- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06192082
Nežádoucí kardiovaskulární příhody při bezbolestné gastroskopické diagnostice a léčbě u starších křehkých pacientů (frail)
Klinická studie o dopadech anesteziologických metod na nežádoucí kardiovaskulární příhody během bezbolestné gastroskopie Diagnostika a léčba u starších křehkých pacientů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie si klade za cíl porovnat účinky sedace při vědomí a intravenózní celkové anestezie na kardiovaskulární příhody u křehkých pacientů podstupujících diagnostiku a léčbu digestivní endoskopií.
Obě sady anesteziologických plánů dokončily předoperační hodnocení, včetně krevního obrazu, koagulační funkce, jaterní a ledvinové funkce a kardiopulmonální funkce. Rutinní monitorování elektrokardiogramů (EKG), neinvazivního krevního tlaku (NIBP), pulzní oxymetrie (SpO2), otevřených žil a podání balančního roztoku 3-5ml/kg. h. Skupina sedace při vědomí (skupina A) dostala sufentanil 0,05-0,1 5 minut před vyšetřením μ G/kg, doba aplikace 30 sekund, 1-2 mg midazolamu podané 2 minuty před vyšetřením; Vyhodnoťte MOAA/S skóre pacienta, zaveďte digestivní endoskop po 2-3 minutách a přidejte 1-2 mg midazolamu, pokud pacient během vyšetření netoleruje kašel nebo pohyb. Znovu vyhodnoťte skóre MOAA/S a pokračujte v operaci po 2-3 minutách; Skupina intravenózní celkové anestezie (skupina B): sufentanil 0,05-0,1 μG/kg, doba aplikace 30 sekund, 1 mg/kg propofolu podáno 2 minuty před vyšetřením. V závislosti na stavu spánku pacienta lze každých 30 sekund podat 10 mg propofolu; Vyhodnoťte pacientovo skóre MOAA/S. V 0-1 bodech se zavede digestivní endoskop. Pokud se při vyšetření objeví kašel nebo fyzická aktivita, kterou pacient netoleruje, lze propofol 10-20 mg podat vícekrát. Znovu vyhodnoťte skóre MOAA/S a pokračujte v operaci po 0-1 bodu. Před koncem operace by měla být vysazena všechna anestetika. Od vyšetření by měl být krevní tlak měřen každé 2 minuty a zároveň by měly být zaznamenávány HR, SpO2 a RR, aby bylo možné sledovat, zda na elektrokardiogramu nejsou nějaké abnormality. Pokud se vyskytnou nějaké abnormality, vysvětlete, dokud endoskop neodstraníte ze zubní podložky. Zaznamenejte spokojenost gastroenterologů, anesteziologů a pacientů po operaci. Do tří dnů po operaci pacienty telefonicky sledujte, abyste zjistili výskyt nežádoucích účinků (závratě, bolesti hlavy, bušení srdce, sípání, pohyblivost, nevolnost a zvracení).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Haijun Hou, MD
- Telefonní číslo: +8618612568228
- E-mail: 77790690@qq.com
Studijní místa
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Čína, 100050
- Nábor
- Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Haijun Hou
- Telefonní číslo: +8618612568228
- E-mail: 77790690@qq.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk vyšší než 65 let, bez ohledu na pohlaví
- ASA je klasifikován jako třída II a III;
- BMI 18-28 kg/m2;
- Pacienti podstupující vyšetření nebo léčbu mimo operační sál;
- Skóre škály FRAIL ≥ 3 body 6 Pacient se této studie dobrovolně zúčastnil a podepsal informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
1 Osoby alergické nebo kontraindikované na léky, jako jsou benzodiazepiny, opioidy, propofol a jejich složky léčiv;
2. Akutní srdeční selhání; Nestabilní angina pectoris; K infarktu myokardu došlo během 6 měsíců před screeningem; Srdeční frekvence na elektrokardiogramu v klidu <50 tepů/minutu; zpoždění atrioventrikulárního přenosu třetího stupně; Těžká arytmie; Středně těžké až těžké onemocnění srdeční chlopně;
3. Pacienti se závažnými respiračními onemocněními (akutní respirační infekce, akutní exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci, nekontrolované astma atd.);
4. Pacienti, kteří nedostali formální antihypertenzní léčbu nebo mají špatnou kontrolu krevního tlaku;
5. Pacienti s traumatickým poraněním mozku, možnou přítomností intrakraniální hypertenze, mozkovými aneuryzmaty, cerebrovaskulárními příhodami v anamnéze a onemocněními centrálního nervového systému;
6. jedinci s chorobami duševního systému (schizofrenie, mánie, bipolární porucha, duševní porucha atd.), s dlouhodobým užíváním psychofarmak a s kognitivní poruchou;
7. Další situace, které byly výzkumníkem určeny jako nevhodné pro zařazení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina sedace při vědomí
vědomá sedace
|
Skupina sedace při vědomí (skupina A) dostala sufentanil 0,05-0,1 5 minut před vyšetřením μ G/kg, doba aplikace 30 sekund, 1-2 mg midazolamu podané 2 minuty před vyšetřením; Vyhodnoťte MOAA/S skóre pacienta, zaveďte digestivní endoskop po 2-3 minutách a přidejte 1-2 mg midazolamu, pokud pacient během vyšetření netoleruje kašel nebo pohyb.
