Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Randomizowane badanie fazy I/II dotyczące terapii skojarzonej ALZT-OP1 u osób z chorobą Alzheimera i zdrowymi ochotnikami

15 lutego 2022 zaktualizowane przez: AZTherapies, Inc.

Randomizowane, otwarte badanie fazy I/II w celu oceny efektów farmakokinetycznych i farmakodynamicznych oraz bezpieczeństwa ALZT-OP1 u osób z chorobą Alzheimera i zdrowych ochotników

Jest to randomizowane, otwarte, krzyżowe, farmakokinetyczne i farmakodynamiczne badanie PK/PD. (Część A) Część PK badania ma na celu ocenę farmakokinetyki ALZT-OP1 (leku skojarzonego) oznaczonego jako ALZT-OP1a i ALZT-OP1b, zarówno w osoczu, jak i płynie mózgowo-rdzeniowym, po jednoczesnym podaniu dwóch aktywnych produktów badawczych u zdrowych ochotników i osób z chorobą Alzheimera w wieku 55-79 lat i w dobrym stanie zdrowia. (Część B) W części badania dotyczącej PD zostanie oceniona farmakodynamika ALZT-OP1, przy użyciu biomarkerów osocza i płynu mózgowo-rdzeniowego, po 60 dniach nieprzerwanego codziennego leczenia, wyłącznie u pacjentów z AD.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to randomizowane, otwarte, krzyżowe badanie PK/PD fazy I/II. Część PK (część A) badania ma na celu ocenę pojedynczych i podwójnych dawek ALZT-OP-1a (17,1 mg lub 34,2 mg) i ALZT-OP1b (10 mg lub 20 mg) zarówno u pacjentów z chorobą Alzheimera, jak i u zdrowych ochotników . Część badania dotycząca PD (część B) ma na celu ocenę pojedynczych dawek ALZT-OP-1a (17,1 mg) i ALZT-OP1b (10 mg) u pacjentów z AD leczonych przez 60 dni. Grupa kontrolna choroby Alzheimera zostanie wykorzystana do porównania z grupami aktywnego leczenia, ale nie zostanie jej podana badana terapia; jednak będą mieć zebrane biomarkery.

PK (część A) n=24, zarówno zdrowi ochotnicy, jak i osoby z AD

Część A to otwarte badanie farmakokinetyczne typu cross-over, w którym 24 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do schematu leczenia A-B lub B-A przez dwa kolejne dni dawkowania.

Osobnicy zostaną przyjęci do jednostki Fazy 1 rano przed dawkowaniem i rozpoczną dawkowanie następnego ranka przez 2 kolejne dni dawkowania (A-B lub B-A).

Dzień 1 (A-B) będzie składał się z pojedynczej dawki doustnej ALZT-OP1a wziewnej za pomocą inhalatora proszkowego + pojedynczej dawki doustnej tabletki ALZT-OP1b.

Dzień 2 (B-A) będzie się składał z dwóch doustnych dawek wziewnych ALZT-OP1a, w odstępie nie większym niż 2 minuty, za pomocą inhalatora proszkowego + dwóch dawek doustnych tabletek ALZT-OP1b.

Dzień 1 (B-A) będzie się składał z dwóch doustnych dawek wziewnych ALZT-OP1a, w odstępie nie większym niż 2 minuty, za pomocą inhalatora proszkowego + dwóch dawek doustnych tabletek ALZT-OP1b.

Schemat dnia 2 (A-B) składa się z pojedynczej dawki doustnej ALZT-OP1a wziewnej za pomocą inhalatora proszkowego + pojedynczej dawki ALZT-OP1b w postaci tabletki doustnej.

Osoby z AD będą miały możliwość przejścia do części badania dotyczącej PD.

PD (część B) n=32, tylko osoby z AD

Część B to otwarte badanie PD, w którym 32 pacjentów z AD zostanie losowo przydzielonych do grupy otrzymującej aktywne leczenie lub grupy kontrolnej nieotrzymującej leczenia.

Dwudziestu czterech (24) pacjentów zostanie losowo przydzielonych do Grupy Leczenia 1, aby otrzymać pojedynczą (17,1 mg) dawkę ALZT-OP1a wziewną plus pojedynczą (10 mg) dawkę doustną ALZT-OP1b dziennie przez 60 dni.

Ośmiu (8) pacjentów zostanie losowo przydzielonych do grupy terapeutycznej 2 (grupa kontrolna) i nie zostanie im podany badany lek.

