- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04971226
Studie perorálního asciminibu versus jiné TKI u dospělých pacientů s nově diagnostikovanou Ph+ CML-CP
Fáze III, multicentrická, otevřená, randomizovaná studie perorálního asciminibu versus TKI vybraného zkoušejícího u pacientů s nově diagnostikovanou chronickou myeloidní leukémií s pozitivním Philadelphia chromozomem v chronické fázi
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je multicentrickou, otevřenou, randomizovanou studií fáze III s perorálním asciminibem 80 mg QD versus zkoušejícím vybraným TKI (imatinib, nilotinib, dasatinib nebo bosutinib) u dospělých pacientů s nově diagnostikovanou Ph+ CML-CP. Všechny komparační TKI budou zpřístupněny, pokud to nepovolují místní předpisy nebo místní zdravotní úřad nebo nejsou schváleny pro léčbu CML v zemi.
Studie je navržena tak, aby porovnala účinnost asciminibu 80 mg QD s TKI vybraným zkoušejícím pro léčbu nově diagnostikovaných, dříve neléčených pacientů s Ph+ CML-CP. Zkoušejícím vybraná TKI bude jednou z možností léčby schválených hlavními zdravotnickými úřady pro léčbu první linie CML-CP – imatinib 400 mg QD nebo nilotinib 300 mg BID nebo dasatinib 100 mg QD nebo bosutinib 400 mg QD.
Přibližně 402 pacientů bude randomizováno v poměru 1:1 k asciminibu a zkoušejícím zvolená TKI.
Randomizace bude stratifikována na základě následujících dvou stratifikačních faktorů:
- ELTS skóre (nízké versus střední versus vysoké)
- Prerandomizační vybrané TKI (imatinib versus 2G TKI (nilotinib nebo dasatinib nebo bosutinib)).
Před randomizací zkoušející po konzultaci s pacientem, s ohledem na aktuální léčebné paradigma a charakteristiky a komorbidity pacienta, vybere preferenci pro imatinib nebo 2G TKI (nilotinib nebo dasatinib nebo bosutinib), pokud je pacient randomizován do komparátoru paže.
Aby bylo dále zajištěno, že rozdělení pacientů mezi imatinib a 2G TKI (nilotinib nebo dasatinib nebo bosutinib) ve zkoušejícím vybraném rameni TKI odráží použití těchto látek v klinické praxi, zařazení do vrstev imatinibu versus 2G TKI (nilotinib nebo dasatinib nebo bosutinib) na základě předrandomizačního výběru TKI bude řízen technologií Interactive Response Technology přibližně z 50 % oproti 50 %.
Léčebná ramena: Studie bude mít 2 léčebná ramena:
- Rameno 1: asciminib 80 mg QD nalačno
- Rameno 2: Vyšetřovatel vybral TKI, která bude zahrnovat jednu z níže uvedených léčeb:
- Imatinib 400 mg QD podávaný s jídlem
- Nilotinib 300 mg dvakrát denně podávaný nalačno
- Dasatinib 100 mg QD podávaný s jídlem nebo bez jídla
- Bosutinib 400 mg QD podávaný s jídlem.
V rámci TKI vybrané zkoušejícím nebude povoleno žádné zkřížení studijní léčby mezi rameny a žádná změna studijní léčby.
Trvání léčby ve studii: Pacienti ve studii budou nadále dostávat přidělenou léčbu až do konce studie nebo do předčasného přerušení kvůli selhání léčby, progresi onemocnění nebo intoleranci nebo kvůli rozhodnutí zkoušejícího nebo účastníka.
