Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рандомизированное исследование фазы I/II комбинированной терапии ALZT-OP1 у здоровых добровольцев с болезнью Альцгеймера

15 февраля 2022 г. обновлено: AZTherapies, Inc.

Рандомизированное открытое исследование фазы I/II для оценки фармакокинетических и фармакодинамических эффектов и безопасности ALZT-OP1 у субъектов с болезнью Альцгеймера и нормальных здоровых добровольцев

Это рандомизированное открытое перекрестное фармакокинетическое и фармакодинамическое ФК/ФД исследование. (Часть A) Фармакокинетическая часть исследования предназначена для оценки фармакокинетики ALZT-OP1 (комбинированная лекарственная терапия), обозначенного как ALZT-OP1a и ALZT-OP1b, как в плазме, так и в спинномозговой жидкости после совместного введения двух активных исследуемых продуктов у здоровых добровольцев и пациентов с болезнью Альцгеймера в возрасте 55-79 лет и с хорошим здоровьем. (Часть B) Часть исследования PD будет оценивать фармакодинамику ALZT-OP1 с использованием биомаркеров как плазмы, так и ЦСЖ после 60 дней последовательного ежедневного лечения только у субъектов с БА.

Обзор исследования

Подробное описание

Это рандомизированное открытое перекрестное исследование ФК/ФД фазы I/II. Часть исследования PK (часть A) предназначена для оценки как однократных, так и двойных доз ALZT-OP-1a (17,1 мг или 34,2 мг) и ALZT-OP1b (10 мг или 20 мг) как у субъектов с болезнью Альцгеймера, так и у здоровых добровольцев. . Часть исследования PD (часть B) предназначена для оценки однократных доз ALZT-OP-1a (17,1 мг) и ALZT-OP1b (10 мг) у пациентов с БА, получавших лечение в течение 60 дней. Контрольная группа с болезнью Альцгеймера будет использоваться для сравнения с группами активного лечения, но не будет получать исследуемое лечение; однако у них будут собраны биомаркеры.

ФК (часть А) n = 24, как здоровые добровольцы, так и субъекты с БА

Часть A представляет собой открытое, перекрестное, фармакокинетическое исследование, в котором 24 субъекта будут случайным образом распределены для получения схемы лечения A-B или B-A в течение двух последовательных дней дозирования.

Субъекты будут госпитализированы в отделение Фазы 1 утром перед дозированием и начнут дозирование на следующее утро в течение 2 последовательных дней дозирования (А-В или В-А).

День 1 (A-B) будет состоять из однократной ингаляционной пероральной дозы ALZT-OP1a через ингалятор для сухого порошка + однократной пероральной таблетированной дозы ALZT-OP1b.

День 2 (B-A) будет состоять из двух пероральных ингаляционных доз ALZT-OP1a с интервалом не более 2 минут через ингалятор для сухого порошка + две пероральные дозы таблеток ALZT-OP1b.

День 1 (B-A) будет состоять из двух пероральных ингаляционных доз ALZT-OP1a с интервалом не более 2 минут через ингалятор для сухого порошка + две пероральные дозы таблеток ALZT-OP1b.

Режим дня 2 (A-B) состоит из однократной ингаляционной пероральной дозы ALZT-OP1a через ингалятор для сухого порошка + однократной пероральной таблетированной дозы ALZT-OP1b.

Субъектам AD будет предоставлена ​​​​возможность перейти к части исследования PD.

PD (часть B) n = 32, только субъекты AD

Часть B представляет собой открытое исследование PD, в котором 32 пациента с AD будут случайным образом распределены для получения либо активного лечения, либо будут назначены в контрольную группу без лечения.

Двадцать четыре (24) субъекта будут случайным образом распределены в группу лечения 1 для получения однократной (17,1 мг) ингаляционной дозы ALZT-OP1a плюс однократной (10 мг) пероральной дозы ALZT-OP1b ежедневно в течение 60 дней.

Восемь (8) субъектов будут случайным образом распределены в группу лечения 2 (контрольная группа), и им не будут вводить исследуемый препарат.

