Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Randomizovaná studie I/II fáze kombinované terapie ALZT-OP1 u Alzheimerovy choroby a normálních zdravých dobrovolníků

15. února 2022 aktualizováno: AZTherapies, Inc.

Randomizovaná, otevřená studie fáze I/II k vyhodnocení farmakokinetických a farmakodynamických účinků a bezpečnosti ALZT-OP1 u subjektů s Alzheimerovou chorobou a normálních zdravých dobrovolníků

Toto je randomizovaná, otevřená, zkřížená, farmakokinetická a farmakodynamická PK/PD studie. (Část A) PK část studie je navržena tak, aby vyhodnotila farmakokinetiku ALZT-OP1 (kombinovaná léková terapie) označené jako ALZT-OP1a a ALZT-OP1b, v plazmě i v mozkomíšním moku, po současném podání dvou účinných látek. u zdravých dobrovolníků a pacientů s Alzheimerovou chorobou ve věku 55-79 let a v dobrém zdravotním stavu. (Část B) PD část studie bude hodnotit farmakodynamiku ALZT-OP1 s použitím biomarkerů v plazmě i CSF po 60 dnech po sobě jdoucí denní léčby pouze u subjektů s AD.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je randomizovaná, otevřená, zkřížená, PK/PD studie fáze I/II. PK (část A) část studie je navržena tak, aby vyhodnotila jednorázové i dvojité dávky ALZT-OP-1a (17,1 mg nebo 34,2 mg) a ALZT-OP1b (10 mg nebo 20 mg) jak u pacientů s Alzheimerovou chorobou, tak u zdravých dobrovolníků. . PD (část B) část studie je navržena pro hodnocení jednotlivých dávek ALZT-OP-1a (17,1 mg) a ALZT-OP1b (10 mg) u pacientů s AD léčených po dobu 60 dnů. Kontrolní skupina s Alzheimerovou chorobou bude použita pro srovnání se skupinami s aktivní léčbou, ale nebude jí podávána studijní léčba; nechají si však odebrat biomarkery.

PK (část A) n=24, jak zdraví dobrovolníci, tak jedinci s AD

Část A je otevřená studie, zkřížená, PK studie, kde bude 24 subjektů náhodně rozděleno do léčebného režimu A-B nebo B-A po dva po sobě jdoucí dny dávkování.

Subjekty budou přijaty na jednotku fáze 1 ráno před dávkováním a zahájí dávkování následující ráno po 2 po sobě jdoucí dny dávkování (A-B nebo B-A).

Den 1 (A-B) se bude skládat z jedné inhalované perorální dávky ALZT-OP1a prostřednictvím inhalátoru suchého prášku + jedné perorální dávky tablety ALZT-OP1b.

Den 2 (B-A) se bude skládat ze dvou perorálních inhalačních dávek ALZT-OP1a, s odstupem ne více než 2 minuty, prostřednictvím inhalátoru suchého prášku + dvou perorálních tabletových dávek ALZT-OP1b.

Den 1 (B-A) se bude skládat ze dvou perorálních inhalačních dávek ALZT-OP1a, s odstupem ne více než 2 minuty, prostřednictvím inhalátoru suchého prášku + dvou perorálních tabletových dávek ALZT-OP1b.

Režim 2. den (A-B) se skládá z jedné inhalační perorální dávky ALZT-OP1a prostřednictvím inhalátoru suchého prášku + jedné perorální dávky ALZT-OP1b ve formě tablety.

Subjektům s AD bude dána možnost přejít do PD části studie.

PD (část B) n=32, pouze subjekty s AD

Část B je otevřená PD studie, kde bude 32 subjektů s AD náhodně rozděleno do skupiny, která bude dostávat buď aktivní léčbu, nebo bude zařazena do neléčené kontrolní větve.

Dvacet čtyři (24) subjektů bude náhodně rozděleno do léčebné skupiny 1, aby dostávali jednu (17,1 mg) inhalovanou dávku ALZT-OP1a plus jednu (10 mg) orální dávku ALZT-OP1b denně po dobu 60 dnů.

Osm (8) subjektů bude náhodně rozděleno do léčebné skupiny 2 (kontrolní skupina) a nebude jim podáván studovaný lék.

