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Lipoproteine ​​und Immunstoffwechsel

16. Februar 2023 aktualisiert von: Sergio Montserrat de la Paz, University of Seville

Entschlüsselung der Rolle von Nahrungsfettsäuren auf die HDL-Funktionalität

Ernährungsinterventionen wurden immer wieder als Teil einer umfassenden Strategie vorgeschlagen, um das Auftreten und die Schwere von Atherosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) zu verringern. Der übermäßige Verzehr von Fetten, die mit gesättigten Fettsäuren (SFA) angereichert sind, ist mit einem erhöhten Risiko für Atherosklerose und andere kardiovaskuläre Erkrankungen verbunden. Im Gegensatz dazu wurde berichtet, dass der Ersatz von SFA durch einfach ungesättigte Fettsäuren (MUFA) und langkettige mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren (ω-3 PUFA) umgekehrt mit dem Risiko von Arteriosklerose assoziiert ist. Dies ist teilweise auf die Fähigkeit von MUFA (und PUFA) zurückzuführen, die Lipidzusammensetzung und den Oxidationsstatus von Lipoproteinen niedriger Dichte (LDL) und triglyceridreichen Lipoproteinen (TRL) und dadurch die Funktionalität solcher Lipoproteine ​​zu modulieren. Während sich die meisten Ernährungsstudien auf die Aufklärung der Mechanismen konzentriert haben, durch die Nahrungsfette LDL und TRL beeinflussen, ist wenig oder nichts über die regulatorische Wirkung von MUFA und PUFA auf die Struktur und funktionelle Umgestaltung von High-Density-Lipoproteinen (HDL) bekannt. Es gibt klare Hinweise auf eine umgekehrte Assoziation zwischen Plasmaspiegeln von HDL und der Bildung von atherosklerotischen Plaques. Jüngste Studien haben jedoch gezeigt, dass HDL zumindest bei Patienten mit etablierten kardiometabolischen Störungen möglicherweise nicht so vorteilhaft ist wie angenommen. Bei diesen Patienten verhält sich das HDL wie entzündungsfördernde Lipoproteine. Bisher haben sich nur wenige Studien mit dieser „dunklen Seite“ von HDL befasst und die Rolle von Nahrungsfettsäuren auf die HDL-Plastizität (d. h. Phänotyp und Funktionalität). Ein besseres Verständnis dieser Dualität zwischen entzündungshemmendem und proinflammatorischem HDL wäre relevant, um HDL-bedingte atherogene Dyslipidämien zu verhindern und personalisierte Ernährungsempfehlungen für ein erfolgreiches Management atherogener Lipidprofile bereitzustellen. Dieser Schritt des Proof-of-Principle wird die instrumentelle Rolle der in einer Diät vorhandenen Hauptfettsäuren (SFA, MUFA und MUFA plus ω-3 PUFA) bei der Förderung oder Umkehrung des Phänotyps von entzündungsförderndem HDL bestimmen. Wir erwarten, durch die folgenden Ziele einen neuen Einblick in HDL und seine Beziehung zu Nahrungsfettsäuren zu bieten: 1) Analyse akuter Veränderungen des Lipidoms, Proteoms und der funktionellen Eigenschaften von HDL beim Menschen (gesunde Freiwillige und Patienten mit metabolischem Syndrom) nach a Herausforderung einer Mahlzeit, die reich an SFA, MUFA oder MUFA plus ω-3 PUFA ist; und 2) Analyse des Einflusses von Diäten, die reich an SFA, MUFA und MUFA plus ω-3-PUFA sind, auf die HDL-Plastizität in einem präklinischen Tiermodell des diätinduzierten metabolischen Syndroms, das Atherosklerose entwickelt.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Seville, Spanien, 41009
        • University of Seville

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • klinische Diagnose des metabolischen Syndroms

Ausschlusskriterien:

  • Allergie gegen Milchprodukte
  • Allergie gegen Fischöl
  • Vegetarier
  • Tabakraucher
  • Aktuelle oder kürzliche (<4 Wochen) Verwendung von Fischölergänzungen oder mehr als viermal Fisch/Woche
  • Erhaltene Impfungen innerhalb von 2 Monaten nach Beginn der Studie oder geplant während der Studie
  • 2 Monate vor der Studie bis 2 Monate nach der Studie Blut gespendet oder beabsichtigt, Blut zu spenden
  • Instabiles Körpergewicht (keine Gewichtszunahme/-abnahme >3 kg)
  • Medizinischer Zustand, der das Studienergebnis beeinträchtigen kann (d. h. biochemischer Nachweis einer aktiven Herzerkrankung, Nierenfunktionsstörung, Hypothyreose, Leberfunktionsstörung usw.)
  • Verwendung von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie die Glukosehomöostase oder den Fettstoffwechsel beeinträchtigen
  • Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten, Hormon- oder Zytokin- oder Wachstumsfaktortherapien
  • Missbrauch von Drogen und/oder Alkohol
  • Teilnahme an einer anderen biomedizinischen Studie innerhalb von 1 Monat vor dem ersten Screening-Besuch oder der Wunsch, während des Screenings nicht über Zufallsbefunde informiert zu werden.
  • Schwerer Diabetes, der die Anwendung von Insulin erfordert
  • Komplikationen im Zusammenhang mit Diabetes.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Keine fette Mahlzeit
Die oralen Lipidemulsionen enthalten Wasser, Saccharose, Emulgator, Aroma und das entsprechende Fett (50 g/m2 Körperoberfläche): Milchcreme (SFA) oder raffiniertes Olivenöl (MUFA) mit oder ohne Omega-3-Dosis PUFA, die aus 920 mg EPA und 760 mg DHA bestehen wird.
Experimental: SFA meal
Die oralen Lipidemulsionen enthalten Wasser, Saccharose, Emulgator, Aroma und das entsprechende Fett (50 g/m2 Körperoberfläche): Milchcreme (SFA) oder raffiniertes Olivenöl (MUFA) mit oder ohne Omega-3-Dosis PUFA, die aus 920 mg EPA und 760 mg DHA bestehen wird.
Experimental: MUFA-Mahlzeit
Die oralen Lipidemulsionen enthalten Wasser, Saccharose, Emulgator, Aroma und das entsprechende Fett (50 g/m2 Körperoberfläche): Milchcreme (SFA) oder raffiniertes Olivenöl (MUFA) mit oder ohne Omega-3-Dosis PUFA, die aus 920 mg EPA und 760 mg DHA bestehen wird.
Experimental: PUFA meal
Die oralen Lipidemulsionen enthalten Wasser, Saccharose, Emulgator, Aroma und das entsprechende Fett (50 g/m2 Körperoberfläche): Milchcreme (SFA) oder raffiniertes Olivenöl (MUFA) mit oder ohne Omega-3-Dosis PUFA, die aus 920 mg EPA und 760 mg DHA bestehen wird.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Entwicklung des Glukosespiegels im postprandialen Zustand.
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden
Blutzuckerspiegel, gemessen durch biochemische Verfahren (mg/dL).
Bis zu 6 Stunden
Evolution von Insulin im postprandialen Zustand.
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden
Insulinspiegel im Blut, gemessen mit ELISA-Verfahren (pmol/L).
Bis zu 6 Stunden
Evolution des C-Peptids im postprandialen Zustand
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden
C-Peptid, unter Verwendung von routinemäßigen biochemischen Verfahren (pmol/L).
Bis zu 6 Stunden
Entwicklung der Triglicerid- und NEFA-Parameter im postprandialen Zustand
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden
Die Triglycerid- und NEFA-Spiegel im Plasma werden zu mehreren Zeitpunkten postprandial mit routinemäßigen biochemischen Verfahren (mg/dL) gemessen.
Bis zu 6 Stunden
Entwicklung von NAMPT im postprandialen Zustand
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden
Die NAMP-Aktivität wird im Plasma zu mehreren postprandialen Zeitpunkten unter Verwendung kolorimetrischer Techniken (UI/ml) gemessen.
Bis zu 6 Stunden
Evolution von Zytokinen im postprandialen Zustand
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden
Entzündungsfördernde und entzündungshemmende Zytokine, einschließlich NFα, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, ICAM-1, MCP-1, Leptin und Adiponectin, im Plasma werden mit ELISA-Techniken gemessen ( mg/dl).
Bis zu 6 Stunden
Entwicklung von Entzündungsmarkern im postprandialen Zustand.
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden
Das Akute-Phase-Protein (hsCRP), PAI-1, Fibrinogen, Transferrin, Albumin und Myeloperoxidase (MPO) werden mit kolorimetrischen Techniken (mg/dl) gemessen.
Bis zu 6 Stunden
HDL-Lipoproteom
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden.
HDL-Protein- und -Lipidfraktionen HDL wird durch MALDI-TOF MS analysiert, nachdem ein organischer polymerer Anionenaustauscher [Poly(GMA/EGDMA)] zur Anreicherung von Lipoproteinen aus Serumproben verwendet wurde.
Bis zu 6 Stunden.
Antioxidative Kapazität von HDL
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden.
HDL, das von verschiedenen postprandialen Punkten erhalten wird, wird auf seine Fähigkeit getestet, die LDL-Oxidation mit einem zellfreien In-vitro-Assay zu verhindern.
Bis zu 6 Stunden.
HDL-Cholesterinausflusskapazität
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden.
Die HDL-Cholesterinausflusskapazität wird unter Verwendung von fluoreszenzmarkiertem Cholesterin gemessen. HDL, das zu verschiedenen postprandialen Zeitpunkten aus Serum extrahiert wurde, wird getestet.
Bis zu 6 Stunden.
HDL-LCAT-Aktivität
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden.
Die Lecithin-Cholesteryl-Acyl-Transferase (LCAT)-Aktivität (UI/ml) von HDL, das von verschiedenen postprandialen Punkten erhalten wurde, wird unter Verwendung eines fluorimetrischen zellfreien Assays gemessen.
Bis zu 6 Stunden.
HDL-PON1-Aktivität
Zeitfenster: Bis zu 6 Stunden
Die Aktivität von Paraoxonse 1 (PON1) von HDL, das zu verschiedenen postprandialen Zeitpunkten aus dem Serum gewonnen wurde, wird mit einem kolorimetrischen Assay (pmol/ml) gemessen.
Bis zu 6 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Februar 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Mai 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Februar 2023

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. Februar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

27. Februar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Lipid-Emulsion

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