U wszystkich pacjentów osocze zostanie pobrane w dniu 1, dniu 30 i dniu 60, a płyn mózgowo-rdzeniowy w dniu 1 i dniu 60.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

56

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Florida
      • Miami Lakes, Florida, Stany Zjednoczone, 33014
        • Panax Clinical Research

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

51 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dla wszystkich przedmiotów

    1. Dostarczyć podpisaną pisemną świadomą zgodę;
    2. Wiek 55-79 lat (włącznie);
    3. EKG bez nieprawidłowych, istotnych klinicznie zmian;
    4. Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 18 kg/m2 i ≤ 30 kg/m2
    5. Negatywny wynik testu na obecność narkotyków w moczu dla wybranych narkotyków podczas badania przesiewowego;
    6. Negatywny dla zapalenia wątroby i HIV podczas badań przesiewowych;
    7. Negatywny wynik na obecność COVID-19 podczas badania przesiewowego;
    8. Dobry ogólny stan zdrowia, określony na podstawie historii choroby, badania fizykalnego i klinicznych badań laboratoryjnych;
    9. Musi przedstawić pisemną świadomą zgodę na pobranie próbki płynu mózgowo-rdzeniowego. Tylko dla osób z AD

      Oprócz spełnienia wszystkich powyższych kryteriów włączenia, osoby z AD muszą również spełniać następujące kryteria:

    10. Zdiagnozowano łagodną do umiarkowanej chorobę Alzheimera;
    11. Ocena kliniczna demencji (globalna) 0,5
    12. Badanie stanu psychicznego mini (MMSE) ≤ 22;
    13. Musi biegle posługiwać się językiem podawanego materiału do testów poznawczych;
    14. Stabilność dozwolonych leków przez 4 tygodnie przed rozpoczęciem badania;
    15. Ostrość wzroku i słuchu odpowiednia do badań neuropsychologicznych.
    16. Musi przedstawić pisemną świadomą zgodę na badanie genotypu APOe4; Dla wszystkich przedmiotów w części A (PK)
    17. Gotowość do pozostania na oddziale na noc na czas trwania części PK badania.

Kryteria wyłączenia:

  • Dla wszystkich przedmiotów

    1. Obecni palacze lub byli palacze z odległą historią (> 100 paczek/rok);
    2. Klinicznie istotne schorzenia;
    3. Historia nieprawidłowych, istotnych klinicznie nieprawidłowości w zapisie EKG;
    4. Objawowe zakażenie wirusowe lub jego podejrzenie (w tym nieżyt nosa) w ciągu ostatnich 14 dni przed podaniem dawki;
    5. Oznaki czynnego zakażenia płuc lub innych stanów zapalnych płuc, nawet przy braku epizodów gorączkowych w ciągu ostatnich 14 dni;
    6. Historia lub obecność choroby nerek i/lub serca, płuc, wątroby, przewodu pokarmowego, narządów dokrewnych lub innych stanów, takich jak choroba metaboliczna, o której wiadomo, że zakłóca wchłanianie, dystrybucję, metabolizm i wydalanie leków;
    7. Nowotwór złośliwy, niezależnie od lokalizacji;
    8. Zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak (ale nie wyłącznie) toczeń rumieniowaty, stwardnienie rozsiane, reumatoidalne zapalenie stawów lub sarkoidoza;
    9. Agenci śledczy mają zakaz na jeden miesiąc przed wjazdem i na czas trwania procesu;
    10. Obecnie przyjmuje leki, o których wiadomo, że są induktorami CYP2C9 (np. karbamazepina i ryfampicyna;
    11. Obecnie przyjmuje cromolyn lub przyjmował produkty cromolyn w ciągu ostatnich 30 dni;
    12. Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) (produkty zawierające ibuprofen podczas badania);
    13. Alergia lub nadwrażliwość na cromolyn (znany również jako Intal®, Nasalcrom®, Opticrom®, Gastrocrom® itp.);
    14. Alergia lub nadwrażliwość na ibuprofen (Advil®, Motrin®, Nuprin® itp.) lub aspirynę, w tym zespół Stevensa-Johnsona;
    15. Historia nadwrażliwości lub alergii na którykolwiek z badanych składników leku (kromoglikan sodowy, ibuprofen, laktoza lub stearynian magnezu);
    16. Aktualne schorzenia układu oddechowego i przewlekłe choroby układu oddechowego z upośledzonym wysiłkiem oddechowym lub trudnościami w przyjmowaniu leków wziewnych (przykłady: POChP, rozedma płuc);
    17. Nieprawidłowy wynik testu czynnościowego płuc, zdefiniowany dla tego protokołu jako: FEV1 < 70% wartości należnej, wskazujący na umiarkowaną lub ciężką niewydolność oddechową;
    18. Wszelkie inne choroby lub stany, które w opinii badacza uczyniłyby osobę nienadającą się do tego badania;
    19. Kobiety w wieku rozrodczym z dodatnim wynikiem testu ciążowego (z moczu lub surowicy) lub będące w ciąży lub karmiące piersią.