Všem subjektům bude odebrána plazma v den 1, den 30 a den 60 a CSF odebraný v den 1 a den 60.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

56

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Miami Lakes, Florida, Spojené státy, 33014
        • Panax Clinical Research

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

51 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pro všechny předměty

    1. Poskytněte podepsaný písemný informovaný souhlas;
    2. Věk 55–79 let (včetně);
    3. EKG bez abnormálních, klinicky významných nálezů;
    4. Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 18 kg/m2 a ≤ 30 kg/m2
    5. Negativní močový screening drog na vybrané zneužívané drogy při screeningu;
    6. Negativní na hepatitidu a HIV při screeningu;
    7. Negativní na COVID-19 při screeningu;
    8. Dobrý celkový zdravotní stav, jak je určeno anamnézou, fyzikálním vyšetřením a klinickými laboratorními testy;
    9. Musí poskytnout písemný informovaný souhlas s odběrem vzorků CSF. Pouze pro AD Subjekty

      Kromě splnění všech výše uvedených kritérií pro zařazení musí subjekty s AD také splňovat následující kritéria:

    10. Diagnostikována mírná až středně závažná Alzheimerova choroba;
    11. Hodnocení klinické demence (globální) 0,5
    12. Státní mini-mentální zkouška (MMSE) ≤ 22;
    13. Musí plynule mluvit jazykem podávaného materiálu kognitivního testování;
    14. Stabilita povolených léků po dobu 4 týdnů před zahájením studie;
    15. Zraková a sluchová ostrost přiměřená pro neuropsychologické vyšetření.
    16. Musí poskytnout písemný informovaný souhlas s testováním genotypu APOe4; Pro všechny předměty v části A (PK)
    17. Ochota zůstat na jednotce přes noc po dobu trvání PK části studie.

Kritéria vyloučení:

  • Pro všechny předměty

    1. Současní kuřáci nebo bývalí kuřáci se vzdálenou historií (> 100 balení/rok);
    2. Klinicky významné zdravotní stavy;
    3. Anamnéza abnormálních klinicky významných abnormalit EKG;
    4. Symptomatická virová infekce nebo podezření na ni (včetně rýmy) v posledních 14 dnech před podáním dávky;
    5. Známky aktivní plicní infekce nebo jiných plicních zánětlivých stavů, a to i při absenci febrilních epizod, v posledních 14 dnech;
    6. Anamnéza nebo přítomnost onemocnění ledvin a/nebo srdce, plic, jater, gastrointestinálního traktu, endokrinních orgánů nebo jiných stavů, jako je metabolické onemocnění, o kterém je známo, že narušuje absorpci, distribuci, metabolismus a vylučování léků;
    7. Malignita, bez ohledu na umístění;
    8. Autoimunitní poruchy, jako je (ale bez omezení) lupus erythematodes, roztroušená skleróza, revmatoidní artritida nebo sarkoidóza;
    9. Jeden měsíc před vstupem a po dobu trvání soudu jsou vyšetřovatelé zakázáni;
    10. V současné době užíváte léky známé jako induktory CYP2C9 (například karbamazepin a rifampicin;
    11. V současné době užíváte cromolyn nebo jste během posledních 30 dnů užívali cromolyn produkty;
    12. užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) (produkty obsahující ibuprofen během studie);
    13. Alergie nebo přecitlivělost na kromolyn (také známý jako Intal®, Nasalcrom®, Opticrom®, Gastrocrom® atd.);
    14. Alergie nebo přecitlivělost na ibuprofen (Advil®, Motrin®, Nuprin® atd.) nebo aspirin, včetně Stevens-Johnsonova syndromu;
    15. Anamnéza přecitlivělosti nebo alergií na kteroukoli zkoumanou léčivou sloučeninu (kromolyn sodný, ibuprofen, laktóza nebo stearát hořečnatý);
    16. Současné respirační poruchy a chronické respirační onemocnění se zhoršenou respirační námahou nebo potížemi s užíváním inhalačních léků (příklady: COPD, emfyzém);
    17. Abnormální plicní funkční test, definovaný pro tento protokol jako: FEV1 < 70 % předpokládané hodnoty, indikující středně těžkou nebo těžkou respirační poruchu;
    18. Jakékoli jiné onemocnění nebo stav, který by podle názoru výzkumníka způsobil, že by subjekt nebyl vhodný pro tuto studii;
    19. Ženy s reprodukčním potenciálem s pozitivním těhotenským testem (moč nebo sérum) nebo těhotné nebo kojící.

