Undersøkelse av smerteforekomst etter FK506 immunsuppressiv terapi hos levertransplantasjonspasienter

FK506 (takrolimus), en kalsineurinhemmer, er mye brukt som et immunsuppressivt middel for å redusere risikoen for organavstøtning etter organtransplantasjon, og for å behandle T-cellemedierte sykdommer som eksem og atopisk dermatitt. FK506-behandling følger ofte med smertefølelse hos pasienter med atopisk dermatitt eller etter organtransplantasjon. I tidligere studier bekreftet vi at FK506-behandling økte nevronal aktivitet til primære afferente nevroner og forårsaker smerteatferd hos naive mus. For ytterligere å søke etter objektive kliniske bevis, foreslo vi å undersøke smerteforekomst etter FK506 immunsuppressiv terapi hos levertransplantasjonspasienter. Vi vil undersøke smerteforekomst og smerteintensitet hos pasienter som gjennomgikk levertransplantasjon fra september 2011 til mai 2018 i Rehabiliteringsforeningen for leverhelse. Pasientene som ble delt inn i to grupper basert på hvorvidt FK506 ble brukt i den immunsuppressive behandlingen. Pasientene i kontrollgruppen (uten FK506-behandling) og FK506-behandlet gruppe rapporterer smertefølelse 3 måneder og 12 måneder etter levertransplantasjon. Vi vil sammenligne smerteforekomsten mellom de to gruppene på begge tidspunktene. På den annen side vil vi videre undersøke endringer i smertefølelse etter 1. og 2. reduksjon av FK506-dose. Smerte rapporteres subjektivt av pasienten ved bruk av visuell analog skala (VAS) 1 måned etter dosereduksjon. I vår studie refererer 1. og 2. reduksjon av FK506-dosen til de to første dosejusteringene (ca. 6 måneders mellomrom) som skjedde 3-6 måneder etter levertransplantasjonen.