Opakovat či neopakovat – Prevence mezigeneračního přenosu nepříznivých zážitků z dětství

I přes nejlepší léčbu založenou na důkazech se často nedaří zastavit mezigenerační přenos traumatu, zneužívání a zanedbávání. Důsledky pro příští generaci jsou vážné, ovlivňují fyzické a emocionální zdraví, kognitivní vývoj a vztahové fungování. Perinatální fáze může poskytnout příležitost ve snaze zabránit mezigeneračnímu přenosu rizikových faktorů spojených s nepříznivými událostmi v dětství. Existuje velká potřeba více znalostí o tom, jak se vyvíjejí generační vzorce a jak je ovlivňuje psychoterapie během těhotenství, kojeneckého věku a raného dětství. O zkušenostech pacientů s prenatální psychoterapií je známo jen málo a tyto znalosti mohou vést k lepšímu přizpůsobení léčby. Tato studie je prvním krokem plánované longitudinální studie k prozkoumání role nepříznivých dětských zkušeností matek a vývoje dítěte.

Primárním cílem studie je prozkoumat zkušenosti pacientek s prenatální psychoterapií poskytovanou těhotným ženám s nepříznivými zkušenostmi z dětství a jejich pohledy na to, co podporuje nebo brání změně v léčbě. Za druhé, cílem studie je prozkoumat a) zkušenosti terapeutů s psychoterapií matek s nepříznivými zkušenostmi z dětství ab) prozkoumat vývoj mezigeneračních rizikových faktorů. Kromě toho budou vyšetřovatelé zkoumat reflexní funkce matek v průběhu léčby, roli nepříznivých a benevolentních vzpomínek z dětství a interakci matka-dítě, když jsou dítěti čtyři měsíce. Reflexní funkce se zdá být klíčovým faktorem spojeným s kvalitou péče i přes nežádoucí účinky. Pochopení faktorů spojených s možnou změnou reflexní funkce je proto velmi důležité. Bude přijato až 20 klinicky doporučených žen v gestačním týdnu 20-30. Účastníci budou hodnoceni na začátku terapie a ve věku čtyř měsíců dítěte. Bude použita kombinace kvantitativních měření a kvalitativních rozhovorů. Kojenec bude hodnocen pomocí neonatální hodnotící škály ve věku 4-8 týdnů a kvalita vztahu matka-dítě bude hodnocena pomocí hodnocení vztahu mezi rodiči a dítětem ve čtyřech měsících. Kromě toho bude sedm terapeutů dotazováno na jejich zkušenosti s poskytováním psychoterapie pro tuto skupinu vysoce rizikových pacientů.