Vliv vzdáleného školení na KPI kolonoskopie

Cílem vyšetřovatelů je provést prospektivní intervenční studii v jediném centru (Univerzitní nemocnice v Gentu, Belgie) s účastníky školení, aby vyhodnotili jejich klíčové ukazatele výkonnosti (KPI) spojené s kolonoskopií (rychlost intubace slepého střeva, míra detekce adenomu, doba vysazení, míra závažných komplikací a pacient komfortní skóre) mezi říjnem a prosincem 2020, před a po jednodenním virtuálním živém kurzu hybridní endoskopie.

Školenci a pacienti musí dát svůj výslovný souhlas se získáváním a publikováním dat.

Mohou být zahrnuti po sobě jdoucí pacienti podstupující kolonoskopii během hlášeného období, kteří souhlasí se studií. Kolonoskopie se provádějí buď kolonoskopy s vysokým nebo standardním rozlišením s bílým světlem. Pacienti se připravují na rozdělenou dávku roztoku polyethylenglykolu (dvakrát ½ litru) s 2 litry vody navíc. Během výkonu jsou pacienti při vědomí sedováni (midazolam a fentanyl). Všichni pacienti dostávají standardní endoskopické postupy a terapii.

Po každé kolonoskopii budou pacienti požádáni o vyplnění dotazníku týkajícího se jejich pohodlí během kolonoskopie pomocí Global Visual Analog Scale (VAS). Asistující sestry budou požádány, aby zaznamenaly pacientovo skóre Gloucester Comfort Score (GCS), což je ověřené skóre pohodlí pro nižší endoskopii. GCS>3 byl definován jako významný diskomfort pacienta. Endoskopem hodnocený GCS a další KPI kolonoskopie budou extrahovány ze zprávy o kolonoskopii. Zařazení pacientů začíná 3 týdny před plánovaným endoskopickým tréninkovým zásahem a pokračuje další 4 týdny poté. Po skončení kurzu budou účastníkům a školitelům zaslány online průzkumy s žádostí o zpětnou vazbu.

Intervence: jednodenní (8hodinový) kolonoskopický kurz na místní endoskopické jednotce (Ghent, Belgie) pro frekventanty, zahrnující virtuální živé školení od vzdálených (Cheltenham, UK) odborných školitelů, proslulých jako vědomě kompetentní v technice kolonoskopie. Přednášky budou směsí didaktické výuky, interaktivní diskuse a živých případů. Každý účastník školení provede živou kolonoskopii, kde je doprovázen místním konzultantem, který působí jako prostředník pro bezpečnostní účely. Živý trénink je poskytován prostřednictvím druhého televizního monitoru umístěného vedle endoskopického obrazu prostřednictvím telekonferenčního hovoru (Zoom, San Jose, USA). Školitelé mají přístup k obrazu z endoskopie v reálném čase a také k zobrazovači magnetického endoskopu (průvodce dalekohledem - Olympus, Tokio, Japonsko). Celá procedura bude zaznamenána, aby nezúčastnění účastníci mohli sledovat kurz živě na svém počítači. Kurz bude k dispozici také prostřednictvím živého přenosu (Vimeo, město, USA) externích účastníků a později k dohánění na vzdělávací endoskopické platformě GIEQs.com.