      Pouze pro AD Subjekty

      Kromě toho, že subjekty s AD nesplňují žádné z výše uvedených kritérií vyloučení pro normální zdravé dobrovolníky, nesmí také splňovat žádné z následujících kritérií:

    20. Následovalo jakékoli významné neurologické onemocnění jiné než podezření na počínající AD, jako je Parkinsonova choroba, multiinfarktová demence, Huntingtonova choroba, normální tlakový hydrocefalus, mozkový nádor, progresivní supranukleární obrna, záchvatová porucha, subdurální hematom, roztroušená skleróza nebo anamnéza významného poranění hlavy přetrvávajícími neurologickými poruchami nebo známými strukturálními abnormalitami mozku;
    21. Závažná depresivní epizoda, jak je popsána v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-V) během posledních 6 měsíců, která by mohla vést k potížím s dodržováním protokolu;
    22. Anamnéza schizofrenie nebo bipolární poruchy (kritéria DSM-V);
    23. V současné době užívá léky, které by mohly vést k potížím s dodržováním protokolu; Pro všechny předměty v části A (PK)
    24. aspirin nebo produkty obsahující aspirin během farmakokinetické studie; Pro všechny předměty v části B (PD)
    25. Chronické denní užívání aspirinu překračuje standardní pokyny pro péči o léčbu nízkými dávkami aspirinu pro prevenci mrtvice a/nebo jiná doporučená použití během studie PD.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Část A

24 subjektů randomizovaných k léčbě: (A-B) = Jedna 17,1 mg perorální inhalovaná dávka ALZT-OP1a (kromolyn) prostřednictvím inhalátoru suchého prášku a jedna perorální 10 mg tableta ALZT-OP1b (ibuprofen) v den 1. V den 2 by subjekty dostaly dvě 17,1 mg dávky ALZT-OP1a prostřednictvím inhalátoru suchého prášku a dvě 10 mg tablety ALZT-OP1b (ibuprofen), v rozmezí dvou minut od sebe.

(B-A) = Dvě 17,1 mg dávky ALZT-OP1a (kromolyn) a dvě dávky 10 mg ALZT-OP1b (ibuprofen) v den 1 a jedna 17,1 mg dávka ALZT-OP1a kromolynu 17,1 mg a jedna 10 mg dávka ALZT -OP1b (ibuprofen) v den 2.

Všem subjektům bude odebrána plazma a CSF pro PK analýzu.

Lék : ALZT-OP1a

  1. Stabilizátor žírných buněk
  2. Neurozánětlivý mikrogliální modulátor

ALZT-OP1b protizánětlivé

Zařízení: Inhalátor suchého prášku Inhalátor bude použit k podání ALZT-OP1a prostřednictvím perorální inhalace pro dávkování ve studii.

Ostatní jména:
  • Ibuprofen
  • Cromolyn, Intal, Cromolyn sodný, kromoglykát sodný
Jiný: Část B

PD - 32 subjektů (pouze AD) bude zapsáno do PD části studie. Dvacet čtyři (24) subjektů bude rozděleno do léčebné skupiny 1, kteří budou dostávat jednu (17,1 mg) inhalovanou dávku ALZT-OP1a (kromolyn) plus jednu (10 mg) perorální dávku ALZT-OP1b (ibuprofen) denně po dobu 60 dní.

Všem subjektům bude odebrána plazma a CSF pro analýzu biomarkerů PD. Osm (8) subjektů bude přiděleno do léčebné skupiny 2 (kontrolní skupina) a nebude jim podáván studovaný lék.

Lék : ALZT-OP1a

  1. Stabilizátor žírných buněk
  2. Neurozánětlivý mikrogliální modulátor

ALZT-OP1b protizánětlivé

Zařízení: Inhalátor suchého prášku Inhalátor bude použit k podání ALZT-OP1a prostřednictvím perorální inhalace pro dávkování ve studii.

Ostatní jména:
  • Ibuprofen
  • Cromolyn, Intal, Cromolyn sodný, kromoglykát sodný

