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Estudio de fase I/II aleatorizado de la terapia combinada ALZT-OP1 en la enfermedad de Alzheimer y voluntarios sanos normales

15 de febrero de 2022 actualizado por: AZTherapies, Inc.

Un estudio abierto, aleatorizado, de fase I/II para evaluar los efectos farmacocinéticos y farmacodinámicos y la seguridad de ALZT-OP1 en sujetos con enfermedad de Alzheimer y voluntarios sanos normales

Este es un estudio PK/PD aleatorizado, abierto, cruzado, farmacocinético y farmacodinámico. (Parte A) La parte farmacocinética del estudio está diseñada para evaluar la farmacocinética de ALZT-OP1 (una terapia de combinación de medicamentos) designada como ALZT-OP1a y ALZT-OP1b, tanto en plasma como en LCR, luego de la administración conjunta de los dos fármacos activos. productos en investigación, en voluntarios sanos y sujetos con Alzheimer de 55 a 79 años y en buen estado de salud. (Parte B) La parte de DP del estudio evaluará la farmacodinámica de ALZT-OP1, utilizando biomarcadores tanto en plasma como en LCR, después de 60 días de tratamiento diario consecutivo, solo en sujetos con EA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de farmacocinética y farmacocinética de fase I/II, aleatorizado, abierto, cruzado. La parte PK (Parte A) del estudio está diseñada para evaluar dosis únicas y dobles de ALZT-OP-1a (17,1 mg o 34,2 mg) y ALZT-OP1b (10 mg o 20 mg) tanto en sujetos con Alzheimer como en voluntarios sanos. . La parte PD (Parte B) del estudio está diseñada para evaluar dosis únicas de ALZT-OP-1a (17,1 mg) y ALZT-OP1b (10 mg) en sujetos con DA tratados durante 60 días. Se utilizará un grupo de control de Alzheimer para la comparación con los grupos de tratamiento activo, pero no se le administrará el tratamiento del estudio; sin embargo, tendrán biomarcadores recolectados.

PK (Parte A) n=24, tanto voluntarios sanos como sujetos con AD

La Parte A es un estudio farmacocinético cruzado, de etiqueta abierta, en el que se asignarán aleatoriamente 24 sujetos para recibir el régimen de tratamiento A-B o B-A durante dos días consecutivos de dosificación.

Los sujetos serán admitidos en la unidad de Fase 1 la mañana antes de la dosificación e iniciarán la dosificación a la mañana siguiente durante 2 días consecutivos de dosificación (A-B o B-A).

El día 1 (A-B) consistirá en una sola dosis oral inhalada de ALZT-OP1a a través de un inhalador de polvo seco + una dosis única de tableta oral de ALZT-OP1b.

El día 2 (B-A) consistirá en dos dosis orales inhaladas de ALZT-OP1a, con no más de 2 minutos de diferencia, a través de un inhalador de polvo seco + dos dosis de tabletas orales de ALZT-OP1b.

El día 1 (B-A) consistirá en dos dosis orales inhaladas de ALZT-OP1a, con no más de 2 minutos de diferencia, a través de un inhalador de polvo seco + dos dosis de tabletas orales de ALZT-OP1b.

El régimen del día 2 (A-B) consta de una dosis oral inhalada única de ALZT-OP1a a través de un inhalador de polvo seco + una dosis oral única de ALZT-OP1b en tableta.

A los sujetos de AD se les dará la opción de pasar a la parte de PD del estudio.

PD (Parte B) n=32, solo sujetos AD

La Parte B es un estudio abierto de DP en el que 32 sujetos con AD se asignarán al azar para recibir tratamiento activo o se asignarán a un grupo de control sin tratamiento.

Se asignarán al azar veinticuatro (24) sujetos al Grupo de tratamiento 1 para recibir una dosis única inhalada (17,1 mg) de ALZT-OP1a más una dosis única oral (10 mg) de ALZT-OP1b diariamente durante 60 días.

Se asignarán aleatoriamente ocho (8) sujetos al Grupo de tratamiento 2 (Grupo de control) y no se les administrará el fármaco del estudio.

