Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Study on the Feasibility of Community Doctors Guided by Specialists to Use Basic Insulin

11. září 2020 aktualizováno: Shenzhen Second People's Hospital

Study on the Feasibility and Treatment Experience of Community Doctors in Shenzhen Guided by Specialists to Use Basic Insulin in the Treatment of Adult Type 2 Diabetes Mellitus

At present, one of the reasons for the low blood sugar control rate in China is related to the late use of basic insulin and insufficient dose adjustment. If the community hospital can actively treat the diabetic patients who need to use insulin and adjust the dose in time, it will certainly improve the blood sugar control rate. However, at present, community doctors basically do not take the initiative to start insulin treatment, but only passively use insulin that has been prescribed by specialists, and there is a lack of ability to adjust the dose of insulin and treatment inertia. Therefore, it is very necessary for community doctors to receive guidance from endocrine specialists to improve their ability to use insulin. This study intends to carry out a study of endocrine specialists guiding community doctors to use basic insulin in the treatment of adult type 2 diabetes in Shenzhen Community Hospital. Through this study to understand whether the effectiveness and safety of community doctors actively using basic insulin therapy under the guidance of specialists can reach the level of specialists.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

The study consists of two parts: the screening period and the treatment follow-up period.

  1. Screening period (day 0): patients were screened according to the inclusion and exclusion criteria, and informed consent was completed.
  2. Treatment follow-up period (day 1-day 90): Day 1: (1)all patients in the group received diet and exercise education;(2)Collect patients' basic data (name, sex, age, height, weight, waist circumference, hip circumference, etc.), detect plasma FBG and HbA1c (sent to the central laboratory for testing);(3)Initial treatment: On the basis of the original oral medicine, the patient will initial basic insulin. The initial dose of basic insulin is 0.2U/kg/d.

Day 2-Day 89:

  1. Community patient group:The community doctor adjusts the dosage of insulin daily according to the patient's FBG: the dose is titrated by increments of 0.07U/kg daily until the fasting blood glucose (FBG)≤7 mmol / L, and if the FBG≤ 3.9mmol/L, the 0.07U/kg is reduced. Inpatient group:Endocrinologists in the in-patient department use the same basic insulin dose adjustment regimen to treat patients.
  2. It can be discontinued when the basic insulin is reduced to 8U and the fasting blood glucose reaches the standard for 3 days.

Day 90:Patients were re-examined the plasma FBG and HbA1c (sent to the central laboratory for testing), and community doctors filled in the treatment experience questionnaire.

Follow-up requirements: Patients use the complimentary blood glucose meter to monitor FPG every day, 2 hours postprandial blood glucose and night blood glucose are optional, and blood sugar is measured at any time if there are symptoms of hypoglycemia. The community doctor adjusted the insulin dose according to the blood glucose level every day, and the patients were followed up by telephone every week to collect the use of hypoglycemia, diet, exercise and other hypoglycemic drugs, and record the time when the FPG reached the standard, the total amount of insulin glargine, hypoglycemia and so on.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Xue-Ting Liu
  • Telefonní číslo: +8613682346823
  • E-mail: 85537054@qq.com

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  1. Diagnosis of T2DM (WHO1999 diabetes diagnostic criteria);
  2. The age is ≥ 18 and ≤ 65 years old;
  3. Continuous use of 2 or more oral hypoglycemic drugs for 1 month but HbA1c ≥ 8.0% and FPG ≥ 10mmol/L.

Exclusion Criteria:

  1. Severe abnormal liver and kidney function and cardiac insufficiency;
  2. Complicated with all kinds of acute and chronic infection or coronary heart disease, kidney disease, connective tissue disease, tumor, stroke and so on;
  3. There are acute metabolic disorders caused by stress and diseases affecting glucose metabolism, such as pheochromocytoma, acromegaly, Cushing syndrome, hyperthyroidism and so on.
  4. Acute complications of diabetes, such as diabetic ketoacidosis, hyperglycemic hyperosmotic coma or lactic acidosis, etc.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: community patient group
The community doctor adjusts the basic insulin dosage daily according to the fasting blood glucose of the patient under the guidance of the specialist.
  1. Initial dose of basic insulin: 0.2U/kg/d.
  2. Dose titration regimens: the dose is titrated by increments of 0.07U/kg daily until the fasting blood glucose(FBG)≤7 mmol / L, and if the FBG≤ 3.9mmol/L, the 0.07U/kg is reduced.
  3. Injection time: subcutaneous injection before going to bed every night.
Ostatní jména:
  • Glargine 300U/3ml
Aktivní komparátor: inpatient group
Endocrinologists in the in-patient department use the same basic insulin dose adjustment regimen to treat patients.
  1. Initial dose of basic insulin: 0.2U/kg/d.
  2. Dose titration regimens: the dose is titrated by increments of 0.07U/kg daily until the fasting blood glucose(FBG)≤7 mmol / L, and if the FBG≤ 3.9mmol/L, the 0.07U/kg is reduced.
  3. Injection time: subcutaneous injection before going to bed every night.
Ostatní jména:
  • Glargine 300U/3ml

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Time to achieve target FBG
Časové okno: From the beginning of intervention to fasting blood glucose ≤ 7.0mmol/L,assessed up to 3 months.
Treatment days when FBG reached the standard (≤ 7.0mmol/L) after treatment with basal insulin.
From the beginning of intervention to fasting blood glucose ≤ 7.0mmol/L,assessed up to 3 months.
Decrease of HbA1c
Časové okno: At the end of 3 months of follow-up.
The change of HbA1c before and after treatment with basal insulin.
At the end of 3 months of follow-up.
Incidence of hypoglycemia
Časové okno: At the end of 3 months of follow-up.
The proportion of the occurrence of hypoglycemia to the number of total blood glucose monitoring.
At the end of 3 months of follow-up.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Daily doses of insulin at the study end point.
Časové okno: At the end of 3 months of follow-up.
The daily doses of insulin at the study end point.
At the end of 3 months of follow-up.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Dewen Yan, Shenzhen Second People's Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. prosince 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

31. prosince 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

31. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. září 2020

První zveřejněno (Aktuální)

17. září 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. září 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. září 2020

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cukrovka typu 2

Klinické studie na basic insulin

3
Předplatit