- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04570644
Studio di fase I/II randomizzato sulla terapia combinata ALZT-OP1 nella malattia di Alzheimer e volontari sani normali
Uno studio di fase I/II randomizzato, in aperto per valutare gli effetti farmacocinetici e farmacodinamici e la sicurezza dell'ALZT-OP1 in soggetti con malattia di Alzheimer e volontari sani normali
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio PK/PD di fase I/II randomizzato, in aperto, cross-over. La parte PK (Parte A) dello studio è progettata per valutare dosi singole e doppie di ALZT-OP-1a (17,1 mg o 34,2 mg) e ALZT-OP1b (10 mg o 20 mg) sia nei soggetti con Alzheimer che nei volontari sani . La parte PD (Parte B) dello studio è progettata per valutare singole dosi di ALZT-OP-1a (17,1 mg) e ALZT-OP1b (10 mg) in soggetti con AD trattati per 60 giorni. Verrà utilizzato un gruppo di controllo di Alzheimer per il confronto con i gruppi di trattamento attivo, ma non verrà somministrato il trattamento in studio; tuttavia, avranno raccolto biomarcatori.
PK (Parte A) n=24, sia volontari sani che soggetti AD
La Parte A è uno studio in aperto, cross-over, studio farmacocinetico in cui 24 soggetti verranno assegnati in modo casuale a ricevere il regime di trattamento A-B o B-A per due giorni consecutivi di somministrazione.
I soggetti saranno ammessi all'unità di Fase 1 la mattina prima della somministrazione e inizieranno la somministrazione la mattina seguente per 2 giorni consecutivi di somministrazione (A-B o B-A).
Il giorno 1 (A-B) consisterà in una singola dose orale inalata di ALZT-OP1a tramite inalatore di polvere secca + una singola dose orale in compressa di ALZT-OP1b.
Il giorno 2 (B-A) consisterà in due dosi orali inalate di ALZT-OP1a, a non più di 2 minuti di distanza, tramite inalatore di polvere secca + due dosi di compresse orali di ALZT-OP1b.
Il giorno 1 (B-A) consisterà in due dosi orali inalate di ALZT-OP1a, a non più di 2 minuti di distanza, tramite inalatore di polvere secca + due dosi orali in compresse di ALZT-OP1b.
Il regime del giorno 2 (A-B) consiste in una singola dose orale inalata di ALZT-OP1a tramite inalatore di polvere secca + una singola dose orale in compressa di ALZT-OP1b.
Ai soggetti AD verrà data la possibilità di passare alla parte PD dello studio.
PD (Parte B) n=32, solo soggetti AD
La Parte B è uno studio PD in aperto in cui 32 soggetti AD saranno assegnati in modo casuale a ricevere un trattamento attivo o essere assegnati a un braccio di controllo senza trattamento.
Ventiquattro (24) soggetti saranno assegnati in modo casuale al Gruppo di trattamento 1 per ricevere una singola dose inalatoria (17,1 mg) di ALZT-OP1a più una singola dose orale (10 mg) di ALZT-OP1b al giorno per 60 giorni.
Otto (8) soggetti saranno assegnati in modo casuale al Gruppo di trattamento 2 (Gruppo di controllo) e non verrà somministrato il farmaco oggetto dello studio.
Tutti i soggetti riceveranno il plasma raccolto il giorno 1, il giorno 30 e il giorno 60 e il CSF raccolto il giorno 1 e il giorno 60.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami Lakes, Florida, Stati Uniti, 33014
- Panax Clinical Research
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per tutti i soggetti
- Fornire un consenso informato scritto firmato;
- Età 55-79 anni (inclusi);
- ECG senza risultati anormali, clinicamente significativi;
- Indice di massa corporea (BMI) ≥ 18 kg/m2 e ≤ 30 kg/m2
- Screening antidroga sulle urine negativo per droghe d'abuso selezionate allo screening;
- Negativo per epatite e HIV allo screening;
- Negativo per COVID-19 allo screening;
- Buona salute generale, come determinato dall'anamnesi, dall'esame fisico e dai test clinici di laboratorio;
Deve fornire il consenso informato scritto per il campionamento CSF. Solo per soggetti AD
Oltre a soddisfare tutti i criteri di inclusione di cui sopra, i soggetti AD devono anche soddisfare i seguenti criteri:
- Con diagnosi di malattia di Alzheimer da lieve a moderata;
- Valutazione clinica della demenza (globale) 0,5
- Mini esame dello stato mentale (MMSE) ≤ 22;
- Deve essere fluente nella lingua del materiale del test cognitivo somministrato;
- Stabilità dei farmaci consentiti per 4 settimane prima dell'inizio dello studio;
- Acuità visiva e uditiva adeguata per i test neuropsicologici.
