- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05434858
Snímky jako biomarker dny (TIGER)
Snímky jako biomarker bezprostředního přechodu od asymptomatické hyperurikémie k dně
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Průřezové studie ukázaly, že 17 % až 86 % lidí se zjevně asymptomatickou hyperurikémií má ultrazvukový důkaz ukládání krystalů urátu monosodného (MSU). Tato pozorování naznačují, že tato depozice představuje první stadium klinického dnavého syndromu, což vedlo k revidovanému modelu progrese a stagingu onemocnění. Nebyly však provedeny žádné longitudinální studie, které by určily, zda jsou takové nálezy potřebné pro rozvoj dny, nebo aby prozkoumaly patologické mechanismy odpovědné za přechod z asymptomatického krystalického ložiska na dnu. Na takové otázky může odpovědět pouze prospektivní kohortová studie ohrožených lidí, kteří jsou pečlivě a pravidelně sledováni.
Dual-energetická počítačová tomografie (DECT) a ultrazvuk jsou dvě zobrazovací techniky, které umožňují vizualizaci a kvantifikaci krystalů MSU. Ultrazvuk je nejpoužívanější technikou; umožňuje identifikaci usazenin krystalů na povrchu chrupavky (dvojitý obrysový znak) a tofů. DECT dokáže detekovat usazování krystalů MSU v měkkých tkáních, pokud množství krystalů překračuje prostorové rozlišení přístroje (asi 250 μm).
Mezinárodní kolaborativní studie TIGER (Transitions in gout research study) si klade za cíl řešit otázku prediktivní hodnoty ukládání krystalů MSU „tichých“ při rozvoji dny, a to prostřednictvím mezinárodní kohorty (7 zemí) zahrnující 907 asymptomatických hyperurikemických jedinců. Tito jedinci budou mít počáteční ultrazvuky, aby se prozkoumala přítomnost depozit krystalů MSU a 5leté sledování. Vzhledem k výše uvedeným problémům s reprodukovatelností ultrazvuku budou analýzy DECT přidány k základnímu hodnocení účastníků TIGER, aby poskytly průzkumná data o DECT jako potenciálním biomarkeru pro nadcházející rozvoj dny.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hauts-de-France
-
Lille, Hauts-de-France, Francie, 59462
- Lille Catholic Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- hladina urátů v séru ≥ 80 mg/l při zařazení,
- Žádné současné nebo předchozí klinické příznaky dny (včetně klinicky zjevných vzplanutí nebo tofu),
- Mezi 18 a 80 lety,
- Umět dát informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- GFR (glomerulární filtrace) <30 ml/min/1,73 m² nebo dialýza,
- Závažné onemocnění se špatnou prognózou do 5 let,
- autoimunitní zánětlivá artritida,
- změna zeměpisné oblasti do 5 let,
- Předchozí analýza synoviální tekutiny ukazující krystaly MSU,
- přítomnost podkožních tofů,
- užívání hypourikemické léčby (allopurinol, probenecid, benzbromaron, febuxostat, lesinurad), kanakinumab, anakinra nebo kolchicin,
- Urikémie pozorována až po akutní dekompenzaci komorbidity
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacient s vysokým rizikem dny v důsledku zvýšených koncentrací urátů v séru (≥ 8 mg/dl)
Budou zahrnuti pacienti s vysokým rizikem dny v důsledku zvýšených koncentrací urátů v séru (≥ 8 mg/dl). Zařazení účastníci budou sledováni po dobu 60 měsíců s úvodní návštěvou, závěrečnou návštěvou a také další návštěvou v případě podezření na dnu. Přítomnost příznaků svědčících pro dnu bude hodnocena při pravidelném kontaktu s účastníky: telefonický hovor každých 6 měsíců a také poštovní nebo elektronická pošta každé 3 měsíce. Účastníci budou požádáni, aby kontaktovali zkoušejícího, pokud se objeví nové příznaky nebo relevantní zdravotní příhody. Vzorky krve (maximálně 32,5 ml) a moči (4 ml) budou odebrány účastníkům, kteří dali svůj specifický souhlas k biologickému odběru s konkrétním genetickým cílem. |
K objasnění patologických mechanismů odpovědných za přechod od asymptomatické krystalické depozice ke dně a mechanismů podílejících se na přechodu hyperurikémie do de novo krystalické depozice bude provedena DECT a ultrazvuk.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Liché poměry a jejich 95% interval spolehlivosti pro rozvoj dny
Časové okno: 60 měsíců
|
Vývoj symptomatické dny bude stanoven podle kritérií ACR/EULAR 2015 kdykoli během období sledování.
Tato škála je založena na klinických, laboratorních a zobrazovacích parametrech.
Více než 8 bodů je považováno za dnu.
0 se považuje za nepřítomnost dny
|
60 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do rozvoje příznaků dny
Časové okno: 60 měsíců
|
Doba od počáteční návštěvy do nástupu symptomatické dny
|
60 měsíců
|
|
Odd Ratio a jeho 95% interval spolehlivosti pro vývoj dny podle objemu MSU
Časové okno: 60 měsíců
|
60 měsíců
|
|
|
Odd Ratio a jeho 95% interval spolehlivosti pro vývoj komorbidit podle objemu MSU
Časové okno: 60 měsíců
|
60 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tristan Pascart, MD, PhD, Lille Catholic University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Krystalové artropatie
- Nemoci pohybového aparátu
- Patologické procesy
- Artritida
- Onemocnění kloubů
- Revmatická onemocnění
- Metabolismus purin-pyrimidin, vrozené chyby
- Metabolismus, vrozené chyby
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Dna
- Hyperurikémie
Další identifikační čísla studie
- RC-P0097
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dvouenergetické CT (DECT) a ultrazvuk
-
State University of New York - Upstate Medical...DokončenoOsteoporózaSpojené státy
-
University of ManitobaDokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Tomografie, X-Ray ComputedKanada
-
Hospices Civils de LyonNáborIschemická choroba srdeční | Diabetes | Onemocnění kloubů | Diabetický vřed na nohou | Intersticiální plicní onemocnění | Hyperaldosteronismus | Ledvinový kámen | Intrakraniální arteriovenózní malformace | Incidentalom nadledvin | Parenchymatózní; Zápal plic | Onemocnění vnitřního ucha | Mozková mrtvice | MacroadenomFrancie
-
Hospices Civils de LyonDokončeno