Délka studie: Ke konci studie dojde 5 let od posledního prvního ošetření pacienta ve studii. Pacienti, kteří z jakéhokoli důvodu předčasně ukončí studijní léčbu, budou sledováni z hlediska přežití a progrese (do AP/BC) až do konce studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Rozšířený přístup
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
SouthPort, Austrálie, 4215
- Novartis Investigative Site
-
-
New South Wales
-
Kingswood, New South Wales, Austrálie, 2747
- Novartis Investigative Site
-
Port Macquarie, New South Wales, Austrálie, 2444
- Novartis Investigative Site
-
-
Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Austrálie, 4102
- Novartis Investigative Site
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Austrálie, 5000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgie, 1000
- Novartis Investigative Site
-
Leuven, Belgie, 3000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Varna, Bulharsko, 9010
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8000
- Novartis Investigative Site
-
Copenhagen, Dánsko, DK-2100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko, FIN 00290
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francie, 33076
- Novartis Investigative Site
-
Lyon, Francie, 69373
- Novartis Investigative Site
-
Nantes Cedex 1, Francie, 44093
- Novartis Investigative Site
-
Paris 10, Francie, 75475
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1081 HV
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Delhi, Indie, 110 085
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
BO
-
Bologna, BO, Itálie, 40138
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milano, MI, Itálie, 20122
- Novartis Investigative Site
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Itálie, 42123
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Itálie, 00161
- Novartis Investigative Site
-
-
VR
-
Verona, VR, Itálie, 37126
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Petah Tikva, Izrael, 4941492
- Novartis Investigative Site
-
Ramat Gan, Izrael, 52621
- Novartis Investigative Site
-
Tel Aviv, Izrael, 6423906
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Akita, Japonsko, 010-8543
- Novartis Investigative Site
-
Osaka, Japonsko, 545-8586
- Novartis Investigative Site
-
Yamagata, Japonsko, 990 9585
- Novartis Investigative Site
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japonsko, 453-8511
- Novartis Investigative Site
-
Toyoake city, Aichi, Japonsko, 470 1192
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka city, Fukuoka, Japonsko, 812-8582
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukushima
-
Fukushima city, Fukushima, Japonsko, 960 1295
- Novartis Investigative Site
-
-
Hokkaido
-
Sapporo city, Hokkaido, Japonsko, 060 8648
- Novartis Investigative Site
-
-
Hyogo
-
Kobe-city, Hyogo, Japonsko, 650-0047
- Novartis Investigative Site
-
-
Okayama
-
Kurashiki-city, Okayama, Japonsko, 710-8602
- Novartis Investigative Site
-
-
Osaka
-
Osaka Sayama, Osaka, Japonsko, 589 8511
- Novartis Investigative Site
-
Suita, Osaka, Japonsko, 565 0871
- Novartis Investigative Site
-
-
Tochigi
-
Shimotsuke, Tochigi, Japonsko, 329-0498
- Novartis Investigative Site
-
-
Yamanashi
-
Chuo-city, Yamanashi, Japonsko, 409-3898
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Novartis Investigative Site
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 1C3
- Novartis Investigative Site
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Novartis Investigative Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03080
- Novartis Investigative Site
-
Seoul, Korejská republika, 06351
- Novartis Investigative Site
-
-
Gyeonggi Do
-
Uijeongbu si, Gyeonggi Do, Korejská republika, 11759
- Novartis Investigative Site
-
-
Seocho Gu
-
Seoul, Seocho Gu, Korejská republika, 06591
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Pulau Pinang, Malajsie, 10990
- Novartis Investigative Site
-
Selangor, Malajsie, 68000
- Novartis Investigative Site
-
-
Pahang
-
Kuantan, Pahang, Malajsie, 25100
- Novartis Investigative Site
-
-
Selangor
-
Subang Jaya, Selangor, Malajsie, 47500
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
- Novartis Investigative Site
-
Kaposvar, Maďarsko, 7400
- Novartis Investigative Site
-
Kecskemet, Maďarsko, 6001
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bergen, Norsko, 5021
- Novartis Investigative Site
-
Oslo, Norsko, 0372
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Aachen, Německo, 52074
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Německo, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Německo, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Německo, 07740
- Novartis Investigative Site
-
Luebeck, Německo, 23538
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden Wuerttemberg
-
Mannheim, Baden Wuerttemberg, Německo, 68305
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Porto, Portugalsko, 4200-072
- Novartis Investigative Site
-
Vila Nova De Gaia, Portugalsko, 4434 502
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Upper Austria
-
Linz, Upper Austria, Rakousko, 4010
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, 119228
- Novartis Investigative Site
-
Singapore, Singapur, 169608
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Slovak Republic
-
Kosice, Slovak Republic, Slovensko, 040 66
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Spojené království, W12 0NN
- Novartis Investigative Site
-
Nottingham, Spojené království, NG5
- Novartis Investigative Site
-
Oxford, Spojené království, OX3 7LJ
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Colorado
-
Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers .
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Spojené státy, 33901
- Florida Cancer Specialists Dept of Oncology (2)
-
Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32308
- Florida Cancer Specialists Pan .
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- University of Kentucky
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- Uni of Massachusetts Medical Center Dept of Oncology
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest Uni Baptist MC Comprehensive Cancer Ctr
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Spojené státy, 97401
- Williamette Cancer Center
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health Sciences University .
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57105
- Avera Cancer Avera Cancer Institute
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
- Chattanooga Onc And Hem Assoc PC Tennessee Oncology Chattanooga
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Texas Oncology Texas Onc - Amarillo
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Texas Oncology-Baylor USO
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Texas Oncology .
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75251
- Texas Oncology Austin
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tchaj-wan, 83301
- Novartis Investigative Site
-
Taichung, Tchaj-wan, 40447
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
CZE
-
Hradec Kralove, CZE, Česko, 500 05
- Novartis Investigative Site
-
-
Czech Republic
-
Brno Bohunice, Czech Republic, Česko, 625 00
- Novartis Investigative Site
-
-
Poruba
-
Ostrava, Poruba, Česko, 708 52
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beijing, Čína, 100044
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Čína, 100730
- Novartis Investigative Site
-
Lanzhou, Čína, 730000
- Novartis Investigative Site
-
Tianjin, Čína, 300020
- Novartis Investigative Site
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510515
- Novartis Investigative Site
-
Shenzhen, Guangdong, Čína, 518037
- Novartis Investigative Site
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Čína, 450008
- Novartis Investigative Site
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430022
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210000
- Novartis Investigative Site
-
Suzhou, Jiangsu, Čína, 215006
- Novartis Investigative Site
-
-
Shanxi
-
Xian, Shanxi, Čína, 710068
- Novartis Investigative Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610041
- Novartis Investigative Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
- Novartis Investigative Site
-
Wenzhou, Zhejiang, Čína, 325000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28046
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Granada, Andalucia, Španělsko, 18014
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Španělsko, 08036
- Novartis Investigative Site
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Španělsko, 30120
- Novartis Investigative Site
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Španělsko, 31008
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Goteborg, Švédsko, 413 45
- Novartis Investigative Site
-
Lund, Švédsko, 221 85
- Novartis Investigative Site
-
Stockholm, Švédsko, 141 86
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bellinzona, Švýcarsko, 6850
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Účastníci způsobilí k zařazení do této studie musí splňovat všechna následující kritéria:
- Muži nebo ženy ve věku ≥ 18 let.
- Účastníci s CML-CP do 3 měsíců od diagnózy.
- Diagnóza CML-CP (kritéria ELN 2020) s cytogenetickým potvrzením chromozomu Philadelphia
Dokumentovaná chronická fáze CML bude splňovat všechna níže uvedená kritéria (Hochhaus et al 2020):
- < 15 % blastů v periferní krvi a kostní dřeni,
- < 30 % blastů plus promyelocyty v periferní krvi a kostní dřeni,
- < 20 % bazofilů v periferní krvi,
- Počet krevních destiček ≥ 100 x 109/l (≥ 100 000/mm3),
Žádné známky extramedulárního leukemického postižení, s výjimkou hepatosplenomegalie.
4. Výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1. 5. Přiměřená funkce koncového orgánu definovaná:
- Celkový bilirubin < 3 x ULN; pacienti s Gilbertovým syndromem mohou být zařazeni pouze v případě, že celkový bilirubin ≤ 3,0 x ULN nebo přímý bilirubin ≤ 1,5 x ULN
- Clearance kreatininu (CrCl) ≥ 30 ml/min vypočtená pomocí Cockcroft-Gaultova vzorce,
- Sérová lipáza ≤ 1,5 x ULN. Pro sérovou lipázu > ULN - ≤ 1,5 x ULN musí být hodnota považována za klinicky nevýznamnou a nesouvisející s rizikovými faktory pro akutní pankreatitidu 6. Účastníci musí mít následující laboratorní hodnoty v normálních mezích nebo korigované na normální meze pomocí doplňků před randomizací :
- Draslík (zvýšení draslíku až o 6,0 mmol/l je přijatelné, pokud je spojeno s CrCl* ≥ 90 ml/min)
- Celkový vápník (upravený na sérový albumin); (zvýšení vápníku až o 12,5 mg/dl nebo 3,1 mmol/l je přijatelné, pokud je spojeno s CrCl* ≥ 90 ml/min)
- Hořčík (zvýšení hořčíku až o 3,0 mg/dl nebo 1,23 mmol/l, pokud je spojeno s CrCl* ≥ 90 ml/min)
- U pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin (CrCl* ≥ 30 ml/min a < 90 ml/min) – draslík, celkový vápník (upravený na sérový albumin) a hořčík by měly být ≥ LLN nebo upraveny na normální limity pomocí doplňků před randomizace.