- Deve fornire il consenso informato scritto per il test del genotipo APOe4; Per tutti i soggetti della parte A (PK)
- Disponibilità a rimanere nell'unità durante la notte per la durata della parte PK dello studio.
Criteri di esclusione:
Per tutti i soggetti
- Fumatori attuali o ex fumatori con una storia remota (> 100 pacchetti/anno);
- Condizioni mediche clinicamente significative;
- Anamnesi di anomalie ECG clinicamente significative;
- Infezione virale sintomatica o sospetta (inclusa rinite) negli ultimi 14 giorni prima della somministrazione;
- Segni di infezione polmonare attiva o altre condizioni infiammatorie polmonari, anche in assenza di episodi febbrili, negli ultimi 14 giorni;
- Anamnesi o presenza di malattia nei reni e/o nel cuore, nei polmoni, nel fegato, nel tratto gastrointestinale, negli organi endocrini o in altre condizioni come malattie metaboliche note per interferire con l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo e l'escrezione dei farmaci;
- Malignità, indipendentemente dalla posizione;
- Disturbi autoimmuni come (ma non limitati a) lupus eritematoso, sclerosi multipla, artrite reumatoide o sarcoidosi;
- Gli agenti investigativi sono vietati un mese prima dell'ingresso e per tutta la durata del processo;
- Attualmente assume farmaci noti per essere induttori del CYP2C9 (ad es. carbamazepina e rifampicina;
- Attualmente sta assumendo cromolyn o ha assunto prodotti a base di cromolyn negli ultimi 30 giorni;
- Uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) (prodotti contenenti ibuprofene durante lo studio);
- Allergia o ipersensibilità al cromolyn (noto anche come Intal®, Nasalcrom®, Opticrom®, Gastrocrom®, ecc.);
- Allergia o ipersensibilità all'ibuprofene (Advil®, Motrin®, Nuprin®, ecc.) o all'aspirina, inclusa la sindrome di Stevens-Johnson;
- Storia di ipersensibilità o allergie a uno qualsiasi dei composti farmacologici in esame (cromolina sodica, ibuprofene, lattosio o magnesio stearato);
- Disturbi respiratori in atto e malattie respiratorie croniche con sforzo respiratorio ridotto o difficoltà ad assumere farmaci per via inalatoria (esempi: BPCO, enfisema);
- Test di funzionalità polmonare anormale, definito per questo protocollo come: FEV1 <70% del valore previsto, indicante insufficienza respiratoria moderata o grave;
- Qualsiasi altra malattia o condizione che, a parere dello sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto a questo studio;
Soggetti di sesso femminile con potenziale riproduttivo con un test di gravidanza positivo (urina o siero) o che sono in gravidanza o in allattamento.