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Část A Nekompartmentové parametry PK budou vypočteny a hlášeny pro ALZT-OP1a a ALZT-OP1b
Časové okno: • 2 dny
• PK profil pro ALZT-OP1a a ALZT-OP1b v plazmě a CSF
• 2 dny
PK profil pro ALZT-OP1a a ALZT-OP1b v plazmě a CSF AUC 0-∞
Časové okno: 2 dny
Vyhodnocení AUC 0-∞ (plocha pod křivkou od 0 do nekonečna)
2 dny
PK profil pro ALZT-OP1a a ALZT-OP1b v plazmě a CSF AUC 0-t
Časové okno: 2 dny
Vyhodnocení AUC 0-t (plocha pod křivkou od 0 do t hodin, kde t je poslední naměřená koncentrace)
2 dny
PK profil pro ALZT-OP1a a ALZT-OP1b v plazmě a CSF AUCPLASMA/AUCCSF
Časové okno: 2 dny
Vyhodnocení AUCPLASMA/AUCCSF (poměr při 60 min, 120 min, 240 min, 360 min a 480 min)
2 dny
PK profil pro ALZT-OP1a a ALZT-OP1b v plazmě a CSF CL/F
Časové okno: 2 dny
Hodnocení CL/F (zdánlivá celková tělesná vůle)
2 dny
PK profil pro ALZT-OP1a a ALZT-OP1b v plazmě a Cmax CSF
Časové okno: 2 dny
Hodnocení Cmax (maximální pozorovaná koncentrace v plazmě a CSF)
2 dny
PK profil pro ALZT-OP1a a ALZT-OP1b v plazmě a CSF t½ (poločas)
Časové okno: 2 dny
Hodnocení t½ (poločas rozpadu)
2 dny
PK profil pro ALZT-OP1a a ALZT-OP1b v plazmě a CSF tmax
Časové okno: 2 dny
Vyhodnocení tmax (doba odběru vzorků, při které došlo k Cmax)
2 dny
PK profil pro ALZT-OP1a a ALZT-OP1b v plazmě a CSF Vd/F
Časové okno: 2 dny
Hodnocení Vd/F (zdánlivý distribuční objem)
2 dny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Biomarker Beta Amyloid (Αβ-42) Analýza vzorků plazmy a CSF Den 1 až 60 dní
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení beta amyloid (Αβ-42)
Den 1 až den 60
Biomarker Beta Amyloid (Αβ-40) Analýza vzorků plazmy a CSF Den 1 až 60 dní
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení beta amyloid (Αβ-40)
Den 1 až den 60
Biomarker Beta Amyloid (Αβ-38) Analýza vzorků plazmy a CSF Den 1 až 60 dní
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení beta amyloid (Αβ-38)
Den 1 až den 60
Analýza vzorku celkového Tau biomarkeru plazmy a CSF Den 1 až 60 dní
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení Celková Tau
Den 1 až den 60
Biomarker Neurofilament light (Nf-L) Analýza vzorků plazmy a CSF Den 1 až 60 dní
Časové okno: Den 1 až den 60
Vyhodnocení neurofilamentové světlo (Nf-L)
Den 1 až den 60
Analýza vzorků plazmy a CSF Biomarker Glial Fibrillary Acidic Protein (GFAP) Den 1 až 60 dní
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení gliálního vláknitého kyselého proteinu (GFAP)
Den 1 až den 60
Biomarker P-Tau (Thr 231) Analýza vzorků plazmy a CSF Den 1 až 60 dnů
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení P-Tau (Thr 231)
Den 1 až den 60
Biomarker Interferon-γ (IFN-γ) Analýza vzorku plazmy a CSF Den 1 až 60 dní
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení Interferon-γ (IFN-γ)
Den 1 až den 60
Biomarker Tumor Necrosis Factor-α (TNF-α) Analýza vzorku plazmy a CSF Den 1 až 60 dnů
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení faktoru nekrózy nádorů-α (TNF-α)
Den 1 až den 60
Biomarker Transforming Growth Factor-β1 (TGF-β1) Analýza vzorku plazmy a CSF Den 1 až 60 dní
Časové okno: Den 1 až den 60
Vyhodnocení transformačního růstového faktoru-β1 (TGF-β1)
Den 1 až den 60
Biomarker CD33 Analýza vzorku plazmy a CSF Den 1 až 60 dnů
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení CD33
Den 1 až den 60
Biomarker spouštěcí receptor vyjádřený na myeloidních buňkách-2 (TREM2) Analýza vzorku plazmy a CSF Den 1 až 60 dní
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení spouštěcího receptoru vyjádřeného na myeloidních buňkách-2 (TREM2)
Den 1 až den 60
Biomarker Neurogranin Vzorková analýza plazmy a CSF Den 1 až 60 dnů
Časové okno: Den 1 až den 60
Hodnocení Neurogranin
Den 1 až den 60

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet nežádoucích příhod vzniklých při léčbě (TEAE)
Časové okno: 2 dny část A a 60 dní část B
Bezpečnost bude vyhodnocena na základě počtu, typu a frekvence nežádoucích účinků, které se objeví při léčbě. Budou individuálně prezentovány pro všechny subjekty ve výpisech dat a shrnuty v tabulkách podle léčebné skupiny a podle přiřazení léčby. Nežádoucí účinky budou shrnuty a hlášeny souhrnně na základě informací získaných fyzikálním vyšetřením, EKG a laboratorními nálezy zachycenými po zahájení dávkování.
2 dny část A a 60 dní část B

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: David R. Elmaleh, PhD, AZTherapies, Inc.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. srpna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

18. ledna 2021

Dokončení studie (Aktuální)

18. ledna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. září 2020

První zveřejněno (Aktuální)

30. září 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. února 2022

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na ALZT-OP1 (kromolyn a ibuprofen) ALZT-OP1a (kromolyn) a ALZT-OP1b (ibuprofen)

Předplatit