*CrCl vypočtený pomocí Cockcroft-Gaultova vzorce 7. Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas před provedením jakýchkoliv screeningových postupů souvisejících se studií.
8. Důkaz typického transkriptu BCR-ABL1 [e14a2 a/nebo e13a2] v době screeningu, který je přístupný standardizované kvantifikaci kvantitativní polymerázové řetězové reakce v reálném čase (RQ-PCR).
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba CML jakýmikoli jinými protirakovinnými látkami včetně chemoterapie a/nebo biologických látek nebo předchozí transplantace kmenových buněk, s výjimkou hydroxymočoviny a/nebo anagrelidu. Léčba buď imatinibem, nilotinibem nebo dasatinibem nebo bosutinibem po dobu ≤ 2 týdnů je povolena, ale není povolena žádná jiná léčba jinými inhibitory tyrozinkinázy před randomizací.
- Známá cytopatologicky potvrzená infiltrace CNS (při absenci podezření na postižení CNS není nutná lumbální punkce).
Porucha srdeční funkce nebo abnormalita srdeční repolarizace včetně, ale bez omezení na kteroukoli z následujících:
- Anamnéza do 6 měsíců před zahájením studijní léčby infarktu myokardu (IM), anginy pectoris, bypassu koronární artérie (CABG)
- Klinicky významné srdeční arytmie (např. ventrikulární tachykardie), úplná blokáda levého raménka, AV blokáda vysokého stupně (např. bifascikulární blok, Mobitz typ II a AV blokáda třetího stupně)
- QTc ≥ 450 ms (pacienti mužského pohlaví), ≥ 460 ms (pacientky ženy) v průměru ze tří sériových výchozích EKG (s použitím vzorce QTcF), jak bylo stanoveno centrálním odečtem. Pokud QTcF ≥ 450 ms a elektrolyty nejsou v normálním rozmezí, je třeba elektrolyty upravit a poté pacienta znovu zkontrolovat na QTc.
- Syndrom dlouhého QT intervalu, rodinná anamnéza idiopatické náhlé smrti nebo vrozený syndrom dlouhého QT intervalu nebo některý z následujících stavů:
- Rizikové faktory pro Torsades de Pointes (TdP) včetně nekorigované hypokalémie nebo hypomagnezémie, srdečního selhání v anamnéze nebo klinicky významné/symptomatické bradykardie v anamnéze
- Souběžně podávané léky se „známým rizikem Torsades de Pointes“ podle www.crediblemeds.org/, které nelze přerušit nebo nahradit 7 dní před zahájením studie léku bezpečnou alternativní medikací.•Neschopnost určit interval QTcF
- Závažné a/nebo nekontrolované souběžné onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo způsobit nepřijatelná bezpečnostní rizika nebo ohrozit dodržování protokolu (např. nekontrolovaný diabetes, aktivní nebo nekontrolovaná infekce; nekontrolovaná arteriální nebo plicní hypertenze, nekontrolovaná klinicky významná hyperlipidémie). Viz část 6.3.1
- Anamnéza významné vrozené nebo získané krvácivé poruchy nesouvisející s rakovinou.
- Velký chirurgický zákrok během 4 týdnů před vstupem do studie nebo kteří se nezotavili po předchozí operaci.
- Anamnéza jiné aktivní malignity během 3 let před vstupem do studie s výjimkou předchozího nebo souběžného karcinomu kůže bazocelulárních buněk a předchozího karcinomu in situ léčeného kurativním způsobem
- Akutní pankreatitida v anamnéze během 1 roku před randomizací nebo v anamnéze chronické pankreatitidy.