Solo per soggetti AD
Oltre a non soddisfare nessuno dei criteri di esclusione di cui sopra per i volontari sani normali, i soggetti con AD non devono soddisfare nessuno dei seguenti criteri:
- Qualsiasi malattia neurologica significativa diversa dalla sospetta AD incipiente, come il morbo di Parkinson, la demenza multi-infartuale, la malattia di Huntington, l'idrocefalo a pressione normale, il tumore cerebrale, la paralisi sopranucleare progressiva, il disturbo convulsivo, l'ematoma subdurale, la sclerosi multipla o la storia di trauma cranico significativo seguita da difetti neurologici persistenti o anomalie cerebrali strutturali note;
- Episodio depressivo maggiore, come descritto nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-V) negli ultimi 6 mesi, che potrebbe portare a difficoltà nel rispettare il protocollo;
- Storia di schizofrenia o disturbo bipolare (criteri DSM-V);
- Assumere attualmente farmaci che potrebbero portare a difficoltà nel rispettare il protocollo; Per tutti i soggetti della parte A (PK)
- Aspirina, o prodotti contenenti aspirina, durante lo studio PK; Per tutti i soggetti della Parte B (PD)
- Uso quotidiano cronico di aspirina che supera le linee guida standard di cura per la terapia con aspirina a basso dosaggio per la prevenzione dell'ictus e/o altri usi raccomandati, durante lo studio PD.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Parte A
24 soggetti randomizzati per ricevere il trattamento: (A-B) = singola dose orale inalata da 17,1 mg di ALZT-OP1a (cromolyn) tramite inalatore di polvere secca e una singola compressa orale da 10 mg di ALZT-OP1b (ibuprofene) il giorno 1. Il giorno 2, i soggetti avrebbero ricevuto due dosi da 17,1 mg di ALZT-OP1a tramite inalatore di polvere secca e due compresse da 10 mg di ALZT-OP1b (ibuprofene), a distanza di due minuti l'una dall'altra. (B-A) = Due dosi da 17,1 mg di ALZT-OP1a (cromolyn) e due dosi da 10 mg di ALZT-OP1b (ibuprofene) il Giorno 1 e singola dose da 17,1 mg di ALZT-OP1a cromolyn 17,1 mg e una singola dose da 10 mg di ALZT -OP1b (ibuprofene) il giorno 2. Tutti i soggetti avranno plasma e CSF raccolti per l'analisi PK. |
Farmaco: ALZT-OP1a
ALZT-OP1b antinfiammatorio Dispositivo: inalatore di polvere secca L'inalatore verrà utilizzato per somministrare ALZT-OP1a tramite inalazione orale per il dosaggio nello studio.
Altri nomi:
|
|
Altro: Parte B
PD - 32 soggetti (solo AD) saranno arruolati nella parte PD dello studio. Ventiquattro (24) soggetti saranno assegnati al Gruppo di trattamento 1 per ricevere una singola dose inalatoria (17,1 mg) di ALZT-OP1a (cromolyn) più una singola dose orale (10 mg) di ALZT-OP1b (ibuprofene) al giorno per 60 giorni. Tutti i soggetti avranno plasma e CSF raccolti per l'analisi del biomarcatore PD. Otto (8) soggetti A saranno assegnati al gruppo di trattamento 2 (gruppo di controllo) e non verrà somministrato il farmaco oggetto dello studio. |
Farmaco: ALZT-OP1a
ALZT-OP1b antinfiammatorio Dispositivo: inalatore di polvere secca L'inalatore verrà utilizzato per somministrare ALZT-OP1a tramite inalazione orale per il dosaggio nello studio.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte A I parametri farmacocinetici non compartimentali saranno calcolati e riportati per ALZT-OP1a e ALZT-OP1b
Lasso di tempo: • 2 giorni
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• Profilo farmacocinetico per ALZT-OP1a e ALZT-OP1b nel plasma e nel liquido cerebrospinale
|
• 2 giorni
|
|
Profilo farmacocinetico per ALZT-OP1a e ALZT-OP1b nel plasma e nel liquido cerebrospinale AUC 0-∞
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Valutazione AUC 0-∞ (area sotto la curva da 0 a infinito)
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2 giorni
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|
Profilo PK per ALZT-OP1a e ALZT-OP1b nel plasma e CSF AUC 0-t
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Valutazione AUC 0-t (area sotto la curva da 0 a t ore dove t è l'ultima concentrazione misurata)
|
2 giorni
|
|
Profilo farmacocinetico per ALZT-OP1a e ALZT-OP1b nel plasma e nel liquido cerebrospinale AUCPLASMA/AUCCSF
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Valutazione AUCPLASMA/AUCCSF (rapporto a 60 min, 120 min, 240 min, 360 min e 480 min)
|
2 giorni
|
|
Profilo PK per ALZT-OP1a e ALZT-OP1b nel plasma e CSF CL/F
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Valutazione CL/F (gioco corporeo totale apparente)
|
2 giorni
|
|
Profilo PK per ALZT-OP1a e ALZT-OP1b nel plasma e CSF Cmax
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Valutazione Cmax (massima concentrazione plasmatica e CSF osservata)
