Trénink všímavosti pro psychoterapeutickou péči (EMAP)

Experimentální: MCBI Group

Trénink všímavosti a soucitu (MCBI) probíhá v osmi týdenních lekcích po 2 hodinách. S didaktickým formátem, prostřednictvím teorie, třídních diskusí a řízených meditačních praktik.

Behaviorální: MCBI

Témata probíraná v relacích jsou: 1. týden: Úvod do všímavosti a pozornosti k dýchání. 2. týden. Otevřené uvědomování si tělesných pocitů. 3. týden: Práce s myšlenkami, úvodní teorie a procvičování pozornosti ke zvukům. 4. týden: Práce s myšlenkami, pokročilá teorie a praxe v mentální krajině. 5. týden: Úvodní teorie a praxe v označování emocí. Seminář 6: Pokročilá teorie v práci s emocemi a praxe v obtížných emocích. 7. týden: Úvodní teorie o sebesoucitu a soucitu. Cvičte v soucitu se sebou samým. 8. týden: Cvičte v soucitu a aktivním soucitu (skutky laskavosti a sdílené lidskosti).

Aktivní komparátor: Skupina aktivních čekacích seznamů

Dokončení záznamu během těchto 8 týdnů. Aktivní práce introspekce o vlastních pocitech, myšlenkách, rozptýleních, úsudcích atd. na terapeutických sezeních. Registrován po každé relaci.

Behaviorální: Aktivní komparátor

Bezplatné pozorování psychoterapeutových vlastních pocitů, myšlenek, rozptýlení, zaujatosti a chování obecně po dobu 8 týdnů. Pozorování těchto proměnných jsou zaznamenávána během psychoterapeutických sezení s pacienty účastnícími se výzkumu.

Změny ve verzi terapeuta pro empatické porozumění (EUS-TV)

Navrženo k posouzení sebevnímané empatie samotným terapeutem během terapeutických sezení. Skládá se z 16 položek a respondenti jsou požádáni, aby uvedli na stupnici od 1 (ne, pevně věřím, že to není pravda) do 6 (ano, pevně věřím, že je to pravda). Z tohoto dotazníku se získá celkové skóre empatie. Vyšší skóre ukazuje na zlepšení empatie.

Používá se k měření empatie u terapeutů. EUS se ukázal jako účinný (Andrade-González, 2009; Barrett-Lennard, 1978)

Verze pacienta na stupnici empatického porozumění (EUS-PV)

Navrženo k posouzení empatie terapeutů vnímané jejich pacienty během terapeutických sezení. Skládá se z 16 položek a respondenti jsou požádáni, aby uvedli na stupnici od 1 (ne, pevně věřím, že to není pravda) do 6 (ano, pevně věřím, že je to pravda). Z tohoto dotazníku se získá celkové skóre empatie. Vyšší skóre ukazuje na zlepšení empatie.

Používá se k měření empatie u terapeutů. EUS se ukázal jako účinný (Andrade-González, 2009; Barrett-Lennard, 1978)

Změny v testu kognitivní a afektivní empatie (TECA)

Navrženo k vyhodnocení empatie, kterou sami terapeuti uvedli. Skládá se z 33 položek a respondenti jsou požádáni, aby uvedli na stupnici od 1 (zcela nesouhlasím) do 5 (zcela souhlasím). Z tohoto dotazníku jsou získány čtyři subškály: perspektivní adopce, která se týká zaujímání pohledu pacienta; emocionální porozumění; empatický stres, označující nákazu negativními emocemi pacienta; a empatická radost, odkazující na schopnost cítit radost z pozitivních emocí druhých. Získáte také celkové skóre empatie. Používá se k měření empatie u terapeutů.

TECA se osvědčila (López-Pérez, Fernández-Pinto & Abad, 2008)

Změny v inventáři Working Alliance Theory of Change (WATOCI): redukovaná verze Therapeutic Alliance Inventory (WAI-S)

Navrženo k vyhodnocení terapeutické aliance, měřené pacientem. Dělí se na subškály úkolů, vazeb a společných cílů v terapii a Teorie změny terapeuta, s obecným měřítkem terapeutického spojenectví. Skládá se ze 17 položek s Likertovou stupnicí od 1 (nikdy) do 7 (vždy).

Používá se k měření terapeutické aliance u pacientů. WATOCI se ukázal jako účinný (Corbella & Botella, 2004; Duncan & Miller, 1999).

Změny ve stupnici vyjednávání aliance (ANS)

Navrženo k vyhodnocení flexibility, vyjednávání a vyjádření terapeuta měřené pacientem. Skládá se z 12 položek s Likertovou stupnicí od 1 (nikdy) do 5 (často).

Používá se k měření terapeutické aliance u pacientů. ANS se osvědčila (Díaz-Oropeza & Peña-Leyva, 2016; Doran, Safran, Waizmann, Bolger & Muran, 2012)

Změny v inventáři stručného příznaku (BSI-18)

Určeno k hodnocení somatizace, deprese a úzkosti. Skládá se z 18 položek s Likertovou stupnicí od 0 (nic) do 4 (hodně).

