Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lipoproteiny a imunometabolismus

16. února 2023 aktualizováno: Sergio Montserrat de la Paz, University of Seville

Rozluštění role dietních mastných kyselin na funkci HDL

Dietní intervence byly důsledně navrhovány jako součást komplexní strategie ke snížení výskytu a závažnosti aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění (CVD). Nadměrná konzumace tuků obohacených o nasycené mastné kyseliny (SFA) je spojena se zvýšeným rizikem aterosklerózy a dalších KVO. Naproti tomu náhrada SFA mononenasycenými mastnými kyselinami (MUFA) a omega-3 polynenasycenými mastnými kyselinami s dlouhým řetězcem (ω-3 PUFA) je nepřímo spojena s rizikem aterosklerózy. To je částečně způsobeno schopností MUFA (a PUFA) modulovat složení a oxidační stav lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteinů bohatých na triglyceridy (TRL), a tím i funkčnost takových lipoproteinů. Zatímco většina nutričních studií se zaměřila na objasnění mechanismů, kterými tuky ve stravě ovlivňují LDL a TRL, o regulačním účinku MUFA a PUFA na strukturu a funkční přestavbu lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) je známo jen málo nebo vůbec nic. Existují jasné důkazy o inverzní asociaci mezi plazmatickými hladinami HDL a tvorbou aterosklerotických plátů. Nedávné studie však naznačují, že HDL nemusí být tak prospěšný, jak se myslelo, alespoň u pacientů s prokázanými kardiometabolickými poruchami. U těchto pacientů se HDL chová jako prozánětlivé lipoproteiny. Až dosud se touto „temnou stránkou“ HDL zabývalo jen málo studií a nikdy nebyla hodnocena úloha mastných kyselin ve stravě na plasticitu HDL (tj. fenotyp a funkčnost). Lepší pochopení této duality mezi protizánětlivým a prozánětlivým HDL by bylo důležité pro prevenci aterogenních dyslipidemií souvisejících s HDL a pro poskytování personalizovaných dietních doporučení pro úspěšnou léčbu aterogenních lipidových profilů. Tento krok důkazu principu určí instrumentální roli hlavních mastných kyselin přítomných ve stravě (SFA, MUFA a MUFA plus ω-3 PUFA) při podpoře nebo zvrácení fenotypu prozánětlivého HDL. Očekáváme, že nabídneme nový pohled na HDL a jeho vztah s dietními mastnými kyselinami prostřednictvím následujících cílů: 1) Analyzovat akutní změny v lipidomu, proteomu a funkčních vlastnostech HDL u lidí (zdravých dobrovolníků a pacientů s metabolickým syndromem) po provokace jídlem bohatým na SFA, MUFA nebo MUFA plus ω-3 PUFA; a 2) Analyzovat vliv diet bohatých na SFA, MUFA a MUFA plus ω-3 PUFA na plasticitu HDL v preklinickém zvířecím modelu dietou indukovaného metabolického syndromu, který rozvíjí aterosklerózu.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Seville, Španělsko, 41009
        • University of Seville

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • klinická diagnóza metabolického syndromu

Kritéria vyloučení:

  • Alergie na mléčné výrobky
  • Alergie na rybí tuk
  • Vegetariánský
  • Kuřák tabáku
  • Současné nebo nedávné (< 4 týdny) užívání doplňků s rybím olejem nebo více než čtyřikrát ryby/týdně
  • Obdržené očkování do 2 měsíců od zahájení studie nebo plánované během studie
  • Darovali nebo zamýšleli darovat krev od 2 měsíců před studií do 2 měsíců po studii
  • Nestabilní tělesná hmotnost (žádný přírůstek/úbytek hmotnosti > 3 kg)
  • Zdravotní stav, který může interferovat s výsledkem studie (tj. biochemický důkaz aktivního srdečního onemocnění, poškození ledvin, hypotyreóza, jaterní dysfunkce atd.)
  • Užívání léků, o kterých je známo, že interferují s homeostázou glukózy nebo metabolismem lipidů
  • Použití protizánětlivých léků, terapie hormony nebo cytokiny nebo růstovými faktory
  • Zneužívání drog a/nebo alkoholu
  • Účast na další biomedicínské studii do 1 měsíce před první screeningovou návštěvou nebo nechtít být informováni o náhodných nálezech během screeningu.
  • Těžký diabetes, který vyžaduje aplikaci inzuinu
  • Komplikace související s diabetem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Žádné tučné jídlo
Perorální lipidové emulze budou obsahovat vodu, sacharózu, emulgátor, příchuť a odpovídající tuk (50 g/m2 tělesného povrchu): mléčnou smetanu (SFA) nebo rafinovaný olivový olej (MUFA) s dávkou omega-3 nebo bez ní. PUFA, která se bude skládat z 920 mg EPA a 760 mg DHA.
Experimentální: SFA meal
Perorální lipidové emulze budou obsahovat vodu, sacharózu, emulgátor, příchuť a odpovídající tuk (50 g/m2 tělesného povrchu): mléčnou smetanu (SFA) nebo rafinovaný olivový olej (MUFA) s dávkou omega-3 nebo bez ní. PUFA, která se bude skládat z 920 mg EPA a 760 mg DHA.
Experimentální: Jídlo MUFA
Perorální lipidové emulze budou obsahovat vodu, sacharózu, emulgátor, příchuť a odpovídající tuk (50 g/m2 tělesného povrchu): mléčnou smetanu (SFA) nebo rafinovaný olivový olej (MUFA) s dávkou omega-3 nebo bez ní. PUFA, která se bude skládat z 920 mg EPA a 760 mg DHA.
Experimentální: PUFA meal
Perorální lipidové emulze budou obsahovat vodu, sacharózu, emulgátor, příchuť a odpovídající tuk (50 g/m2 tělesného povrchu): mléčnou smetanu (SFA) nebo rafinovaný olivový olej (MUFA) s dávkou omega-3 nebo bez ní. PUFA, která se bude skládat z 920 mg EPA a 760 mg DHA.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vývoj hladin glukózy v postprandiálním stavu.
Časové okno: Až 6 hodin
Hladiny glukózy v krvi, měřené biochemickými postupy (mg/dl).
Až 6 hodin
Evoluce inzulínu v postprandiálním stavu.
Časové okno: Až 6 hodin
Hladiny inzulínu v krvi, měřené pomocí postupů ELISA (pmol/l).
Až 6 hodin
Evoluce C-peptidu v postprandiálním stavu
Časové okno: Až 6 hodin
C-peptid, za použití rutinních biochemických postupů (pmol/L).
Až 6 hodin
Vývoj parametrů trigliceridu a NEFA v postprandiálním stavu
Časové okno: Až 6 hodin
Hladiny triglyceridů a NEFA v plazmě budou měřeny v několika časových bodech postprandiálně pomocí rutinních biochemických postupů (mg/dl)
Až 6 hodin
Evoluce NAMPT v postprandiálním stavu
Časové okno: Až 6 hodin
Aktivita NAMP bude měřena v plazmě v několika postprandiálních časových bodech pomocí kolorimetrických technik (UI/ml).
Až 6 hodin
Evoluce cytokinů v postprandiálním stavu
Časové okno: Až 6 hodin
Prozánětlivé a protizánětlivé cytokiny, včetně NFα, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, ICAM-1, MCP-1, leptin a adiponektin, v plazmě budou měřeny pomocí technik ELISA ( mg/dl).
Až 6 hodin
Evoluce zánětlivých markerů v postprandiálním stavu.
Časové okno: Až 6 hodin
Protein akutní fáze (hsCRP), PAI-1, fibrinogen, transferin, albumin a myeloperoxidáza (MPO) budou měřeny pomocí kolorimetrických technik (mg/dl).
Až 6 hodin
HDL lipoproteom
Časové okno: Až 6 hodin.
HDL proteinové a lipidové frakce HDL budou analyzovány pomocí MALDI-TOF MS po použití organického polymerního aniontoměniče [Poly(GMA/EGDMA)] pro obohacení lipoproteinů ze vzorků séra.
Až 6 hodin.
HDL antioxidační kapacita
Časové okno: Až 6 hodin.
HDL získané z různých postprandiálních bodů budou testovány na jejich schopnost zabránit oxidaci LDL pomocí in vitro bezbuněčného testu.
Až 6 hodin.
Kapacita odtoku HDL cholesterolu
Časové okno: Až 6 hodin.
Kapacita efluxu HDL cholesterolu bude měřena pomocí fluorescenčně značeného cholesterolu. HDL extrahovaný ze séra v různých postprandiálních bodech bude testován.
Až 6 hodin.
HDL LCAT aktivita
Časové okno: Až 6 hodin.
Aktivita lecitincholtesteryl acyltransferázy (LCAT) (UI/ml) HDL získaná z různých postprandiálních bodů bude měřena pomocí fluorimetrického bezbuněčného testu.
Až 6 hodin.
Aktivita HDL PON1
Časové okno: Až 6 hodin
Aktivita paraoxonu 1 (PON1) HDL získaného ze séra v různých postprandiálních obdobích bude měřena pomocí kolorimetrického testu (pmol/ml).
Až 6 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

1. května 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. února 2023

První zveřejněno (Odhad)

27. února 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

27. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. února 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • US-1263458

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Lipidová emulze

Předplatit