Powtarzać czy nie powtarzać – zapobieganie międzypokoleniowemu przekazywaniu negatywnych doświadczeń z dzieciństwa

Nawet przy najlepszych metodach leczenia opartych na dowodach często nie udaje się zatrzymać międzypokoleniowego transferu traumy, nadużyć i zaniedbań. Konsekwencje dla następnego pokolenia są poważne i wpływają na zdrowie fizyczne i emocjonalne, rozwój poznawczy i funkcjonowanie w relacjach. Faza okołoporodowa może być szansą na zapobieganie międzypokoleniowemu transferowi czynników ryzyka związanych z niepożądanymi zdarzeniami z dzieciństwa. Istnieje ogromna potrzeba pogłębienia wiedzy na temat tego, jak kształtują się wzorce pokoleniowe i na jakie wpływa psychoterapia w okresie ciąży, niemowlęctwa i wczesnego dzieciństwa. Niewiele wiadomo na temat doświadczeń pacjentów z psychoterapią prenatalną, a taka wiedza może pomóc w lepszym dopasowaniu leczenia. Niniejsze badanie jest pierwszym krokiem zaplanowanego badania podłużnego mającego na celu zbadanie roli niekorzystnych doświadczeń matek z dzieciństwa i rozwoju dziecka.

Podstawowym celem pracy jest poznanie doświadczeń pacjentek z psychoterapią prenatalną kobiet w ciąży z niekorzystnymi doświadczeniami z dzieciństwa oraz ich perspektywy na to, co sprzyja lub utrudnia zmianę leczenia. Po drugie, celem badania jest zbadanie a) doświadczeń terapeutów z psychoterapią matek z negatywnymi doświadczeniami z dzieciństwa oraz b) zbadanie rozwoju międzypokoleniowych czynników ryzyka. Dodatkowo badacze zbadają funkcję refleksyjną matek w trakcie leczenia, rolę negatywnych i dobroczynnych wspomnień z dzieciństwa oraz interakcje matka-niemowlę, gdy niemowlę ma cztery miesiące. Funkcja odblaskowa wydaje się być kluczowym czynnikiem związanym z jakością opieki pomimo zdarzeń niepożądanych. Zrozumienie czynników związanych z możliwą zmianą funkcji odblaskowej jest zatem bardzo ważne. Zrekrutowanych zostanie do 20 kobiet skierowanych klinicznie w 20-30 tygodniu ciąży. Uczestnicy będą oceniani na początku terapii oraz gdy dziecko skończy 4 miesiące. Zastosowane zostanie połączenie pomiarów ilościowych i wywiadów jakościowych. Niemowlę zostanie ocenione za pomocą skali oceny noworodka w wieku 4-8 tygodni, a jakość relacji matka-niemowlę zostanie oceniona za pomocą oceny relacji rodzic-dziecko w wieku czterech miesięcy. Ponadto siedmiu terapeutów zostanie przesłuchanych na temat ich doświadczeń w prowadzeniu psychoterapii dla tej grupy pacjentów wysokiego ryzyka.