Používá se k měření psychické pohody u pacientů. BSI-18 se ukázal jako účinný (Derogatis & Melisaratos, 1983; Ruipérez, Ibáñez, Lorente, Moro & Ortet, 2001)

Změny v pětifasetovém dotazníku všímavosti (FFMQ)

Navrženo k hodnocení schopností všímavosti prostřednictvím dílčích škál pozorování, popisu, jednání vědomě, neposuzování vlastních zkušeností a nereagování na vlastní zkušenost. Tato krátká verze se skládá z 20 položek se stupnicí od 1 (neplatí nikdy nebo jen velmi zřídka) do 5 (velmi často nebo vždy platí).

Používá se k měření všímavosti u terapeutů a pacientů. FFMQ se ukázal jako účinný (Baer, ​​Smith, Hopkins, Krietemeyer & Toney, 2006; Tran et al., 2014)

Změny v krátké škále sebesoucitu (SCS-SF)

Navrženo tak, aby zhodnotilo obyčejnou lidskost, všímavost, sebeúsudek, přílišnou identifikaci, izolaci, osobní dobro a obecný soucit. Skládá se z 12 položek ve své krátké verzi klasifikovaných na Likertově škále od 1 (téměř nikdy) do 5 (téměř vždy) s celkovým skóre získaným sečtením průměrů každé subškály.

Používá se k měření sebesoucitu u terapeutů a pacientů. SCS-SF se ukázal jako účinný (García-Campayo et al., 2014; Raes, Pommier, Neff & Van Gucht, 2011)

Změny v dotazníku instrukcí všímavosti (MIQ; převzato z dotazníku Mindfulness In Parenting Questionnaire MIPQ)

Navrženo k vyhodnocení stylů všímavosti ve výuce terapeutů a jejich schopnosti být přítomni na sezení. (Získáno z: Mindfulness in Parenting Questionnaire). Skládá se z 28 položek s Likertovou stupnicí od 1 (nikdy) do 5 (téměř vždy).

Používá se k měření instruktážního stylu všímavosti u terapeutů. MIPQ se ukázal jako účinný (McCaffrey, Reitman & Black, 2017)

Změny v osobním stylu terapeuta (PST-Q)

Navrženo k hodnocení instruktážní funkce, expresivní funkce, zapojení, funkce pozornosti a operativní funkce terapeuta. Skládá se z 36 položek s Likertovou stupnicí od 1 (celkový nesouhlas) do 7 (celkový souhlas).

PST-Q používaný k měření osobního stylu terapeuta u terapeutů se ukázal jako účinný (Fernández-Álvarez, García, LoBianco & Corbella, 2003)

Změny na stupnici deprese a úzkosti (DASS-21)

Navrženo k posouzení úrovně deprese, úzkosti a stresu. Skládá se z 21 položek s Likertovou stupnicí od 0 (To se mi nestalo) do 3 (Stalo se to často nebo většinou) s celkovým skóre získaným ze součtu všech položek.

Používá se k měření negativní symptomatologie u terapeutů. DASS-21 se ukázal jako účinný (Lovibond & Lovibond, 1993).

Změny v Pembertonově indexu štěstí (PHI)

Navrženo pro hodnocení zapamatované pohody (rozdělené na subškály hédonické pohody, eudaimonické pohody, sociální pohody a celkové skóre) a prožívané pohody (rozdělené na podškály pozitivních zkušeností a negativních zkušeností) Složené na škále 12 položek, které skórují od 0 do 10 stupněm souhlasu s každou položkou.

Používá se k měření subjektivní pohody u pacientů. PHI se osvědčila (Hervás & Vázquez, 2013).

Změny v klinických výsledcích při rutinním hodnocení-měření výsledku (CORE-OM)

Určený k měření psychoterapeutického procesu, hodnotí stav klienta nebo pacienta z řady dimenzí (subjektivní pohoda, problémy / symptomy a celkové fungování). Jedná se o self-reportový dotazník složený z 34 položek. Má také krátké formy 18 (formy A a B), 10 a 5 položek, které lze použít v každém sezení jako formu průběžného sledování terapeutického procesu. V této studii byla použita zkrácená forma s 5 položkami.

Skládá se ze stupnice Likertova typu, která se pohybuje od 0 (nikdy) do 4 (vždy nebo téměř vždy).

Používá se k měření terapeutického procesu u pacientů. Ukázalo se, že CORE-OM je účinný (Evans et al., 2000; Feixas et al., 2012).

Změny v inventáři regulace emocí státu (SERI)

Navrženo k posouzení rozptýlení, přehodnocení, sebekritiky a přijetí. Skládá se ze 16 položek s Likertovou stupnicí od 1 (Rozhodně nesouhlasím) do 7 (Velmi souhlasím).