- Chronické onemocnění jater v anamnéze vedoucí k těžkému poškození jater nebo probíhající akutní onemocnění jater.
Budou platit další kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Asciminib
Pacienti budou průběžně užívat asciminib 80 mg QD nalačno; Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 asciminib versus TKI vybrané zkoušejícím
|
Dodává se ve 40 mg tabletách a užívá se perorálně
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Vyšetřovatel vybral TKI
Pacienti budou průběžně užívat TKI vybrané zkoušejícím, které budou zahrnovat jednu z níže uvedených léčeb: Imatinib 400 mg QD podávaný s jídlem Nilotinib 300 mg dvakrát denně podávaný nalačno Dasatinib 100 mg QD podávaný s jídlem nebo bez jídla Bosotunib 400 mg QD podávaný s jídlem |
Dodává se ve 100 mg a 400 mg tabletách a užívá se perorálně
Ostatní jména:
Dodává se ve 150mg tobolkách a užívá se perorálně
Ostatní jména:
Dodává se ve 100 mg a 400 mg tabletách a užívá se perorálně
Dodává se v 70 mg a 100 mg tabletách a užívá se perorálně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Major Molecular Response (MMR) ve 48. týdnu
Časové okno: po 48 týdnech (48 týdnů po první dávce posledního pacienta)
|
Molekulární odezva se hodnotí pomocí úrovní transkriptu BCR-ABL měřených kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase.
MMR je definováno jako poměr BCR-ABL/ABL ≤ 0,1 % na mezinárodní stupnici (tj. snížení alespoň o 3 log od standardizované výchozí hodnoty).
|
po 48 týdnech (48 týdnů po první dávce posledního pacienta)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Velká molekulární odezva v 96. týdnu
Časové okno: v 96 týdnech (96 týdnů po poslední první dávce pacienta)
|
Molekulární odezva se hodnotí pomocí úrovní transkriptu BCR-ABL měřených kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase.
MMR je definováno jako poměr BCR-ABL/ABL ≤ 0,1 % na mezinárodní stupnici (tj. snížení alespoň o 3 log od standardizované výchozí hodnoty).
|
v 96 týdnech (96 týdnů po poslední první dávce pacienta)
|
Doba do přerušení studijní léčby z důvodu nežádoucích příhod (TTDAE)
Časové okno: 96 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
TTDAE je definována jako doba od data první dávky studované léčby do data přerušení studované léčby z důvodu nežádoucí příhody (AE).
U pacientů, kteří pokračují bez přerušení léčby ve studii, v den uzávěrky analýzy nebo před tímto datem, bude čas cenzurován k datu uzávěrky analýzy.
|
96 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
Hlavní molekulární odezva v plánovaných časových bodech sběru dat
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Molekulární odezva se hodnotí pomocí úrovní transkriptu BCR-ABL měřených kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase.
MMR je definováno jako poměr BCR-ABL/ABL ≤ 0,1 % na mezinárodní stupnici (tj. snížení alespoň o 3 log od standardizované výchozí hodnoty).
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Hlavní molekulární odezva podle plánovaných časových bodů sběru dat
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Molekulární odezva se hodnotí pomocí úrovní transkriptu BCR-ABL měřených kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase.
MMR je definováno jako poměr BCR-ABL/ABL ≤ 0,1 % na mezinárodní stupnici (tj. snížení alespoň o 3 log od standardizované výchozí hodnoty).
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
MR4.0 v plánovaných časových bodech sběru dat
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Molekulární odezva se hodnotí pomocí úrovní transkriptu BCR-ABL měřených kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase.
MR4.0 je definována jako poměr BCR-ABL/ABL ≤ 0,01 % na mezinárodní stupnici (tj. snížení minimálně o 4 log ze standardizované výchozí hodnoty).
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
MR4.5 ve všech plánovaných časových bodech sběru dat
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Molekulární odezva se hodnotí pomocí úrovní transkriptu BCR-ABL měřených kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase.
MR4,5 je definována jako poměr BCR-ABL/ABL ≤ 0,0032 % na mezinárodní stupnici (tj. alespoň 4,5 logaritmické snížení od standardizované výchozí hodnoty).