A todos los sujetos se les recolectará plasma el día 1, el día 30 y el día 60 y se recolectará el LCR el día 1 y el día 60.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

56

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Miami Lakes, Florida, Estados Unidos, 33014
        • Panax Clinical Research

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

51 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Para todas las materias

    1. Proporcionar un consentimiento informado por escrito firmado;
    2. Edad 55-79 años (inclusive);
    3. ECG sin hallazgos anormales clínicamente significativos;
    4. Índice de masa corporal (IMC) ≥ 18 kg/m2 y ≤ 30 kg/m2
    5. Examen de detección de drogas en orina negativo para determinadas drogas de abuso en el examen;
    6. Negativo para hepatitis y VIH en el tamizaje;
    7. Negativo para COVID-19 en la selección;
    8. Buen estado de salud general, determinado por la historia clínica, el examen físico y las pruebas de laboratorio clínico;
    9. Debe proporcionar un consentimiento informado por escrito para el muestreo de LCR. Solo para sujetos de AD

      Además de cumplir con todos los criterios de inclusión anteriores, los sujetos de AD también deben cumplir con los siguientes criterios:

    10. Diagnosticado con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada;
    11. Clasificación de demencia clínica (global) 0,5
    12. Miniexamen del estado mental (MMSE) ≤ 22;
    13. Debe tener fluidez en el idioma del material de prueba cognitiva que se administra;
    14. Estabilidad de los medicamentos permitidos durante 4 semanas antes del inicio del estudio;
    15. Agudeza visual y auditiva adecuada para pruebas neuropsicológicas.
    16. Debe proporcionar un consentimiento informado por escrito para la prueba del genotipo APOe4; Para todas las materias de la Parte A (PK)
    17. Voluntad de permanecer en la unidad durante la noche durante la parte PK del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Para todas las materias

    1. Fumadores actuales o exfumadores con antecedentes remotos (> 100 paquetes/año);
    2. Condiciones médicas clínicamente significativas;
    3. Antecedentes de anomalías ECG anormales clínicamente significativas;
    4. Infección viral sintomática, o sospecha de la misma (incluyendo rinitis) en los últimos 14 días previos a la dosificación;
    5. Signos de infección pulmonar activa u otras condiciones inflamatorias pulmonares, incluso en ausencia de episodios febriles, en los últimos 14 días;
    6. Historia o presencia de enfermedad en los riñones y/o corazón, pulmones, hígado, tracto gastrointestinal, órganos endocrinos u otras condiciones tales como enfermedades metabólicas que interfieren con la absorción, distribución, metabolismo y excreción de drogas;
    7. Malignidad, independientemente de la ubicación;
    8. Trastornos autoinmunes tales como (pero sin limitación) lupus eritematoso, esclerosis múltiple, artritis reumatoide o sarcoidosis;
    9. Los agentes de investigación están prohibidos un mes antes de la entrada y durante la duración del juicio;
    10. Tomando actualmente medicamentos que se sabe que son inductores de CYP2C9 (p. ej., carbamazepina y rifampicina;
    11. Está tomando cromoglicato actualmente, o ha tomado productos con cromoglicato, en los últimos 30 días;
    12. Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (productos que contienen ibuprofeno durante el estudio);
    13. Alergia o hipersensibilidad al cromolín (también conocido como Intal®, Nasalcrom®, Opticrom®, Gastrocrom®, etc.);
    14. Alergia o hipersensibilidad al ibuprofeno (Advil®, Motrin®, Nuprin®, etc.) o aspirina, incluido el síndrome de Stevens-Johnson;
    15. Antecedentes de hipersensibilidad o alergias a cualquiera de los compuestos farmacológicos bajo investigación (cromolín sódico, ibuprofeno, lactosa o estearato de magnesio);
    16. Trastornos respiratorios actuales y enfermedad respiratoria crónica con dificultad para respirar o dificultad para tomar medicamentos inhalados (ejemplos: EPOC, enfisema);
    17. Prueba de función pulmonar anormal, definida para este protocolo como: FEV1 < 70 % del valor teórico, lo que indica insuficiencia respiratoria moderada o grave;
    18. Cualquier otra enfermedad o condición que, en opinión del investigador, haría que el sujeto no fuera adecuado para este estudio;
    19. Sujetos femeninos con potencial reproductivo con prueba de embarazo positiva (orina o suero) o que estén embarazadas o en período de lactancia.