Používá se k měření emoční regulace u terapeutů. SERI se osvědčilo (Katz, Lustig, Assis & Yovel, 2017).

Změny v inventáři státní úzkosti (STAI)

Navrženo k posouzení stavové úzkosti subjektu, chápané jako subjektivní pocity napětí a obav a hyperaktivita autonomního nervového systému. Skládá se z 20 položek na Likertově stupnici od 0 (nic) do 3 (velmi dobře).

Používá se k měření úzkosti u terapeutů. STAI se osvědčil (Spielberger, Gorsuch & Lushene, 1970).

Změny v plánu pozitivních a negativních vlivů (PANAS)

Navrženo k posouzení negativního a pozitivního vlivu. Skládá se z 20 položek s Likertovou stupnicí od 1 (Velmi málo nebo nic) do 5 (Extrémně).

Používá se k měření náklonností u terapeutů. PANAS se ukázal jako účinný (Sandín a kol., 1999; Watson, Clark & ​​Tellegen, 1988).

Kvalitativní opatření po školení „všímavost a intervence založená na soucitu“.

Mělo toto školení nějaký vliv na vaši práci v terapii? Myslíte si, že pravidelná praxe všímavosti může poskytnout specifické vlastnosti pro výkon psychoterapie? Zaznamenali jste změny ve způsobu, jakým vnímáte pocity nebo postoje svých pacientů? Zaznamenali jste změny ve způsobu, jakým vnímáte své vlastní pocity, postoje, myšlenky? Myslíte si, že školení dokázalo ovlivnit váš způsob vnímání zkreslení nebo interpretací jak u vás samotných, tak u vašich pacientů během terapie? Cvičili jste všímavost, formálně nebo neformálně, těsně předtím, než vstoupil obtížný pacient? Myslíte si, že vám to pomohlo ve složitějších situacích v terapii? Aplikovali jste všímavost u některého ze svých pacientů? Formálně, neformálně, psychoedukace, modeling? Kdybyste mohl, změnil byste některé z těchto školení?

Kvantitativní záznam o výsledcích po tréninku „Mindfulness and Compassion-Based Intervention“.

Otázky Ano / Ne o výcviku psychoterapeutů

Řád zájmu o všímavost

Likertova stupnice od 0 (zcela nesouhlasím) do 5 (zcela souhlasím) vylepšení MCBI

Likertova stupnice od 0 (nepříliš cenné) do 5 (mimořádně cenné) Uveďte, jak relevantní pro vás byly různé části školení

Likertova stupnice od 0 (nic) do 10 (velmi mnoho) Uveďte, do jaké míry si myslíte, že intervence založená na všímavosti a soucitu vám pomohla ovládat aspekty, které byste dříve chtěli změnit nebo zlepšit.

Uveďte, do jaké míry zaznamenáte celkové zlepšení v důsledku intervence, kterou jste obdrželi.

Uveďte, do jaké míry jste se zlepšili ve svých počátečních cílech v důsledku zásahu, který jste obdrželi.

Otázky o praxi a materiálech

Kvalitativní měření po registraci Skupina čekacích listin

Přispěli jste něčím k vyplnění záznamů? Zaznamenali jste změny ve způsobu, jakým vnímáte své změny, reakce, rozptýlení...? Zjistili jste u některého ze svých pacientů něco konkrétního díky vyplňování záznamů? V jakou denní dobu jste vyplňovali záznamy? Potíže při pořizování záznamů Dělali jste během těchto posledních 2 měsíců nějakou práci introspekce, sebepoznání, osobní terapie atd.?

Postřehy, něco ke komentáři:

Registrace účasti na sezení

Týdenní záznam pořizovaný instruktorem účastnícím se každé lekce.

Zaznamenávejte cvičení všímavosti mezi sezeními

Týdenní registrace mimo záznam sezení: Den v týdnu, Zvuk / Typ meditace, minuty cvičení, Obtíže / Pozorování.

Introspektivní záznam během terapeutických sezení Skupina čekatelů

Navrhuje se provést deník nebo introspektivní seberegistraci toho, co se můžete stát na terapeutických sezeních s jejich pacienty (pacienty, kteří se také účastní této studie). To znamená, že si každý týden zaznamenávejte, jak se terapeut cítil v různých časech terapie, a uveďte některé příklady změn, které lze detekovat:

• Rozptylování řeči pacienta na jiné téma
• Posturální změny nebo nepohodlí (vždy mluvíme o vás, terapeutovi)
• Myšlenky a emoce, které se mohou objevit
• A obecně cokoli, co vás probudí, co váš pacient říká nebo dělá

Tato registrace by měla být provedena, pokud je to možné, na konci sezení s pacientem. Pokud není Možné, vyplní se tentýž den v jinou dobu.

V žádném případě nebudou zadány osobní údaje žádného z pacientů. je třeba uvést, kdo bude pacient A: váš e-mail a B: váš e-mail (pokud máte více než 1).