      Tylko dla osób z AD

      Oprócz niespełnienia żadnego z powyższych kryteriów wykluczenia dla normalnie zdrowych ochotników, osoby z AD nie mogą również spełniać żadnego z poniższych kryteriów:

    20. Każda istotna choroba neurologiczna inna niż podejrzewana początkowa AD, taka jak choroba Parkinsona, otępienie wielozawałowe, choroba Huntingtona, wodogłowie prawidłowego ciśnienia, guz mózgu, postępujące porażenie nadjądrowe, zaburzenia napadowe, krwiak podtwardówkowy, stwardnienie rozsiane lub znaczny uraz głowy w wywiadzie przez uporczywe zaburzenia neurologiczne lub znane nieprawidłowości strukturalne mózgu;
    21. Epizod dużej depresji, opisany w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM-V) w ciągu ostatnich 6 miesięcy, który może prowadzić do trudności w przestrzeganiu protokołu;
    22. Historia schizofrenii lub choroby afektywnej dwubiegunowej (kryteria DSM-V);
    23. Obecnie przyjmuje leki, które mogą utrudniać przestrzeganie protokołu; Dla wszystkich przedmiotów w części A (PK)
    24. Aspiryna lub produkty zawierające aspirynę podczas badania PK; Dla wszystkich przedmiotów w części B (PD)
    25. Przewlekłe codzienne stosowanie aspiryny przekraczające standardowe wytyczne dotyczące leczenia małymi dawkami aspiryny w profilaktyce udaru i/lub inne zalecane zastosowania podczas badania PD.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Część A

24 pacjentów losowo przydzielonych do leczenia: (A-B) = pojedyncza doustna dawka 17,1 mg ALZT-OP1a (kromolyn) wziewna za pomocą inhalatora proszkowego i pojedyncza tabletka doustna 10 mg ALZT-OP1b (ibuprofen) w dniu 1. W drugim dniu badani otrzymywali dwie dawki 17,1 mg ALZT-OP1a za pomocą inhalatora proszkowego i dwie tabletki 10 mg ALZT-OP1b (ibuprofen), w odstępie dwóch minut.

(B-A) = Dwie dawki 17,1 mg ALZT-OP1a (kromoglikan) i dwie dawki 10 mg ALZT-OP1b (ibuprofen) w 1. dniu i pojedyncza dawka 17,1 mg ALZT-OP1a kromoglikan 17,1 mg i pojedyncza dawka 10 mg ALZT -OP1b (ibuprofen) w dniu 2.

Od wszystkich pacjentów pobierane będzie osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy do analizy farmakokinetycznej.

Lek: ALZT-OP1a

  1. Stabilizator komórek tucznych
  2. Neurozapalny modulator mikrogleju

ALZT-OP1b przeciwzapalne

Urządzenie: Inhalator suchego proszku Inhalator będzie używany do dostarczania ALZT-OP1a poprzez inhalację doustną w celu dawkowania w badaniu.

Inne nazwy:
  • Ibuprofen
  • Cromolyn, Intal, Cromolyn Sodium, Kromoglikan sodu
Inny: Część B

PD — 32 pacjentów (tylko AD) zostanie włączonych do części badania dotyczącej PD. Dwudziestu czterech (24) pacjentów zostanie przydzielonych do Grupy Leczenia 1, aby otrzymać pojedynczą (17,1 mg) dawkę ALZT-OP1a (kromolynu) wziewną plus pojedynczą (10 mg) dawkę doustną ALZT-OP1b (ibuprofenu) dziennie przez 60 dni.

U wszystkich pacjentów zostanie pobrane osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy w celu analizy biomarkerów PD. Ośmiu (8) pacjentów A zostanie przydzielonych do grupy terapeutycznej 2 (grupa kontrolna) i nie zostanie im podany badany lek.

Lek: ALZT-OP1a

  1. Stabilizator komórek tucznych
  2. Neurozapalny modulator mikrogleju

ALZT-OP1b przeciwzapalne

Urządzenie: Inhalator suchego proszku Inhalator będzie używany do dostarczania ALZT-OP1a poprzez inhalację doustną w celu dawkowania w badaniu.