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
MR4.0 podle plánovaných časových bodů sběru dat
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Molekulární odezva se hodnotí pomocí úrovní transkriptu BCR-ABL měřených kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase.
MR4.0 je definována jako poměr BCR-ABL/ABL ≤ 0,01 % na mezinárodní stupnici (tj. snížení minimálně o 4 log ze standardizované výchozí hodnoty).
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
MR4.5 všemi plánovanými časovými body sběru dat
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Molekulární odezva se hodnotí pomocí úrovní transkriptu BCR-ABL měřených kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase.
MR4,5 je definována jako poměr BCR-ABL/ABL ≤ 0,0032 % na mezinárodní stupnici (tj. alespoň 4,5 logaritmické snížení od standardizované výchozí hodnoty).
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Kompletní hematologická odpověď (CHR) ve všech plánovaných časových bodech sběru dat
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Hematologická odpověď bude hodnocena CBC a fyzikálním vyšetřením při každé návštěvě. Kompletní hematologická odpověď (CHR) bude definována jako všechny následující přítomné po dobu ≥ 4 týdnů: počet bílých krvinek (WBC) < 10 x 10^9/L Počet PLT < 450 x 10^9/L Bazofily < 5 % Žádné blasty a promyelocyty v periferní krvi Myelocyty + metamyelocyty < 5 % v periferní krvi Bez důkazů extramedulárního onemocnění, včetně sleziny a jater |
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Kompletní hematologická odpověď (CHR) ve všech plánovaných časových bodech sběru dat
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Hematologická odpověď bude hodnocena CBC a fyzikálním vyšetřením při každé návštěvě. Kompletní hematologická odpověď (CHR) bude definována jako všechny následující přítomné po dobu ≥ 4 týdnů: počet bílých krvinek (WBC) < 10 x 10^9/L Počet PLT < 450 x 10^9/L Bazofily < 5 % Žádné blasty a promyelocyty v periferní krvi Myelocyty + metamyelocyty < 5 % v periferní krvi Bez důkazů extramedulárního onemocnění, včetně sleziny a jater |
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Kompletní cytogenní odpověď (CCyR) ve 48. a 96. týdnu
Časové okno: ve 48 týdnech a v 96 týdnech (48 týdnů a 96 týdnů po první dávce posledního pacienta)
|
Stav odpovědi CCyR bude založen na hodnocení kostní dřeně u všech pacientů, u kterých je toto provedeno z důvodu klinické indikace
|
ve 48 týdnech a v 96 týdnech (48 týdnů a 96 týdnů po první dávce posledního pacienta)
|
Kompletní cytogenní odpověď (CCyR) do týdne 48 a týdne 96
Časové okno: ve 48 týdnech a v 96 týdnech (48 týdnů a 96 týdnů po první dávce posledního pacienta)
|
Stav odpovědi CCyR bude založen na hodnocení kostní dřeně u všech pacientů, u kterých je toto provedeno z důvodu klinické indikace
|
ve 48 týdnech a v 96 týdnech (48 týdnů a 96 týdnů po první dávce posledního pacienta)
|
Doba trvání MMR
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Doba trvání MMR je definována jako doba mezi datem prvního zdokumentovaného dosažení MMR a nejčasnějším datem ztráty MMR, selhání léčby, progrese do akcelerované fáze/blastové krize nebo úmrtí souvisejícího s CML
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Trvání MR4.0
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Trvání MR4.0 je definováno jako doba mezi datem prvního zdokumentovaného dosažení MR4.0 a nejčasnějším datem ztráty MR4.0, selháním léčby, progresí do akcelerované fáze/blastové krize nebo úmrtím souvisejícím s CML
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Trvání MR4.5
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Trvání MR4.5 je definováno jako doba mezi datem prvního zdokumentovaného dosažení MR4.5 a nejčasnějším datem ztráty MR4.5, selháním léčby, progresí do akcelerované fáze/blastové krize nebo úmrtím souvisejícím s CML
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Čas na první MMR
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Čas do prvního MMR je definován jako čas od data randomizace do data prvního zdokumentovaného výskytu MMR.