|
2 giorni
|
|
Profilo farmacocinetico per ALZT-OP1a e ALZT-OP1b nel plasma e nel liquor t½ (emivita)
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Valutazione t½ (emivita)
|
2 giorni
|
|
Profilo farmacocinetico per ALZT-OP1a e ALZT-OP1b nel plasma e tmax nel CSF
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Valutazione tmax (tempo di campionamento in cui si è verificato Cmax)
|
2 giorni
|
|
Profilo PK per ALZT-OP1a e ALZT-OP1b nel plasma e CSF Vd/F
Lasso di tempo: 2 giorni
|
Valutazione Vd/F (volume apparente di distribuzione)
|
2 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Biomarcatore Beta amiloide (Αβ-42) Campione Analisi plasma e LCR Da 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione Beta amiloide (Αβ-42)
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarcatore Beta amiloide (Αβ-40) Campione Analisi plasma e LCR Da 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione Beta amiloide (Αβ-40)
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarcatore Beta amiloide (Αβ-38) Campione Analisi plasma e LCR Da 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione Beta amiloide (Αβ-38)
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarcatore Tau totale Analisi del campione plasma e CSF Da 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione Tau totale
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarcatore Neurofilamento leggero (Nf-L) Campione Analisi plasma e CSF Da 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione Luce a neurofilamento (Nf-L)
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarker Proteina acida fibrillare gliale (GFAP) Analisi del campione plasma e CSF Da 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione della proteina acida fibrillare gliale (GFAP)
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarcatore P-Tau (Thr 231) Campione Analisi plasma e LCR Da 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione P-Tau (Thr 231)
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarcatore Interferone-γ (IFN-γ) Campione Analisi plasma e LCR Da 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione Interferone-γ (IFN-γ)
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarcatore Fattore di necrosi tumorale-α (TNF-α) Campione Analisi plasma e LCR Dal giorno 1 al giorno 60 Giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione Fattore di necrosi tumorale-α (TNF-α)
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarker Transforming Growth Factor-β1 (TGF-β1) Campione Analisi plasma e CSF Giorno 1 a 60 Giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione Fattore di crescita trasformante-β1 (TGF-β1)
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarker CD33 Campione Analisi plasma e CSF Giorno 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione CD33
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarker Triggering Receptor Express on Myeloid Cells-2 (TREM2) Campione Analisi plasma e LCR Da 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Recettore trigger di valutazione espresso su cellule mieloidi-2 (TREM2)
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
|
Biomarcatore Neurogranina Campione Analisi plasma e CSF Giorno 1 a 60 giorni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 60
|
Valutazione Neurogranina
|
Dal giorno 1 al giorno 60
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: 2 giorni parte A e 60 giorni parte B
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La sicurezza sarà valutata in base al numero, al tipo e alla frequenza degli eventi avversi emergenti dal trattamento.
Saranno presentati individualmente per tutti i soggetti negli elenchi di dati e riassunti in tabelle per gruppo di trattamento e per assegnazione del trattamento.
Gli eventi avversi saranno riassunti e riportati collettivamente sulla base delle informazioni ottenute attraverso l'esame obiettivo, l'ECG e i risultati di laboratorio acquisiti dopo l'inizio della somministrazione.
|
2 giorni parte A e 60 giorni parte B
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: David R. Elmaleh, PhD, AZTherapies, Inc.
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi neurocognitivi
- Malattie Neurodegenerative
- Demenza
- Tauopatie
- Malattia di Alzheimer
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Fattori immunologici
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Stabilizzatori di mastociti
- Ibuprofene
- Cromolina sodica
Altri numeri di identificazione dello studio
- AZT-008
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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