Inne nazwy:
  • Ibuprofen
  • Cromolyn, Intal, Cromolyn Sodium, Kromoglikan sodu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Część A Bezprzedziałowe parametry PK zostaną obliczone i podane dla ALZT-OP1a i ALZT-OP1b
Ramy czasowe: • 2 dni
• Profil PK dla ALZT-OP1a i ALZT-OP1b w osoczu i CSF
• 2 dni
Profil PK dla ALZT-OP1a i ALZT-OP1b w osoczu i płynie mózgowo-rdzeniowym AUC 0-∞
Ramy czasowe: 2 dni
Ocena AUC 0-∞ (pole pod krzywą od 0 do nieskończoności)
2 dni
Profil PK dla ALZT-OP1a i ALZT-OP1b w osoczu i płynie mózgowo-rdzeniowym AUC 0-t
Ramy czasowe: 2 dni
Ocena AUC 0-t (pole pod krzywą od 0 do t godzin, gdzie t jest ostatnim zmierzonym stężeniem)
2 dni
Profil PK dla ALZT-OP1a i ALZT-OP1b w osoczu i płynie mózgowo-rdzeniowym AUCPLASMA/AUCCSF
Ramy czasowe: 2 dni
Ocena AUCPLASMA/AUCCSF (stosunek po 60 min, 120 min, 240 min, 360 min i 480 min)
2 dni
Profil PK dla ALZT-OP1a i ALZT-OP1b w osoczu i CSF CL/F
Ramy czasowe: 2 dni
Ocena CL/F (pozorny całkowity prześwit ciała)
2 dni
Profil farmakokinetyczny ALZT-OP1a i ALZT-OP1b w osoczu i płynie mózgowo-rdzeniowym Cmax
Ramy czasowe: 2 dni
Ocena Cmax (maksymalne zaobserwowane stężenie w osoczu i płynie mózgowo-rdzeniowym)
2 dni
Profil farmakokinetyczny ALZT-OP1a i ALZT-OP1b w osoczu i płynie mózgowo-rdzeniowym t½ (okres półtrwania)
Ramy czasowe: 2 dni
Ocena t½ (okres półtrwania)
2 dni
Profil PK dla ALZT-OP1a i ALZT-OP1b w osoczu i CSF tmax
Ramy czasowe: 2 dni
Ocena tmax (czas pobierania próbek, w którym wystąpiło Cmax)
2 dni
Profil PK dla ALZT-OP1a i ALZT-OP1b w osoczu i CSF Vd/F
Ramy czasowe: 2 dni
Ocena Vd/F (pozorna objętość dystrybucji)
2 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Biomarker Beta amyloid (Αβ-42) Analiza próbki osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy Dzień 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena amyloidu beta (Αβ-42)
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Beta amyloid (Αβ-40) Analiza próbki osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy Dzień 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena amyloidu beta (Αβ-40)
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Beta amyloid (Αβ-38) Analiza próbki osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy Dzień 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena amyloidu beta (Αβ-38)
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Analiza próbki całkowitej Tau osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy od dnia 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena Całkowite Tau
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Neurofilament light (Nf-L) Analiza próbki osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy od dnia 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena Światło neurofilamentu (Nf-L)
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Glial Fibrillary Acidic Protein (GFAP) Analiza próbki osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy Dzień 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena Glial Fibrillary Acidic Protein (GFAP)
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker P-Tau (Thr 231) Analiza próbki osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy od dnia 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena P-Tau (Thr 231)
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Interferon-γ (IFN-γ) Analiza próbki osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy Dzień 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena Interferon-γ (IFN-γ)
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Czynnik martwicy nowotworu-α (TNF-α) Analiza próbki osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy od dnia 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena czynnika martwicy nowotworu-α (TNF-α)
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Transformujący czynnik wzrostu β1 (TGF-β1) Analiza próbki osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy Od dnia 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena transformującego czynnika wzrostu-β1 (TGF-β1)
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Analiza próbki CD33 osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy od dnia 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena CD33
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Receptor wyzwalający ekspresjonowany na komórkach mieloidalnych-2 (TREM2) Analiza próbki osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy Od dnia 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Receptor wyzwalający ocenę wyrażany na komórkach mieloidalnych-2 (TREM2)
Dzień 1 do dnia 60
Biomarker Analiza próbki Neurogranin osocze i płyn mózgowo-rdzeniowy od dnia 1 do 60 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
Ocena Neurograniny
Dzień 1 do dnia 60

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba nagłych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: 2 dni część A i 60 dni część B
Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie liczby, rodzaju i częstości występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem. Zostaną one przedstawione indywidualnie dla wszystkich pacjentów na listach danych i podsumowane w tabelach według grupy leczenia i przydziału leczenia. Zdarzenia niepożądane zostaną podsumowane i zgłoszone zbiorczo na podstawie informacji uzyskanych z badania fizykalnego, EKG i wyników badań laboratoryjnych zarejestrowanych po rozpoczęciu dawkowania.
2 dni część A i 60 dni część B

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: David R. Elmaleh, PhD, AZTherapies, Inc.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

18 stycznia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

18 stycznia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 września 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 września 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 września 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 lutego 2022

Ostatnia weryfikacja

1 września 2020

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Alzheimera

Badania kliniczne na ALZT-OP1 (kromolyn i ibuprofen) ALZT-OP1a (kromolyn) i ALZT-OP1b (ibuprofen)

Subskrybuj