Vyšetřování výskytu bolesti po imunosupresivní terapii FK506 u pacientů po transplantaci jater

FK506 (tacrolimus), inhibitor kalcineurinu, je široce používán jako imunosupresivum ke snížení rizika odmítnutí orgánu po transplantaci orgánu a k léčbě onemocnění zprostředkovaných T buňkami, jako je ekzém a atopická dermatitida. Léčba FK506 často doprovází pocity bolesti u pacientů s atopickou dermatitidou nebo po transplantaci orgánů. V předchozích studiích jsme potvrdili, že léčba FK506 zvýšila neuronální aktivitu primárních aferentních neuronů a způsobuje bolestivé chování u naivních myší. Za účelem dalšího hledání objektivních klinických důkazů jsme navrhli prozkoumat výskyt bolesti po imunosupresivní terapii FK506 u pacientů po transplantaci jater. Budeme zkoumat výskyt bolesti a intenzitu bolesti u pacientů, kteří podstoupili transplantaci jater od září 2011 do května 2018 v Asociaci pro rehabilitaci zdraví jater. Pacienti, kteří byli rozděleni do dvou skupin na základě toho, zda byl FK506 použit v imunosupresivní léčbě. Pacienti v kontrolní skupině (bez léčby FK506) a skupině léčené FK506 uvádějí pocit bolesti 3 měsíce a 12 měsíců po transplantaci jater. Porovnáme výskyt bolesti mezi oběma skupinami v obou časových bodech. Na druhou stranu budeme dále zkoumat změny v pocitu bolesti po 1. a 2. snížení dávky FK506. Bolest udává pacient subjektivně pomocí vizuální analogové škály (VAS) 1 měsíc po snížení dávky. V naší studii se 1. a 2. snížení dávky FK506 týká prvních dvou úprav dávky (přibližně 6 měsíců od sebe), ke kterým došlo 3-6 měsíců po transplantaci jater.