- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05746013
Lipoproteiny a imunometabolismus
16. února 2023 aktualizováno: Sergio Montserrat de la Paz, University of Seville
Rozluštění role dietních mastných kyselin na funkci HDL
Dietní intervence byly důsledně navrhovány jako součást komplexní strategie ke snížení výskytu a závažnosti aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění (CVD).
Nadměrná konzumace tuků obohacených o nasycené mastné kyseliny (SFA) je spojena se zvýšeným rizikem aterosklerózy a dalších KVO.
Naproti tomu náhrada SFA mononenasycenými mastnými kyselinami (MUFA) a omega-3 polynenasycenými mastnými kyselinami s dlouhým řetězcem (ω-3 PUFA) je nepřímo spojena s rizikem aterosklerózy.
To je částečně způsobeno schopností MUFA (a PUFA) modulovat složení a oxidační stav lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteinů bohatých na triglyceridy (TRL), a tím i funkčnost takových lipoproteinů.
Zatímco většina nutričních studií se zaměřila na objasnění mechanismů, kterými tuky ve stravě ovlivňují LDL a TRL, o regulačním účinku MUFA a PUFA na strukturu a funkční přestavbu lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) je známo jen málo nebo vůbec nic.
Existují jasné důkazy o inverzní asociaci mezi plazmatickými hladinami HDL a tvorbou aterosklerotických plátů.
Nedávné studie však naznačují, že HDL nemusí být tak prospěšný, jak se myslelo, alespoň u pacientů s prokázanými kardiometabolickými poruchami.
U těchto pacientů se HDL chová jako prozánětlivé lipoproteiny.
Až dosud se touto „temnou stránkou“ HDL zabývalo jen málo studií a nikdy nebyla hodnocena úloha mastných kyselin ve stravě na plasticitu HDL (tj.
fenotyp a funkčnost).
Lepší pochopení této duality mezi protizánětlivým a prozánětlivým HDL by bylo důležité pro prevenci aterogenních dyslipidemií souvisejících s HDL a pro poskytování personalizovaných dietních doporučení pro úspěšnou léčbu aterogenních lipidových profilů.
Tento krok důkazu principu určí instrumentální roli hlavních mastných kyselin přítomných ve stravě (SFA, MUFA a MUFA plus ω-3 PUFA) při podpoře nebo zvrácení fenotypu prozánětlivého HDL.
Očekáváme, že nabídneme nový pohled na HDL a jeho vztah s dietními mastnými kyselinami prostřednictvím následujících cílů: 1) Analyzovat akutní změny v lipidomu, proteomu a funkčních vlastnostech HDL u lidí (zdravých dobrovolníků a pacientů s metabolickým syndromem) po provokace jídlem bohatým na SFA, MUFA nebo MUFA plus ω-3 PUFA; a 2) Analyzovat vliv diet bohatých na SFA, MUFA a MUFA plus ω-3 PUFA na plasticitu HDL v preklinickém zvířecím modelu dietou indukovaného metabolického syndromu, který rozvíjí aterosklerózu.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Seville, Španělsko, 41009
- University of Seville
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Mužský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- klinická diagnóza metabolického syndromu
Kritéria vyloučení:
- Alergie na mléčné výrobky
- Alergie na rybí tuk
- Vegetariánský
- Kuřák tabáku
- Současné nebo nedávné (< 4 týdny) užívání doplňků s rybím olejem nebo více než čtyřikrát ryby/týdně
- Obdržené očkování do 2 měsíců od zahájení studie nebo plánované během studie
- Darovali nebo zamýšleli darovat krev od 2 měsíců před studií do 2 měsíců po studii
- Nestabilní tělesná hmotnost (žádný přírůstek/úbytek hmotnosti > 3 kg)
- Zdravotní stav, který může interferovat s výsledkem studie (tj. biochemický důkaz aktivního srdečního onemocnění, poškození ledvin, hypotyreóza, jaterní dysfunkce atd.)
- Užívání léků, o kterých je známo, že interferují s homeostázou glukózy nebo metabolismem lipidů
- Použití protizánětlivých léků, terapie hormony nebo cytokiny nebo růstovými faktory
- Zneužívání drog a/nebo alkoholu
- Účast na další biomedicínské studii do 1 měsíce před první screeningovou návštěvou nebo nechtít být informováni o náhodných nálezech během screeningu.
- Těžký diabetes, který vyžaduje aplikaci inzuinu
- Komplikace související s diabetem.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Žádné tučné jídlo
|
Perorální lipidové emulze budou obsahovat vodu, sacharózu, emulgátor, příchuť a odpovídající tuk (50 g/m2 tělesného povrchu): mléčnou smetanu (SFA) nebo rafinovaný olivový olej (MUFA) s dávkou omega-3 nebo bez ní. PUFA, která se bude skládat z 920 mg EPA a 760 mg DHA.
|
|
Experimentální: SFA meal
|
Perorální lipidové emulze budou obsahovat vodu, sacharózu, emulgátor, příchuť a odpovídající tuk (50 g/m2 tělesného povrchu): mléčnou smetanu (SFA) nebo rafinovaný olivový olej (MUFA) s dávkou omega-3 nebo bez ní. PUFA, která se bude skládat z 920 mg EPA a 760 mg DHA.