Čas bude cenzurován k datu posledního molekulárního hodnocení během léčby nebo ke konci léčby (podle toho, co nastane dříve) u pacientů, kteří neprodělali MMR.
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Čas do prvního MR4.0
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Čas do prvního MR4.0 je definován jako čas od data randomizace do data prvního zdokumentovaného výskytu MR4.0.
Čas bude cenzurován k datu posledního molekulárního hodnocení během léčby nebo ke konci léčby (podle toho, co nastane dříve) u pacientů, kteří neprodělali MR4.0.
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Čas do prvního MR4.5
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Čas do prvního MR4.5 je definován jako čas od data randomizace do data prvního dokumentovaného výskytu MR4.5.
Čas bude cenzurován k datu posledního molekulárního hodnocení během léčby nebo na konci léčby (podle toho, co nastane dříve) u pacientů, kteří neprodělali MR4.5.
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
BCR-ABL1 ≤ 1 % v plánovaných časových bodech sběru dat
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Molekulární odezva se hodnotí pomocí úrovní transkriptu BCR-ABL měřených kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase.
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
BCR-ABL1≤1 % podle plánovaných časových bodů sběru dat
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Molekulární odezva se hodnotí pomocí úrovní transkriptu BCR-ABL měřených kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase.
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Doba do selhání léčby (TTF)
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
TTF je definována jako doba od data randomizace do prvního/nejstaršího zdokumentovaného data kterékoli z následujících událostí: selhání léčby podle ELN, potvrzená ztráta MMR během studijní léčby, přerušení léčby ve studii z jakéhokoli důvodu U pacientů, u kterých nedošlo k žádné události před datem uzávěrky analýzy nebo k datu ukončení analýzy, bude čas cenzurován k datu posledního hodnocení studie během léčby nebo EOT (podle toho, co nastane dříve). |
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Přežití bez selhání (FFS)
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
FFS je definována jako doba od data randomizace do nejčasnějšího výskytu následujících příhod: selhání léčby na ELN, potvrzená ztráta MMR, progrese do AP/BC, úmrtí z jakékoli příčiny. U pacientů, kteří nezaznamenali žádnou příhodu před datem uzávěrky analýzy nebo k datu ukončení analýzy, bude čas cenzurován k datu posledního hodnocení studijní léčby nebo posledního sledování po léčbě. |
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
EFS je definována jako doba od data randomizace do nejčasnějšího výskytu následujících příhod: selhání léčby podle ELN, potvrzená ztráta MMR, přerušení léčby ve studii z důvodu AE, progrese do AP/BC, úmrtí z jakékoli příčiny. U pacientů, kteří nezaznamenali žádnou příhodu před datem uzávěrky analýzy nebo k datu ukončení analýzy, bude čas cenzurován k datu posledního hodnocení studijní léčby nebo posledního sledování po léčbě. |
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
PFS je definována jako doba od data randomizace do nejčasnějšího výskytu progrese do AP/BC nebo úmrtí z jakékoli příčiny. U pacientů, kteří nezaznamenali žádnou příhodu před datem uzávěrky analýzy nebo k datu ukončení analýzy, bude čas cenzurován k datu posledního hodnocení studijní léčby nebo posledního sledování po léčbě. |
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
OS je definován jako čas od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny.
U pacientů, kteří nezaznamenali žádnou událost před datem uzávěrky analýzy nebo k datu uzávěrky analýzy, bude čas cenzurován k datu posledního kontaktu před datem uzávěrky.
|
Plánovaná celková doba sledování 5 let
|
Minimální plazmatické koncentrace.
Časové okno: 48 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
Minimální plazmatická koncentrace bude měřit koncentraci asciminibu v krvi bezprostředně před podáním další dávky.
|
48 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
Farmakokinetika (PK) asciminibu: Cmax
Časové okno: 48 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
Cmax je maximální sérová koncentrace asciminibu během dávkovacího intervalu (hmotnost x objem-1).
|
48 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
PK Asciminibu: Tmax
Časové okno: 48 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
Tmax je doba k dosažení maximální (vrcholové) plazmatické koncentrace léčiva po podání dávky (čas)
|
48 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
PK Asciminibu: AUCtau a AUClast
Časové okno: 48 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
AUCtau je plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace na čase v průběhu dávkovacího intervalu.
