Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Extrémně hypofrakcionovaná stereotaktická tělesná radioterapie s modulovanou intenzitou pro léčbu rakoviny prostaty s rostoucím PSA po radikální prostatektomii (EXCALIBUR)

6. července 2023 aktualizováno: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Extrémně hypofrakcionovaná stereotaktická tělesná radioterapie s modulovanou intenzitou pro adjuvantní nebo záchrannou léčbu pro rostoucí PSA po radikální prostatektomii (EXCALIBUR)

Tato studie fáze II zkoumá účinek extrémně hypofrakcionované stereotaktické tělesné radioterapie s modulovanou intenzitou při léčbě pacientů s rakovinou prostaty, která má rostoucí prostatický specifický antigen (PSA) po radikální prostatektomii. Stereotaktická radiační terapie těla využívá speciální zařízení k umístění pacienta a dodává záření do nádorů s vysokou přesností. Tato metoda může zabít nádorové buňky menšími dávkami během kratší doby a způsobit menší poškození normální tkáně. Hypofrakcionovaná radiační terapie přináší vyšší dávky radiační terapie za kratší dobu a může zabít více nádorových buněk a mít méně vedlejších účinků.

Přehled studie

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Stanovit dvouletou změnu u pacientem hlášených gastrointestinálních (GI) příznaků na základě nástroje Expanded Prostate Cancer Index (EPIC) po stereotaktické tělesné radioterapii (SBRT) lůžka prostaty a/nebo pánevních lymfatických uzlin, s porovnáním na historická kontrolní data pro delší radiační režimy.

II. Stanovit dvouletou změnu v urinárních (GU) symptomech hlášených pacientem na základě nástroje EPIC po stereotaktické radioterapii těla (SBRT) na lůžko prostaty a/nebo pánevních lymfatických uzlin, s porovnáním s historickými kontrolními údaji pro delší ozařování režimy.

DRUHÉ CÍLE:

I. Kvantifikovat pacientem hlášené GI symptomy pomocí nástroje EPIC po 3 měsících, 6 měsících, 1 a 5 letech.

II. Kvantifikovat pacientem hlášené symptomy GU pomocí nástroje EPIC po 3 měsících, 6 měsících, 1 a 5 letech.

III. Ke kvantifikaci četnosti a závažnosti akutních nežádoucích příhod zaznamenaných lékařem pomocí stupnice Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE verze [v.] 5.0).

IV. Pro kvantifikaci pětiletého kumulativního výskytu lékařsky skórovaných nežádoucích příhod použijte škálu CTCAE v4.03.

V. Kvantifikovat pětileté přežití bez progrese. VI. Kvantifikovat 5letou kumulativní incidenci biochemické recidivy. VII. Kvantifikovat 5leté přežití bez metastáz.

PRŮZKUMNÉ CÍLE:

I. Porovnat všechny primární a sekundární cílové parametry mezi pacienty léčenými pomocí magnetické rezonance (MRI) a lineárním urychlovačem řízeným počítačovou tomografií (CT).

II. Porovnat primární a sekundární cílové parametry mezi pacienty léčenými krátkodobou (=< 6 měsíců) nebo dlouhodobou >= 12 měsíců) antiandrogenní terapií (ADT).

OBRYS:

Pacienti podstupují SBRT každý druhý den nebo v po sobě jdoucích dnech po dobu až 14 dnů. Pacienti mohou dostávat hormonální léčbu podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu prvního roku a poté každých 6 měsíců po dobu až 5 let.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

102

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • Nábor
        • UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Amar Kishan, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky potvrzený, klinicky lokalizovaný adenokarcinom prostaty v anamnéze léčený radikální prostatektomií s definitivním záměrem
  • Přítomnost JEDNOHO z následujících:

    • Nežádoucí patologické rysy v době prostatektomie (pozitivní chirurgický okraj, patologické onemocnění T-stadia 3-4, patologické Gleasonovo skóre 8-10 onemocnění, NEBO přítomnost terciárního Gleasonova onemocnění stupně 5)
    • Dokumentace stoupajícího prostatického specifického antigenu na alespoň dvou po sobě jdoucích odběrech, přičemž velikost prostatického specifického antigenu přesahuje 0,03 ng/ml
    • Skóre klasifikátoru Decipher genomic se středním nebo vysokým rizikem
    • Identifikace rakoviny prostaty u >= 1 lymfatické uzliny v době prostatektomie (pN+ onemocnění)
  • CT sken a MRI pánve do 120 dnů před zařazením [poznámka: (a) pokud má pacient zdravotní kontraindikaci k MRI, bude udělena výjimka a zařazení může pokračovat; (b) u pacientů s PSA < 1,0 ng/ml může CT plánování léčby nahradit diagnostické CT vyšetření; (c) MRI s nízkým polem radiačního plánování může nahradit diagnostickou MRI, pokud pacient odmítne nebo nemůže získat MRI s vysokým polem.
  • Skenování kostí nebo pokročilá studie jaderného zobrazování během 120 dnů před zařazením pro pacienty s PSA > 1,0 ng/ml
  • Věk >= 18
  • Karnofského výkonnostní status (KPS) >= 70 a/nebo Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
  • Schopnost porozumět písemnému informovanému souhlasu a ochota jej podepsat

