Undersökning av smärtincidens efter FK506 immunsuppressiv terapi hos levertransplantationspatienter

FK506 (takrolimus), en kalcineurinhämmare, används i stor utsträckning som ett immunsuppressivt medel för att minska risken för organavstötning efter organtransplantation, och för att behandla T-cellsmedierade sjukdomar som eksem och atopisk dermatit. FK506-behandling åtföljer ofta smärtkänsla hos patienter med atopisk dermatit eller efter organtransplantation. I tidigare studier bekräftade vi att FK506-behandling ökade neuronal aktivitet hos primära afferenta neuroner och orsakar smärtbeteende hos naiva möss. För att ytterligare söka efter objektiva kliniska bevis föreslog vi att undersöka smärtincidensen efter FK506 immunsuppressiv terapi hos levertransplantationspatienter. Vi kommer att undersöka smärtincidens och smärtintensitet hos patienter som genomgick levertransplantation från september 2011 till maj 2018 i Leverhälsorehabiliteringsförbundet. Patienterna som delades in i två grupper baserat på om FK506 användes i den immunsuppressiva behandlingen eller inte. Patienterna i kontrollgruppen (utan FK506-behandling) och FK506-behandlade gruppen rapporterar smärtkänsla 3 månader och 12 månader efter levertransplantation. Vi kommer att jämföra smärtincidensen mellan de två grupperna vid båda tidpunkterna. Däremot kommer vi att ytterligare undersöka förändringar i smärtkänsla efter 1:a och 2:a minskning av FK506-dosen. Smärta rapporteras subjektivt av patienten med hjälp av den visuella analoga skalan (VAS) 1 månad efter dosreduktion. I vår studie avser 1:a och 2:a minskningar av FK506-dosen de två första dosjusteringarna (ca 6 månaders mellanrum) som inträffade 3-6 månader efter levertransplantationen.