AUClast je plocha pod křivkou plazmatické koncentrace-čas od času nula (čas podání dávky) do času poslední měřitelné koncentrace (hmotnost x čas x objem-1)
|
48 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
PK Asciminibu: CL/F
Časové okno: 48 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
CL/F je zjevná celková tělesná clearance asciminibu z plazmy po perorálním podání (objem x čas-1).
|
48 týdnů po poslední první dávce pacienta
|
Změna od výchozí hodnoty v celkových skóre a jednotlivých škálách EORTC QLQ-C30
Časové okno: výchozí hodnota, 48 týdnů po první dávce posledního pacienta, 96 týdnů po první dávce posledního pacienta
|
Dotazník kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC QLQ-30) se skládá z funkčních škál, škál příznaků, jednopoložkových škál a škály kvality života globálního zdravotního stavu (QoL).
Vysoké skóre pro funkční a QoL položky/škály z QLQ-30 představuje lepší funkci a QOL.
Vysoké skóre v položkách symptomů z QLQ-30 představuje horší symptomy.
|
výchozí hodnota, 48 týdnů po první dávce posledního pacienta, 96 týdnů po první dávce posledního pacienta
|
Změna od výchozí hodnoty v celkových skóre a jednotlivých škálách EORTC QLQ-CML24
Časové okno: výchozí hodnota, 48 týdnů po první dávce posledního pacienta, 96 týdnů po první dávce posledního pacienta
|
QLQ-CML24 se skládá z (i) 22 víceúrovňových položek: dopad na každodenní život, zátěž symptomů, dopad na obavy/náladu, spokojenost s péčí a informacemi, (ii) 2 jednotlivé položky: problémy s představou těla a spokojenost se sociálním život. Vyšší skóre na většině položkových škál v QLQ-CML24 odráží větší poškození v odpovídající doméně, s výjimkou spokojenosti s péčí a informacemi a problémy a spokojenosti se společenským životem, kde vyšší skóre odráží vyšší úroveň spokojenost. |
výchozí hodnota, 48 týdnů po první dávce posledního pacienta, 96 týdnů po první dávce posledního pacienta
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Atributy nemoci
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Myeloproliferativní poruchy
- Chromozomové aberace
- Translokace, Genetika
- Chronické onemocnění
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Chromozom Philadelphia
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Inhibitory tyrosinkinázy
- Imatinib mesylát
- Dasatinib
- Nilotinib
- Bosutinib
- Asciminib
Další identifikační čísla studie
- CABL001J12301
- 2021-000678-27 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Asciminib
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoRenální poškozeníNěmecko, Bulharsko
-
Novartis PharmaceuticalsNáborMonoterapie asciminibem, s eskalací dávky, pro chronickou myeloidní leukémii 2. linie (ASC2ESCALATE)Chronická myeloidní leukémie – chronická fázeSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborHematologická onemocnění | Chronická myeloidní leukémie | CML | Leukémie, myeloidní chronickáTchaj-wan, Itálie, Španělsko, Spojené království, Německo, Spojené státy, Korejská republika, Francie, Ruská Federace, Kanada, Dánsko, Polsko, Portugalsko, Rakousko, Česko
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborChromozom Philadelphia negativní, BCR-ABL1 pozitivní chronická myeloidní leukémieSpojené státy
-
Medical College of WisconsinH. Jean Khoury Cure CML ConsortiumNáborChronická fáze chronické myeloidní leukémieSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne nábor
-
University of JenaNovartis Pharmaceuticals; Ludwig-Maximilians - University of MunichAktivní, ne nábor
-
Augusta UniversityH. Jean Khoury Cure CML ConsortiumNáborLeukémie, myeloidní | Chronická myeloidní leukémie, chronická fáze | CML pro dospělé | Leukémie, myeloidní, chronickáSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická myeloidní leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie s pozitivním Philadelphia chromozomemNěmecko, Austrálie, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Francie, Japonsko, Itálie, Singapur, Spojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsNáborMyeloidní leukémie, Philadelphia pozitivníČína, Korejská republika, Německo, Francie, Spojené státy, Řecko, Maďarsko, Itálie, Japonsko, Polsko, Ruská Federace, Thajsko, Krocan, Holandsko