších 65 let.

U mužů je 1,2–1,6krát vyšší pravděpodobnost, že se u nich během života rozvine AML, jak dokládají populační studie v USA, Velké Británii, Kanadě, Dánsku, Austrálii a Alžírsku. AML je jednou z nejčastějších forem hematologické malignity u dospělých a má nejkratší přežití (5leté přežití = 24 %). Kurativní terapie, včetně intenzivní chemoterapie a alogenní transplantace kmenových buněk, jsou obecně použitelné u menšiny pacientů, kteří jsou mladší a fit, zatímco většina starších jedinců vykazuje špatnou prognózu a přežití. Rozdíly ve výsledcích pacientů jsou ovlivněny charakteristikami onemocnění, přístupem k péči včetně aktivních terapií a podpůrné péče a dalšími faktory. Po mnoha letech bez terapeutického pokroku bylo schváleno několik nových terapií a očekává se, že ovlivní výsledky pacientů, zejména u starších pacientů a pacientů s rezistentním onemocněním.