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s jakýmikoli známkami vzdálených metastáz. Všimněte si, že známky lymfadenopatie pod úrovní renálních arterií lze považovat za lokoregionální podle uvážení zkoušejícího
  • Pacienti s neuroendokrinním nebo malobuněčným karcinomem prostaty
  • Předchozí radioterapie pánve
  • Anamnéza Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy nebo ataxie telangiektázie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba (SBRT, hormonální terapie)
Pacienti podstupují SBRT každý druhý den nebo v po sobě jdoucích dnech po dobu až 14 dnů. Pacienti mohou dostávat hormonální léčbu podle uvážení ošetřujícího lékaře.
Podstoupit SBRT
Ostatní jména:
  • SBRT
  • SABR
  • Stereotaktická ablativní tělesná radiační terapie
Podstoupit hormonální terapii
Ostatní jména:
  • Chemoterapie-Hormony/steroidy
  • Endokrinní terapie
  • Hormonální terapie
  • hormonální léčba

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre Expanded Prostate Cancer Index (EPIC) pro gastrointestinální doménu
Časové okno: Základní stav až 2 roky
EPIC hodnotila specifické aspekty rakoviny prostaty a její terapie v rámci gastrointestinální souhrnné domény. Možnosti odpovědí pro každou položku EPIC tvořily Likertovu škálu a skóre vícepoložkové škály bylo lineárně transformováno na stupnici 0-100, přičemž vyšší skóre představovalo lepší QoL související se zdravím.
Základní stav až 2 roky
Změna skóre Expanded Prostate Cancer Index (EPIC) pro genitourinární doménu
Časové okno: Základní stav až 2 roky
EPIC hodnotila specifické aspekty rakoviny prostaty a její terapie v rámci genitourinární souhrnné domény. Možnosti odpovědí pro každou položku EPIC tvořily Likertovu škálu a skóre vícepoložkové škály bylo lineárně transformováno na stupnici 0-100, přičemž vyšší skóre představovalo lepší QoL související se zdravím.
Základní stav až 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
Gastrointestinální (GI) příznaky hlášené pacientem
Časové okno: Ve 3 měsících, 6 měsících, 1 roce a 5 letech
EPIC hodnotila specifické aspekty rakoviny prostaty a její terapie v rámci gastrointestinální souhrnné domény. Možnosti odpovědí pro každou položku EPIC tvořily Likertovu škálu a skóre vícepoložkové škály bylo lineárně transformováno na stupnici 0-100, přičemž vyšší skóre představovalo lepší QoL související se zdravím.
Ve 3 měsících, 6 měsících, 1 roce a 5 letech
Genitourinární (GU) symptomy hlášené pacientem
Časové okno: Ve 3 měsících, 6 měsících, 1 roce a 5 letech
EPIC hodnotila specifické aspekty rakoviny prostaty a její terapie v rámci genitourinární souhrnné domény. Možnosti odpovědí pro každou položku EPIC tvořily Likertovu škálu a skóre vícepoložkové škály bylo lineárně transformováno na stupnici 0-100, přičemž vyšší skóre představovalo lepší QoL související se zdravím.
Ve 3 měsících, 6 měsících, 1 roce a 5 letech
Výskyt akutních nežádoucích účinků hodnocených lékařem
Časové okno: Až 5 let
Bude posouzeno pomocí Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody verze 4.0.
Až 5 let
Kumulativní výskyt nežádoucích účinků hodnocených lékařem
Časové okno: Až 5 let
Bude posouzeno pomocí Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody verze 4.0.
Až 5 let
Kumulativní výskyt biochemické recidivy
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
Vzdálené přežití bez metastáz
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Amar Kishan, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. června 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. června 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. června 2021

První zveřejněno (Aktuální)

7. června 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit