- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05434858
Billedsprog som biomarkør for gigt (TIGER)
Billedmateriale som biomarkør for forestående overgang fra asymptomatisk hyperurikæmi til gigt
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tværsnitsundersøgelser har vist, at 17% til 86% af mennesker med tilsyneladende asymptomatisk hyperukæmi har ultralyds-bevis på mononatriumurat (MSU) krystalaflejring. Disse observationer tyder på, at denne aflejring udgør den første fase af det kliniske gigtsyndrom, som har ført til en revideret model for sygdomsprogression og -stadieinddeling. Der er dog ikke foretaget longitudinelle undersøgelser for at bestemme, om sådanne fund er nødvendige for udviklingen af gigt, eller for at undersøge patologiske mekanismer, der er ansvarlige for overgangen fra asymptomatisk krystallinsk aflejring til gigt. Kun en prospektiv kohorteundersøgelse af mennesker i fare, som følges nøje og regelmæssigt, kan besvare sådanne spørgsmål.
Dual-energy computed tomography (DECT) og ultralyd er de to billeddannelsesteknikker, der tillader visualisering og kvantificering af MSU-krystaller. Ultralyd er den mest udbredte teknik; det muliggør identifikation af aflejringen af krystaller på overfladen af brusken (dobbelt konturtegn) og af tophien. DECT kan detektere aflejringen af MSU-krystaller i blødt væv, så længe mængden af krystaller overstiger maskinens rumlige opløsning (ca. 250 μm).
Det internationale kollaborative studie TIGER (Transitions in gigt research study) har til formål at adressere spørgsmålet om den prædiktive værdi af aflejringen af MSU-krystaller "stille" i udviklingen af gigt, gennem en international kohorte (7 lande) inklusive 907 asymptomatiske hyperurikæmiske individer. Disse personer vil have indledende ultralyd for at undersøge tilstedeværelsen af MSU-krystalaflejringer og en 5-årig opfølgning. I betragtning af de førnævnte problemer med ultralydsreproducerbarhed, vil DECT-analyser blive tilføjet til baseline-vurderingen af TIGER-deltagere for at give sonderende data om DECT som en potentiel biomarkør for den forestående udvikling af gigt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hauts-de-France
-
Lille, Hauts-de-France, Frankrig, 59462
- Lille Catholic Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Serumuratniveau ≥ 80 mg/L ved inklusion,
- Ingen aktuelle eller tidligere kliniske symptomer på gigt (inklusive klinisk tydelige opblussen eller tophus),
- Mellem 18 og 80 år,
- Kan give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- GFR (glomerulær filtrationshastighed) <30 ml/min/1,73 m² eller dialyse,
- Alvorlig sygdom med en dårlig prognose på mindre end 5 år,
- Autoimmun inflammatorisk arthritis,
- Ændring af geografisk område inden for 5 år,
- Tidligere analyse af ledvæske, der viser krystaller af MSU,
- Tilstedeværelse af subkutan tophi,
- tager en hypourikæmisk behandling (allopurinol, probenecid, benzbromaron, febuxostat, lesinurad), canakinumab, anakinra eller colchicin,
- Uricæmi observeret kun efter en akut dekompensation af komorbiditet
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patient med høj risiko for gigt på grund af forhøjede serumuratkoncentrationer (≥ 8 mg/dL)
Patienter med høj risiko for gigt på grund af forhøjede serumuratkoncentrationer (≥ 8 mg/dL) vil blive inkluderet. De inkluderede deltagere vil blive fulgt i en periode på 60 måneder med et indledende besøg, et sidste besøg samt et ekstra besøg ved mistanke om gigt. Tilstedeværelsen af symptomer, der tyder på gigt, vil blive vurderet under regelmæssig kontakt med deltagerne: et telefonopkald hver 6. måned samt en post eller elektronisk post hver 3. måned. Deltagerne vil blive bedt om at kontakte investigatoren, hvis der opstår nye symptomer eller relevante medicinske hændelser. Blod (32,5 ml maksimum) og urin (4 ml) prøver vil blive taget fra deltagere, der har givet deres specifikke samtykke til en biologisk indsamling med et bestemt genetisk formål. |
DECT og ultralyd vil blive udført for at klarlægge de patologiske mekanismer, der er ansvarlige for overgangen fra asymptomatisk krystallinsk aflejring til gigt, og de mekanismer, der er involveret i overgangen fra hyperurikæmi til de novo krystallinsk aflejring.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ulige forhold og dets 95 % konfidensinterval for udvikling af gigt
Tidsramme: 60 måneder
|
Udvikling af symptomatisk gigt vil blive bestemt i henhold til ACR/EULAR 2015 kriterier til enhver tid i opfølgningsperioden.
Denne skala er baseret på kliniske, laboratorie- og billeddiagnostiske parametre.
Mere end 8 point betragtes som gigt.
0 betragtes som fravær af gigt
|
60 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid indtil udvikling af gigtsymptomer
Tidsramme: 60 måneder
|
Tid fra første besøg til indtræden af symptomatisk gigt
|
60 måneder
|
|
Odd Ratio og dets 95 % konfidensinterval for gigtudvikling i henhold til MSU-volumen
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
|
Odd Ratio og dets 95 % konfidensinterval for udvikling af komorbiditet i henhold til MSU-volumen
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tristan Pascart, MD, PhD, Lille Catholic University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Krystalarthropatier
- Muskuloskeletale sygdomme
- Patologiske processer
- Gigt
- Ledsygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Purin-Pyrimidin metabolisme, medfødte fejl
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Gigt
- Hyperurikæmi
Andre undersøgelses-id-numre
- RC-P0097
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dual-energy CT (DECT) og ultralyd
-
State University of New York - Upstate Medical...AfsluttetOsteoporoseForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOndartet neoplasma | Metastatisk malign neoplasma i hjernenForenede Stater
-
Duke UniversitySiemens Medical SolutionsAfsluttetProstatakræft | Dual Energy CT (DECT)Forenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeCarcinoid tumor | Carcinoid syndrom | Metastatisk carcinoid tumor | Fordøjelsessystemet Neuroendokrin Tumor G1Forenede Stater
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOndartet neoplasma | Metastatisk malign neoplasma til knoglenForenede Stater
-
University of ManitobaAfsluttetSlagtilfælde, iskæmisk | Tomografi, X-Ray ComputedCanada
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringKoronararteriesygdom | Diabetes | Ledsygdomme | Diabetisk fodsår | Interstitiel lungesygdom | Hyperaldosteronisme | Nyresten | Intrakranielle arteriovenøse misdannelser | Adrenal Incidentaloma | Parenkymatøs; Lungebetændelse | Sygdom i det indre øre | Hjerneslagtilfælde | MakroadenomFrankrig
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Sameer AvasaralaAfsluttetLungeperfusionForenede Stater
-
Meander Medical CenterUkendt