      Solo para sujetos de AD

      Además de no cumplir con ninguno de los criterios de exclusión anteriores para Voluntarios Sanos Normales, los sujetos AD tampoco deben cumplir con ninguno de los siguientes criterios:

    20. Cualquier enfermedad neurológica significativa que no sea la sospecha de EA incipiente, como la enfermedad de Parkinson, la demencia multiinfarto, la enfermedad de Huntington, la hidrocefalia normotensiva, el tumor cerebral, la parálisis supranuclear progresiva, el trastorno convulsivo, el hematoma subdural, la esclerosis múltiple o antecedentes de traumatismo craneoencefálico significativo seguido por defectos neurológicos persistentes o anomalías cerebrales estructurales conocidas;
    21. Episodio depresivo mayor, según lo descrito en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V) en los últimos 6 meses, que podría dificultar el cumplimiento del protocolo;
    22. Antecedentes de esquizofrenia o trastorno bipolar (criterios DSM-V);
    23. Tomando actualmente medicamentos que podrían dificultar el cumplimiento del protocolo; Para todas las materias de la Parte A (PK)
    24. Aspirina, o productos que contengan aspirina, durante el estudio PK; Para todas las materias de la Parte B (PD)
    25. El uso diario crónico de aspirina supera las pautas estándar de atención para la terapia con dosis bajas de aspirina para la prevención del accidente cerebrovascular y/u otros usos recomendados, mientras se encuentra en un estudio de DP.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Parte A

24 sujetos aleatorizados para recibir tratamiento: (A-B) = dosis inhalada oral única de 17,1 mg de ALZT-OP1a (cromolín) a través de un inhalador de polvo seco y una tableta oral única de 10 mg de ALZT-OP1b (ibuprofeno) el día 1. El día 2, los sujetos recibirían dos dosis de 17,1 mg de ALZT-OP1a a través de un inhalador de polvo seco y dos tabletas de 10 mg de ALZT-OP1b (ibuprofeno), con dos minutos de diferencia.

(B-A) = Dos dosis de 17,1 mg de ALZT-OP1a (cromolín) y dos dosis de 10 mg de ALZT-OP1b (ibuprofeno) el día 1 y una dosis única de 17,1 mg de ALZT-OP1a 17,1 mg de cromoglicato y una dosis única de 10 mg de ALZT -OP1b (ibuprofeno) el día 2.

A todos los sujetos se les recolectará plasma y LCR para el análisis farmacocinético.

Medicamento: ALZT-OP1a

  1. estabilizador de mastocitos
  2. Modulador microglial neuroinflamatorio

ALZT-OP1b antiinflamatorio

Dispositivo: Inhalador de polvo seco El inhalador se utilizará para administrar ALZT-OP1a mediante inhalación oral para la dosificación en el estudio.

Otros nombres:
  • Ibuprofeno
  • Cromolín, Intal, Cromolín sódico, Cromoglicato de sodio
Otro: Parte B

PD: 32 sujetos (solo AD) se inscribirán en la parte de PD del estudio. Se asignarán veinticuatro (24) sujetos al Grupo de tratamiento 1 para recibir una dosis única inhalada (17,1 mg) de ALZT-OP1a (cromolín) más una dosis única oral (10 mg) de ALZT-OP1b (ibuprofeno) diariamente durante 60 días.

A todos los sujetos se les recolectará plasma y LCR para el análisis de biomarcadores de EP. Se asignarán ocho (8) sujetos A al Grupo de tratamiento 2 (Grupo de control) y no se les administrará el fármaco del estudio.

Medicamento: ALZT-OP1a

  1. estabilizador de mastocitos
  2. Modulador microglial neuroinflamatorio

ALZT-OP1b antiinflamatorio

Dispositivo: Inhalador de polvo seco El inhalador se utilizará para administrar ALZT-OP1a mediante inhalación oral para la dosificación en el estudio.

