Účinnost intermitentní katetrizace močového měchýře (IBC) při snižování recidivy zúžení močové trubice u pacientek

Striktury uretry je známá patologie s významnými zdravotními problémy, od mírných symptomů dolních močových cest až po těžkou retenci moči nebo dokonce selhání ledvin. Ženské uretrální striktury (FUS) nejsou v literatuře uváděny. Tato nízká prevalence (4-18 %) je způsobena nedostatkem standardní definice uvedeného onemocnění, dobře zavedenými diagnostickými kritérii a jedinou účinnou léčbou. V mezinárodním měřítku je k dispozici celá řada literatury o léčbě uretrální striktury s dilatací uretry, s intermitentní katetrizací nebo bez ní, se širokým rozsahem rozdílů v míře recidivy (tj. 43 % s dilatací uretry s IBC na 94 % s dilatací uretry bez IBC). Na národní úrovni je v klinické praxi často pozorována striktura uretry, chybí však jakákoli publikovaná data o léčbě a sledování onemocnění. Intermitentní katetrizace močového měchýře je přijatelným prostředkem k prevenci recidivy a je snadno proveditelná samotnými pacienty. Tato studie je proto navržena tak, aby zhodnotila, zda je intermitentní katetrizace močového měchýře účinná či nikoli při snižování recidivy onemocnění u pacientů se strikturou močové trubice po dilataci močové trubice. . Cílem této studie je zhodnotit účinnost intermitentní katetrizace močového měchýře (IBC) pod vedením urologické sestry při snižování míry recidivy striktury uretry u žen po dilataci uretry. Bude provedena randomizovaná kontrolovaná studie a pacienti splňující kritéria pro zařazení budou rozděleni do dvou skupin blokovou randomizací, tj. kontrolní skupina a intervenční skupina. Doba trvání studie bude 6 měsíců po schválení synopse. Ženy již s diagnózou uretrální striktury, které podstoupily dilataci uretry alespoň jednou urologem, věk 35–65 let, BMI <30, zkrácené skóre mentálního testu (AMTS) mezi 7–10 a symptom Americké urologické asociace (AUA) do této studie bude zahrnuto skóre mezi 8-35. Data budou analyzována SPSS verze 23. K popisu sociodemografických charakteristik studované populace budou použity deskriptivní statistiky (četnosti, procenta atd.). Nezávislý t-test bude použit k porovnání průměrného rozdílu mezi skupinami pro skóre AUA, skóre AMTS a skóre bolesti VAS. Opakované měření ANOVA bude použito k porovnání průměrného skóre v rámci skupiny pro týdenní sledování. Úroveň významnosti (hodnota p) testu bude 0,05. Poznatky této studie pomohou při stanovení incidence onemocnění FUS a pomohou při odhadu jeho skutečné recidivy. To také pomůže při začlenění IBC do všeobecné ošetřovatelské péče o pacienty, kteří to potřebují. Pomůže také při snižování počtu návštěv OPD, délky hospitalizace a celkové finanční zátěže systému zdravotní péče.