- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04795427
Studie účinnosti a bezpečnosti pacientů s CML-CP léčených asciminibem versus nejlepší dostupná terapie, dříve léčená 2 nebo více inhibitory tyrosinkinázy
Randomizovaná, otevřená, multicentrická studie fáze II asciminibu versus nejlepší dostupná terapie u čínských pacientů s chronickou myeloidní leukémií v chronické fázi (CML-CP), dříve léčených 2 nebo více inhibitory tyrosinkinázy
Účelem této čínské překlenovací studie je vyhodnotit účinnost, bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetiku asciminibu ve srovnání s nejlepší dostupnou terapií u čínských pacientů s chronickou myeloidní leukémií v chronické fázi, kteří byli dříve léčeni 2 nebo více inhibitory tyrosinkinázy na podporu registrace souvisejících indikací v Čína.
Primárním cílem studie je vyhodnotit míru velké molekulární odpovědi (MMR) na léčbu asciminibem ve 24. týdnu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této čínské překlenovací studie je vyhodnotit účinnost, bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetiku (PK) asciminibu oproti nejlepší dostupné terapii (BAT) u čínských pacientů s chronickou myeloidní leukémií v chronické fázi (CML-CP), dříve léčených 2 nebo více inhibitorů tyrosinkinázy (TKI) na podporu registrace souvisejících indikací v Číně.
Do této studie budou zařazeni účastníci, kteří 1) u kterých selhala jejich poslední terapie TKI tím, že splnili definici selhání léčby podle směrnic European Leukemia Net (ELN) z roku 2013, nebo 2) kteří netolerovali nejnovější terapii TKI a musí mít BCR. -ABL1 poměr > 0,1 % IS při screeningu.
Způsobilí účastníci budou randomizováni do ramene s asciminibem nebo do ramene BAT v poměru 2:1, aby dostávali léčbu asciminibem (nepřetržitě 40 mg BID) nebo BAT od 1. dne do konce období léčby ve studii definovaného jako 96 týdnů poté, co poslední účastník dostal první dávka.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100044
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Čína, 100730
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Čína, 200025
- Novartis Investigative Site
-
Shenyang, Čína, 110004
- Novartis Investigative Site
-
Tianjin, Čína, 300020
- Novartis Investigative Site
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 400010
- Novartis Investigative Site
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510515
- Novartis Investigative Site
-
Shenzhen, Guangdong, Čína, 518037
- Novartis Investigative Site
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Čína, 450052
- Novartis Investigative Site
-
Zhengzhou, Henan, Čína, 450008
- Novartis Investigative Site
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430022
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210000
- Novartis Investigative Site
-
Nantong, Jiangsu, Čína, 226000
- Novartis Investigative Site
-
Suzhou, Jiangsu, Čína, 215004
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Čína, 330006
- Novartis Investigative Site
-
-
Jilin
-
Chang Chun, Jilin, Čína, 130021
- Novartis Investigative Site
-
-
Shanxi
-
Xian, Shanxi, Čína, 710004
- Novartis Investigative Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610041
- Novartis Investigative Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
- Novartis Investigative Site
-
Wenzhou, Zhejiang, Čína, 325000
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Diagnostikováno jako CML-CP:
Účastníci musí při screeningové návštěvě splnit všechny následující laboratorní hodnoty:
< 15 % blastů v periferní krvi a kostní dřeni < 30 % blastů plus promyelocyty v periferní krvi a kostní dřeni < 20 % bazofilů v periferní krvi
- 50 x 10^9/ l (≥ 50 000/mm3) krevních destiček Přechodná trombocytopenie související s předchozí léčbou (< 50 000/mm3 po dobu ≤ 30 dnů před screeningem) je přijatelná Žádný důkaz extramedulárního leukemického postižení, s výjimkou hepatosplenomegalie
- Předchozí léčba s minimálně 2 předchozími ATP-kompetitivními TKI.
- Selhání (upraveno podle pokynů Evropské leukemické sítě (ELN) z roku 2013) nebo nesnášenlivost nejnovější terapie TKI v době screeningu.
- Důkazy o typickém transkriptu BCR-ABL1 [e14a2 a/nebo e13a2] v době screeningu, které jsou přístupné standardizované kvantifikaci RQ-PCR
Kritéria vyloučení:
- Známá přítomnost mutace T315I kdykoli před vstupem do studie
- Známá druhá chronická fáze CML po předchozí progresi do AP/BC
- Předchozí léčba transplantací hematopoetických kmenových buněk
- Účastníci plánující podstoupit alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk
Srdeční nebo srdeční repolarizační abnormalita, včetně některé z následujících:
Anamnéza do 6 měsíců před zahájením studie léčby infarktu myokardu, anginy pectoris, bypassu koronární tepny Klinicky významné srdeční arytmie, kompletní blok levého raménka, AV blokáda vysokého stupně QTcF při screeningu ≥450 ms (muži), ≥460 ms (účastnice)
Syndrom dlouhého QT intervalu, rodinná anamnéza idiopatické náhlé smrti nebo vrozený syndrom dlouhého QT intervalu nebo některý z následujících stavů:
Rizikové faktory pro Torsades de Pointes včetně nekorigované hypokalemie nebo hypomagnezémie, srdečního selhání v anamnéze nebo klinicky významné/symptomatické bradykardie v anamnéze Souběžné podávání léků se „známým rizikem Torsades de Pointes“, které nelze vysadit nebo nahradit 7 dní před zahájení studovaného léku bezpečnou alternativní medikací.
Neschopnost určit interval QTcF
- Akutní pankreatitida v anamnéze do 1 roku od vstupu do studie nebo v anamnéze chronické pankreatitidy
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: asciminb paže
Pacienti budou dostávat asciminib (40 mg BID kontinuálně)
|
Asciminib se dodává v 20 mg a 40 mg tabletách a užívá se perorálně dvakrát denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: nejlepší dostupné léčebné rameno
Pacienti dostanou nejlepší dostupnou terapii zvolenou zkoušejícím
|
Nejlepší dostupná léčba bude založena na volbě zkoušejícího identifikované před randomizací.
Dávka a frekvence budou záviset na etiketě a institucionálních pokynech pro různé BAT
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hlavní míra molekulární odpovědi asciminibu
Časové okno: týden 24
|
Vyhodnoťte míru hlavní molekulární odpovědi po 24 týdnech v rameni s asciminibem
|
týden 24
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost cytogenetické odpovědi (CyR).
Časové okno: 24, 48, 96 týdnů
|
Vyhodnoťte míru cytogenetické odpovědi (úplná, částečná, velká, malá, minimální, žádná odpověď) ve všech plánovaných časových bodech sběru dat včetně 24, 48 a 96 týdnů pro obě větve s asciminibem a nejlepší dostupnou léčebnou větev.
|
24, 48, 96 týdnů
|
|
Míra velké molekulární odpovědi v nejlepší dostupné léčebné větvi
Časové okno: týden 24
|
Vyhodnoťte míru hlavní molekulární odpovědi ve 24. týdnu nejlepší dostupné léčebné větve a porovnejte ji s větví s asciminibem
|
týden 24
|
|
Hlavní míra molekulární odpovědi v časových bodech ramene asciminibu a ramene BAT
Časové okno: Až všichni účastníci dostávali alespoň 96 týdnů randomizované studijní léčby, kromě týdne 24
|
Vyhodnoťte míru hlavní molekulární odpovědi shromážděnou ve všech plánovaných časových bodech sběru dat (kromě 24. týdne)
|
Až všichni účastníci dostávali alespoň 96 týdnů randomizované studijní léčby, kromě týdne 24
|
|
hlavní molekulární odezva ve všech plánovaných časových bodech sběru dat
Časové okno: Až všichni účastníci dostávali nejméně 96 týdnů randomizované studijní léčby
|
Vyhodnoťte hlavní molekulární rychlost ve všech plánovaných časových bodech sběru dat včetně 24, 48 a 96 týdnů podle léčebné skupiny
|
Až všichni účastníci dostávali nejméně 96 týdnů randomizované studijní léčby
|
|
Doba do hlavní molekulární odezvy
Časové okno: Až všichni účastníci dostávali nejméně 96 týdnů randomizované studijní léčby
|
Vyhodnoťte dobu od data první dávky studovaného léku do data první dokumentované MMR podle léčebné skupiny
|
Až všichni účastníci dostávali nejméně 96 týdnů randomizované studijní léčby
|
|
Doba trvání hlavní molekulární odpovědi
Časové okno: Až všichni účastníci dostávali nejméně 96 týdnů randomizované studijní léčby
|
První dokumentuje hlavní molekulární odpověď na ztrátu MMR až 96 týdnů poté, co poslední účastník dostal první dávku
|
Až všichni účastníci dostávali nejméně 96 týdnů randomizované studijní léčby
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Až všichni účastníci dostávali alespoň 96 týdnů randomizované studijní léčby plus 30 dnů pro bezpečnostní sledování
|
Vyhodnotit dobu od data randomizace do data úmrtí (včetně doby sledování přežití)
|
Až všichni účastníci dostávali alespoň 96 týdnů randomizované studijní léčby plus 30 dnů pro bezpečnostní sledování
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Až všichni účastníci dostávali alespoň 96 týdnů randomizované studijní léčby plus 30 dnů pro bezpečnostní sledování
|
Vyhodnoťte dobu od data randomizace do nejčasnějšího výskytu zdokumentované progrese onemocnění do AP/BC nebo data úmrtí z jakékoli příčiny (včetně progresí a úmrtí pozorovaných během období sledování přežití)
|
Až všichni účastníci dostávali alespoň 96 týdnů randomizované studijní léčby plus 30 dnů pro bezpečnostní sledování
|
|
Farmakokinetický (PK) parametr asciminibu: Cmax
Časové okno: Týden 2 Den 1 (W2D1)
|
Charakterizujte PK asciminibu v čínské populaci CML-CP.
Cmax je maximální (vrchol) pozorovaná koncentrace léčiva v plazmě po podání dávky (ng/ml).
|
Týden 2 Den 1 (W2D1)
|
|
PK parametr asciminibu: Tmax
Časové okno: Týden 2 Den 1 (W2D1)
|
Charakterizujte PK asciminibu v čínské populaci CML-CP.
Tmax je doba k dosažení maximální (vrcholové) koncentrace léčiva v plazmě po podání dávky (h).
|
Týden 2 Den 1 (W2D1)
|
|
PK parametr asciminibu: Ctrough
Časové okno: Týden 2 Den 1 (W2D1)
|
Charakterizujte PK asciminibu v čínské populaci CML-CP.
Minimální plazmatické koncentrace (Ctrough)
|
Týden 2 Den 1 (W2D1)
|
|
PK parametr asciminibu: AUCtau
Časové okno: Týden 2 Den 1 (W2D1)
|
Charakterizujte PK asciminibu v čínské populaci CML-CP.
Částečná plocha pod křivkou koncentrace v plazmě-čas od času dávky do tau (ng*h/ml).
Pro režim nabídek Tau=12h.
|
Týden 2 Den 1 (W2D1)
|
|
PK parametr asciminibu: AUClast
Časové okno: Týden 2 Den 1 (W2D1)
|
Charakterizujte PK asciminibu v čínské populaci CML-CP.
AUClast je AUC od okamžiku podání dávky do doby poslední měřitelné plazmatické koncentrace (Tlast) (ng*h/ml)
|
Týden 2 Den 1 (W2D1)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Leukémie, myeloidní
- Nemoci kostní dřeně
- Myeloproliferativní poruchy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Inhibitory tyrosinkinázy
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteinkinázy
- Asciminib
Další identifikační čísla studie
- CABL001A2202
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na asciminib
-
Novartis PharmaceuticalsNáborChronická myeloidní leukémie | Leukémie, myeloidní, chronická, Philadelphia chromozom pozitivníKanada, Austrálie, Jižní Korea
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNovartisNáborAkutní lymfoblastická leukémie s pozitivním chromozomem PhiladelphiaSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoRenální poškozeníNěmecko, Bulharsko
-
Novartis PharmaceuticalsNáborChronická myeloidní leukémie v chronické fáziSaudská arábie
-
Novartis PharmaceuticalsNáborChronická myeloidní leukémie (CML)Francie
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborMonoterapie asciminibem, s eskalací dávky, pro chronickou myeloidní leukémii 2. linie (ASC2ESCALATE)Chronická myeloidní leukémie – chronická fázeSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoHematologická onemocnění | Chronická myeloidní leukémie | CML | Leukémie, myeloidní chronickáŠpanělsko, Rakousko, Česko, Spojené království, Německo, Spojené státy, Francie, Kanada, Dánsko, Itálie, Tchaj-wan, Portugalsko, Polsko, Rusko, Jižní Korea
-
Medical College of WisconsinH. Jean Khoury Cure CML ConsortiumNáborChronická fáze chronické myeloidní leukémieSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamH. Jean Khoury Cure CML ConsortiumNáborLeukémie, myeloidní | Chronická myeloidní leukémie, chronická fáze | CML pro dospělé | Leukémie, myeloidní, chronickáSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoChronická myeloidní leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie s pozitivním Philadelphia chromozomemNěmecko, Austrálie, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Francie, Japonsko, Itálie, Singapur, Spojené státy