У всех субъектов будет собрана плазма на 1-й, 30-й и 60-й день, а спинномозговая жидкость будет собрана на 1-й и 60-й день.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

56

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 53 года до 77 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Для всех предметов

    1. предоставить подписанное письменное информированное согласие;
    2. Возраст 55-79 лет (включительно);
    3. ЭКГ без патологических, клинически значимых изменений;
    4. Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 18 кг/м2 и ≤ 30 кг/м2
    5. Отрицательный результат скрининга мочи на отдельные наркотики, вызывающие злоупотребление при скрининге;
    6. Отрицательный результат на гепатит и ВИЧ при скрининге;
    7. Отрицательный результат на COVID-19 при скрининге;
    8. Хорошее общее состояние здоровья, подтвержденное анамнезом, физикальным обследованием и клиническими лабораторными исследованиями;
    9. Необходимо предоставить письменное информированное согласие на взятие проб СМЖ. Только для субъектов рекламы

      В дополнение к удовлетворению всех вышеперечисленных критериев включения субъекты AD также должны соответствовать следующим критериям:

    10. Диагностирована болезнь Альцгеймера легкой и средней степени тяжести;
    11. Клинический рейтинг деменции (глобальный) 0,5
    12. Мини-психическое обследование (MMSE) ≤ 22;
    13. Должен свободно владеть языком материала для когнитивного тестирования;
    14. Стабильность разрешенных препаратов в течение 4 недель до начала исследования;
    15. Острота зрения и слуха достаточна для нейропсихологического тестирования.
    16. Должен предоставить письменное информированное согласие на тестирование генотипа APOe4; Для всех предметов в части A (PK)
    17. Готовность остаться в отделении на ночь на время фармакокинетической части исследования.

Критерий исключения:

  • Для всех предметов

    1. Текущие курильщики или бывшие курильщики с отдаленным анамнезом (> 100 пачек в год);
    2. Клинически значимые медицинские состояния;
    3. История аномальных клинически значимых отклонений ЭКГ;
    4. Симптоматическая вирусная инфекция или подозрение на нее (включая ринит) за последние 14 дней до введения дозы;
    5. Признаки активной легочной инфекции или других воспалительных состояний легких, даже при отсутствии фебрильных эпизодов, в течение последних 14 дней;
    6. Наличие в анамнезе или наличие заболеваний почек и/или сердца, легких, печени, желудочно-кишечного тракта, эндокринных органов или других состояний, таких как метаболические заболевания, которые, как известно, мешают всасыванию, распределению, метаболизму и выведению лекарств;
    7. Злокачественность вне зависимости от локализации;
    8. Аутоиммунные заболевания, такие как (но не ограничиваясь ими) красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит или саркоидоз;
    9. Следственные агенты запрещены за один месяц до въезда и на время судебного разбирательства;
    10. В настоящее время принимает лекарства, которые, как известно, являются индукторами CYP2C9 (например, карбамазепин и рифампицин;
    11. В настоящее время принимает кромолин или принимал продукты кромолина в течение последних 30 дней;
    12. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (продукты, содержащие ибупрофен во время исследования);
    13. Аллергия или повышенная чувствительность к кромолину (также известному как Интал®, Назалкром®, Оптикром®, Гастрокром® и др.);
    14. Аллергия или повышенная чувствительность к ибупрофену (Адвил®, Мотрин®, Нуприн® и др.) или аспирину, включая синдром Стивенса-Джонсона;
    15. История гиперчувствительности или аллергии на любое из исследуемых лекарственных соединений (кромолин натрия, ибупрофен, лактоза или стеарат магния);
    16. Текущие нарушения дыхания и хронические респираторные заболевания с нарушением дыхательных усилий или затруднением приема ингаляционных препаратов (примеры: ХОБЛ, эмфизема);
    17. Аномальный тест легочной функции, определяемый для этого протокола как: ОФВ1 < 70% от прогнозируемого значения, что указывает на умеренное или тяжелое нарушение дыхания;
    18. Любое другое заболевание или состояние, которое, по мнению исследователя, сделало бы испытуемого непригодным для данного исследования;
    19. Субъекты женского пола репродуктивного возраста с положительным тестом на беременность (моча или сыворотка), беременные или кормящие грудью.

      Только для субъектов рекламы

      В дополнение к несоответствию ни одному из вышеуказанных критериев исключения для нормальных здоровых добровольцев, субъекты AD также не должны соответствовать ни одному из следующих критериев:

    20. Любое серьезное неврологическое заболевание, кроме подозрения на начальную БА, такое как болезнь Паркинсона, мультиинфарктная деменция, болезнь Гентингтона, нормотензивная гидроцефалия, опухоль головного мозга, прогрессирующий надъядерный паралич, судорожное расстройство, субдуральная гематома, рассеянный склероз или перенесенная в анамнезе серьезная травма головы. стойкими неврологическими нарушениями или известными структурными аномалиями головного мозга;
    21. Серьезный депрессивный эпизод, как описано в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-V) в течение последних 6 месяцев, что может привести к трудностям в соблюдении протокола;
    22. История шизофрении или биполярного расстройства (критерии DSM-V);
    23. В настоящее время принимает лекарства, которые могут привести к затруднениям в соблюдении протокола; Для всех предметов в части A (PK)
    24. Аспирин или продукты, содержащие аспирин, во время исследования фармакокинетики; Для всех предметов в части B (PD)
    25. Хроническое ежедневное употребление аспирина, превышающее стандартные рекомендации по лечению низкими дозами аспирина для профилактики инсульта и / или других рекомендуемых применений, во время исследования ПД.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Часть А

24 субъекта, рандомизированных для получения лечения: (A-B) = однократная пероральная ингаляционная доза 17,1 мг ALZT-OP1a (кромолин) через ингалятор сухого порошка и однократная пероральная таблетка 10 мг ALZT-OP1b (ибупрофен) в День 1. На 2-й день субъекты получали две дозы ALZT-OP1a по 17,1 мг через ингалятор для сухого порошка и две таблетки по 10 мг ALZT-OP1b (ибупрофен) с интервалом в две минуты.

(B-A) = Две дозы 17,1 мг ALZT-OP1a (кромолин) и две дозы 10 мг ALZT-OP1b (ибупрофен) в 1-й день и однократная доза 17,1 мг ALZT-OP1a 17,1 мг кромолина и одна доза 10 мг ALZT -OP1b (ибупрофен) на 2-й день.

У всех субъектов будет собрана плазма и спинномозговая жидкость для фармакокинетического анализа.

Препарат: ALZT-OP1a

  1. Стабилизатор тучных клеток
  2. Модулятор нейровоспалительной микроглии

ALZT-OP1b противовоспалительный

Устройство: Ингалятор для сухого порошка Ингалятор будет использоваться для доставки ALZT-OP1a посредством пероральной ингаляции для дозирования в исследовании.

Другие имена:
  • Ибупрофен
  • Кромолин, Интал, Кромолин натрия, кромогликат натрия
Другой: Часть Б

PD - 32 субъекта (только AD) будут включены в часть исследования PD. Двадцать четыре (24) субъекта будут включены в группу лечения 1 для получения однократной (17,1 мг) ингаляционной дозы ALZT-OP1a (кромолина) плюс однократной (10 мг) пероральной дозы ALZT-OP1b (ибупрофена) ежедневно в течение 60 дней. дней.

У всех субъектов будет собрана плазма и спинномозговая жидкость для анализа биомаркеров БП. Восемь (8) Субъекты будут отнесены к группе лечения 2 (контрольная группа), и им не будут вводить исследуемый препарат.

Препарат: ALZT-OP1a

  1. Стабилизатор тучных клеток
  2. Модулятор нейровоспалительной микроглии

ALZT-OP1b противовоспалительный

Устройство: Ингалятор для сухого порошка Ингалятор будет использоваться для доставки ALZT-OP1a посредством пероральной ингаляции для дозирования в исследовании.

Другие имена:
  • Ибупрофен
  • Кромолин, Интал, Кромолин натрия, кромогликат натрия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Часть A Некомпартментальные ФК-параметры будут рассчитаны и представлены для ALZT-OP1a и ALZT-OP1b.
Временное ограничение: • 2 дня
• Фармакокинетический профиль для ALZT-OP1a и ALZT-OP1b в плазме и ЦСЖ.
• 2 дня
Фармакокинетический профиль для ALZT-OP1a и ALZT-OP1b в плазме и ЦСЖ AUC 0–∞
Временное ограничение: 2 дня
Оценка AUC 0-∞ (площадь под кривой от 0 до бесконечности)
2 дня
Фармакокинетический профиль для ALZT-OP1a и ALZT-OP1b в плазме и ЦСЖ AUC 0-t
Временное ограничение: 2 дня
Оценка AUC 0-t (площадь под кривой от 0 до t часов, где t — последняя измеренная концентрация)
2 дня
Фармакокинетический профиль для ALZT-OP1a и ALZT-OP1b в плазме и ЦСЖ AUCPLASMA/AUCCSF
Временное ограничение: 2 дня
Оценка AUCPLASMA/AUCCSF (соотношение через 60 мин, 120 мин, 240 мин, 360 мин и 480 мин)
2 дня
Фармакокинетический профиль для ALZT-OP1a и ALZT-OP1b в плазме и ЦСЖ CL/F
Временное ограничение: 2 дня
Оценка CL/F (кажущийся общий клиренс кузова)
2 дня
Фармакокинетический профиль для ALZT-OP1a и ALZT-OP1b в плазме и ЦСЖ Cmax
Временное ограничение: 2 дня
Оценка Cmax (максимальная наблюдаемая концентрация в плазме и спинномозговой жидкости)
2 дня
Фармакокинетический профиль для ALZT-OP1a и ALZT-OP1b в плазме и ЦСЖ t½ (период полувыведения)
Временное ограничение: 2 дня
Оценка t½ (период полураспада)
2 дня
Фармакокинетический профиль для ALZT-OP1a и ALZT-OP1b в плазме и ЦСЖ tmax
Временное ограничение: 2 дня
Оценка tmax (время выборки, при котором произошло Cmax)
2 дня
Фармакокинетический профиль для ALZT-OP1a и ALZT-OP1b в плазме и ЦСЖ Vd/F
Временное ограничение: 2 дня
Оценка Vd/F (кажущийся объем распределения)
2 дня