Otros nombres:
  • Ibuprofeno
  • Cromolín, Intal, Cromolín sódico, Cromoglicato de sodio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte A Los parámetros farmacocinéticos no compartimentales se calcularán y notificarán para ALZT-OP1a y ALZT-OP1b
Periodo de tiempo: • 2 días
• Perfil PK para ALZT-OP1a y ALZT-OP1b en plasma y LCR
• 2 días
Perfil PK para ALZT-OP1a y ALZT-OP1b en plasma y LCR AUC 0-∞
Periodo de tiempo: 2 días
Evaluación AUC 0-∞ (área bajo la curva de 0 a infinito)
2 días
Perfil PK para ALZT-OP1a y ALZT-OP1b en plasma y LCR AUC 0-t
Periodo de tiempo: 2 días
Evaluación AUC 0-t (área bajo la curva de 0 a t horas donde t es la última concentración medida)
2 días
Perfil PK para ALZT-OP1a y ALZT-OP1b en plasma y LCR AUCPLASMA/AUCCSF
Periodo de tiempo: 2 días
Evaluación AUCPLASMA/AUCCSF (relación a los 60 min, 120 min, 240 min, 360 min y 480 min)
2 días
Perfil PK para ALZT-OP1a y ALZT-OP1b en plasma y LCR CL/F
Periodo de tiempo: 2 días
Evaluación CL/F (aclaramiento corporal total aparente)
2 días
Perfil PK para ALZT-OP1a y ALZT-OP1b en plasma y LCR Cmax
Periodo de tiempo: 2 días
Evaluación Cmax (concentración máxima observada en plasma y LCR)
2 días
Perfil PK para ALZT-OP1a y ALZT-OP1b en plasma y LCR t½ (vida media)
Periodo de tiempo: 2 días
Evaluación t½ (vida media)
2 días
Perfil PK para ALZT-OP1a y ALZT-OP1b en plasma y LCR tmax
Periodo de tiempo: 2 días
Evaluación tmax (tiempo de muestreo en el que se produjo Cmax)
2 días
Perfil PK para ALZT-OP1a y ALZT-OP1b en plasma y LCR Vd/F
Periodo de tiempo: 2 días
Evaluación Vd/F (volumen aparente de distribución)
2 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biomarcador Beta amiloide (Αβ-42) Análisis de muestra Plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación Beta Amiloide (Αβ-42)
Día 1 a Día 60
Biomarcador Beta amiloide (Αβ-40) Análisis de muestra Plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación Beta Amiloide (Αβ-40)
Día 1 a Día 60
Biomarcador Beta amiloide (Αβ-38) Análisis de muestra Plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación Beta Amiloide (Αβ-38)
Día 1 a Día 60
Biomarcador Tau total Muestra Análisis plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación Total Tau
Día 1 a Día 60
Biomarcador Neurofilamento ligero (Nf-L) Muestra Análisis plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación Neurofilamento ligero (Nf-L)
Día 1 a Día 60
Biomarcador Proteína ácida fibrilar glial (GFAP) Análisis de muestra Plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación Proteína ácida fibrilar glial (GFAP)
Día 1 a Día 60
Biomarcador P-Tau (Thr 231) Muestra Análisis plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación P-Tau (Thr 231)
Día 1 a Día 60
Biomarcador Interferón-γ (IFN-γ) Muestra Análisis plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación Interferón-γ (IFN-γ)
Día 1 a Día 60
Biomarcador Factor de necrosis tumoral-α (TNF-α) Muestra Análisis plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación Factor de Necrosis Tumoral-α (TNF-α)
Día 1 a Día 60
Biomarcador Factor de crecimiento transformante-β1 (TGF-β1) Análisis de muestra Plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación del factor de crecimiento transformante-β1 (TGF-β1)
Día 1 a Día 60
Biomarcador CD33 Muestra Análisis plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación CD33
Día 1 a Día 60
Receptor activador de biomarcadores expresado en células mieloides-2 (TREM2) Análisis de muestras Plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Receptor desencadenante de evaluación expresado en células mieloides-2 (TREM2)
Día 1 a Día 60
Biomarcador Neurogranina Muestra Análisis plasma y LCR Día 1 a 60 Días
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 60
Evaluación Neurogranina
Día 1 a Día 60

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: 2 Días Parte A y 60 Días Parte B
La seguridad se evaluará en función del número, el tipo y la frecuencia de los eventos adversos emergentes del tratamiento. Se presentarán individualmente para todos los sujetos en listas de datos y se resumirán en tablas por grupo de tratamiento y por asignación de tratamiento. Los EA se resumirán y se informarán colectivamente en función de la información obtenida a través del examen físico, el ECG y los hallazgos de laboratorio capturados después de que se inició la dosificación.
2 Días Parte A y 60 Días Parte B

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: David R. Elmaleh, PhD, AZTherapies, Inc.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de agosto de 2020

Finalización primaria (Actual)

18 de enero de 2021

Finalización del estudio (Actual)

18 de enero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

30 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de febrero de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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