|
|
Experimentální: Jídlo MUFA
|
Perorální lipidové emulze budou obsahovat vodu, sacharózu, emulgátor, příchuť a odpovídající tuk (50 g/m2 tělesného povrchu): mléčnou smetanu (SFA) nebo rafinovaný olivový olej (MUFA) s dávkou omega-3 nebo bez ní. PUFA, která se bude skládat z 920 mg EPA a 760 mg DHA.
|
|
Experimentální: PUFA meal
|
Perorální lipidové emulze budou obsahovat vodu, sacharózu, emulgátor, příchuť a odpovídající tuk (50 g/m2 tělesného povrchu): mléčnou smetanu (SFA) nebo rafinovaný olivový olej (MUFA) s dávkou omega-3 nebo bez ní. PUFA, která se bude skládat z 920 mg EPA a 760 mg DHA.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vývoj hladin glukózy v postprandiálním stavu.
Časové okno: Až 6 hodin
|
Hladiny glukózy v krvi, měřené biochemickými postupy (mg/dl).
|
Až 6 hodin
|
|
Evoluce inzulínu v postprandiálním stavu.
Časové okno: Až 6 hodin
|
Hladiny inzulínu v krvi, měřené pomocí postupů ELISA (pmol/l).
|
Až 6 hodin
|
|
Evoluce C-peptidu v postprandiálním stavu
Časové okno: Až 6 hodin
|
C-peptid, za použití rutinních biochemických postupů (pmol/L).
|
Až 6 hodin
|
|
Vývoj parametrů trigliceridu a NEFA v postprandiálním stavu
Časové okno: Až 6 hodin
|
Hladiny triglyceridů a NEFA v plazmě budou měřeny v několika časových bodech postprandiálně pomocí rutinních biochemických postupů (mg/dl)
|
Až 6 hodin
|
|
Evoluce NAMPT v postprandiálním stavu
Časové okno: Až 6 hodin
|
Aktivita NAMP bude měřena v plazmě v několika postprandiálních časových bodech pomocí kolorimetrických technik (UI/ml).
|
Až 6 hodin
|
|
Evoluce cytokinů v postprandiálním stavu
Časové okno: Až 6 hodin
|
Prozánětlivé a protizánětlivé cytokiny, včetně NFα, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, ICAM-1, MCP-1, leptin a adiponektin, v plazmě budou měřeny pomocí technik ELISA ( mg/dl).
|
Až 6 hodin
|
|
Evoluce zánětlivých markerů v postprandiálním stavu.
Časové okno: Až 6 hodin
|
Protein akutní fáze (hsCRP), PAI-1, fibrinogen, transferin, albumin a myeloperoxidáza (MPO) budou měřeny pomocí kolorimetrických technik (mg/dl).
|
Až 6 hodin
|
|
HDL lipoproteom
Časové okno: Až 6 hodin.
|
HDL proteinové a lipidové frakce HDL budou analyzovány pomocí MALDI-TOF MS po použití organického polymerního aniontoměniče [Poly(GMA/EGDMA)] pro obohacení lipoproteinů ze vzorků séra.
|
Až 6 hodin.
|
|
HDL antioxidační kapacita
Časové okno: Až 6 hodin.
|
HDL získané z různých postprandiálních bodů budou testovány na jejich schopnost zabránit oxidaci LDL pomocí in vitro bezbuněčného testu.
|
Až 6 hodin.
|
|
Kapacita odtoku HDL cholesterolu
Časové okno: Až 6 hodin.
|
Kapacita efluxu HDL cholesterolu bude měřena pomocí fluorescenčně značeného cholesterolu.
HDL extrahovaný ze séra v různých postprandiálních bodech bude testován.
|
Až 6 hodin.
|
|
HDL LCAT aktivita
Časové okno: Až 6 hodin.
|
Aktivita lecitincholtesteryl acyltransferázy (LCAT) (UI/ml) HDL získaná z různých postprandiálních bodů bude měřena pomocí fluorimetrického bezbuněčného testu.
|
Až 6 hodin.
|
|
Aktivita HDL PON1
Časové okno: Až 6 hodin
|
Aktivita paraoxonu 1 (PON1) HDL získaného ze séra v různých postprandiálních obdobích bude měřena pomocí kolorimetrického testu (pmol/ml).
|
Až 6 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
1. května 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. listopadu 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. února 2023
První zveřejněno (Odhad)
27. února 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
27. února 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. února 2023
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- US-1263458
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lipidová emulze
-
Istituto Ganassini S.p.A. di Ricerche BiochimicheNábor
-
Indonesia UniversityZápis na pozvánkuVelmi předčasný porodIndonésie
-
University of RochesterDokončenoCholestáza spojená s parenterální výživouSpojené státy
-
University of WashingtonUnited States Department of DefenseNábor
-
Fresenius KabiUkončeno
-
Trust Bio-sonics, Inc.CMIC ASIA-PACIFIC, PTE. LTD., TAIWAN BRANCHNáborSrdeční onemocněníTchaj-wan
-
B. Braun Melsungen AGDokončenoParenterální výživa pro pacienty s prokázanou nedostatečnou enterální resorpcíČína
-
University of PennsylvaniaUkončenoObezitaSpojené státy
-
Promius Pharma, LLCDokončenoAtopická dermatitidaSpojené státy