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Биомаркер Бета-амилоид (Αβ-42) Анализ образцов плазмы и спинномозговой жидкости с 1-го по 60-й день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка Бета-амилоид (Αβ-42)
С 1 по 60 день
Биомаркер Бета-амилоид (Αβ-40) Анализ образцов плазмы и спинномозговой жидкости с 1-го по 60-й день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка бета-амилоида (Αβ-40)
С 1 по 60 день
Биомаркер Бета-амилоид (Αβ-38) Анализ образцов плазмы и спинномозговой жидкости с 1-го по 60-й день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка Бета-амилоид (Αβ-38)
С 1 по 60 день
Биомаркер Total Tau Анализ образцов плазмы и спинномозговой жидкости с 1 по 60 день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка Всего Тау
С 1 по 60 день
Биомаркер Neurofilament light (Nf-L) Образец Анализ плазмы и спинномозговой жидкости с 1 по 60 день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка Свет нейрофиламента (Nf-L)
С 1 по 60 день
Биомаркер Глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP) Анализ образцов Плазма и ЦСЖ с 1-го по 60-й день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка глиального фибриллярного кислого белка (GFAP)
С 1 по 60 день
Биомаркер P-Tau (Thr 231) Анализ образцов плазмы и спинномозговой жидкости с 1 по 60 день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка P-Tau (Thr 231)
С 1 по 60 день
Биомаркер Интерферон-γ (IFN-γ) Анализ пробы плазмы и спинномозговой жидкости с 1 по 60 день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка Интерферон-γ (IFN-γ)
С 1 по 60 день
Биомаркер Фактор некроза опухоли-α (TNF-α) Анализ пробы Плазма и спинномозговая жидкость с 1-го по 60-й день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка фактора некроза опухоли-α (TNF-α)
С 1 по 60 день
Биомаркер Трансформирующий фактор роста-β1 (TGF-β1) Анализ пробы Плазма и спинномозговая жидкость с 1-го по 60-й день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка Трансформирующий фактор роста-β1 (TGF-β1)
С 1 по 60 день
Биомаркер CD33 Анализ образцов плазмы и спинномозговой жидкости с 1 по 60 день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка CD33
С 1 по 60 день
Биомаркер, запускающий рецептор, экспрессированный на миелоидных клетках-2 (TREM2) Анализ образцов плазмы и спинномозговой жидкости с 1-го по 60-й день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка триггерного рецептора, экспрессируемого на миелоидных клетках-2 (TREM2)
С 1 по 60 день
Биомаркер Нейрогранин Анализ образцов плазмы и спинномозговой жидкости с 1 по 60 день
Временное ограничение: С 1 по 60 день
Оценка Нейрогранин
С 1 по 60 день

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество нежелательных явлений, возникших после лечения (TEAE)
Временное ограничение: 2 дня, часть A и 60 дней, часть B
Безопасность будет оцениваться на основе количества, типа и частоты нежелательных явлений, возникающих при лечении. Они будут представлены индивидуально для всех субъектов в списках данных и обобщены в таблицах по группам лечения и по назначению лечения. Нежелательные явления будут суммироваться и сообщаться коллективно на основе информации, полученной при физическом осмотре, ЭКГ и лабораторных данных, полученных после начала дозирования.
2 дня, часть A и 60 дней, часть B

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: David R. Elmaleh, PhD, AZTherapies, Inc.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 августа 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

18 января 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

18 января 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 сентября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 сентября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 сентября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 марта 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 февраля 2022 г.

Последняя проверка

1 сентября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться