Analýza vybraných živin a genových variant v cílené dietě a intervence životního stylu snižuje předčasný porod (SNGLI-PTB)

Míra předčasných porodů (PTB) v USA patří k nejvyšším v bohatých zemích na celém světě a je obzvláště vysoká u našich nejvíce sociálně-ekonomicky znevýhodněných populací. PTB zvyšuje celoživotní morbiditu a mortalitu s významnými ekonomickými náklady. Kromě novorozenců narozených příliš brzy, malé pro gestační děti předpovídají největší riziko chronického onemocnění u novorozenců (generace F1) až do dospělosti. Jednotlivé intervence týkající se životního stylu, výživy nebo lékařské intervence určené ke snížení PTB přinesly smíšené výsledky, ale kombinované intervence s mikroživinami se zdají úspěšnější. Vyšetřovatelé zaznamenali sníženou míru předčasné porodnosti a kombinovanou preeklampsii, gestační diabetes a nízkou míru gestačního věku u 50% populace Medicaid poskytnutím cíleného mikro/makronutrientního, genomického a životního stylu s personalizovanou intervencí ve skupinovém vzdělávacím prostředí trimestru po trimestru. (1). Model vyžaduje ověření v rozmanitějších populacích.

Tato studie bude aplikována na 100% populaci Medicaidů s větší etnickou diverzitou. Účast bude dobrovolná a bude nabídnuta všem těhotným účastnicím zapsaným v 18. týdnu těhotenství nebo dříve, přičemž srovnávací skupinou budou ty účastnice, které intervenci odmítnou. Populace studie obdrží cílené hodnocení biomarkerů včetně sérového 25-OH D, hladin zinku a karnitinu, omega 3 mastných kyselin ze sušených krevních skvrn a analýzy vybraných variant genů. Virtuální skupinové edukační návštěvy v oblasti výživy a životního stylu prováděné účastníky nutričního klastru ve stejném trimestru umožňující personalizaci plánu výživy a životního stylu na základě shromážděných dat a přizpůsobených specifickým potřebám daného trimestru. Každý účastník studie obdrží individuální suplementaci živin a probiotickou suplementaci. Očekávanými cíli zlepšení výkonu jsou významné snížení předčasných porodů a kombinovaného výskytu preeklampsie, gestačního diabetu, malých vzhledem ke gestačnímu věku, novorozenecké morbidity a souvisejících nákladů na zdravotní péči. Výzkumníci prozkoumají roli genových variant při řízení výživy, životního stylu a intervencí při vystavení toxickým látkám a při předpovídání nepříznivých mateřských a neonatálních výsledků.