Znovu vyhodnoťte skóre MOAA/S a pokračujte v operaci po 2-3 minutách;
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina intravenózní celkové anestezie
Intravenózní celková anestezie
|
Skupina intravenózní celkové anestezie (skupina B): sufentanil 0,05-0,1 μG/kg, doba aplikace 30 sekund, 1 mg/kg propofolu podáno 2 minuty před vyšetřením.
V závislosti na stavu spánku pacienta lze každých 30 sekund podat 10 mg propofolu; Vyhodnoťte pacientovo skóre MOAA/S.
V 0-1 bodech se zavede digestivní endoskop.
Pokud se při vyšetření objeví kašel nebo fyzická aktivita, kterou pacient netoleruje, lze propofol 10-20 mg podat vícekrát.
Znovu vyhodnoťte skóre MOAA/S a pokračujte v operaci po 0-1 bodu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí kardiovaskulární příhody
Časové okno: během doby vyšetření a zotavovací místnosti (až 2 hodiny)
|
Frekvence výskytu abnormálních událostí srdeční frekvence (definované jako abnormální události srdeční frekvence s výchozím kolísáním ± 30 %);Výskyt událostí kolísání krevního tlaku (definované jako události kolísání krevního tlaku s kolísáním výchozího krevního tlaku ± 30 %) Výskyt anginy pectoris, infarkt myokardu, srdeční zástava, akutní srdce
|
během doby vyšetření a zotavovací místnosti (až 2 hodiny)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt dalších nežádoucích účinků
Časové okno: během doby vyšetření a zotavovací místnosti (až 2 hodiny)
|
Výskyt dalších nežádoucích účinků (SPO2<90%, apnoe, fyzická aktivita, bolest, kašel, aspirace, svalový třes, nevolnost a zvracení, potíže s dýcháním atd.)
|
během doby vyšetření a zotavovací místnosti (až 2 hodiny)
|
|
Skóre VAS
Časové okno: během doby vyšetření a zotavovací místnosti (až 2 hodiny)
|
Skóre VAS, známé také jako skóre vizuální simulace, lze rozdělit na 10 stejných částí, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 10 nejbolestivější.
|
během doby vyšetření a zotavovací místnosti (až 2 hodiny)
|
|
Skóre spokojenosti
Časové okno: během doby vyšetření a zotavovací místnosti (až 2 hodiny)
|
Spokojenost pacientů, endoskopistů a anesteziologů. Lze rozdělit na 10 stejných částí, přičemž 0 znamená žádnou spokojenost a 10 znamená největší spokojenost.
|
během doby vyšetření a zotavovací místnosti (až 2 hodiny)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Haijun Hou, MD, Beijing Friendship Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- frail patients
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Skupina sedace při vědomí
-
Mehmet Akif Ersoy UniversityDokončeno
-
Children's Hospital Los AngelesAmerican Psychological FoundationNábor
-
Mclean HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoPoruchy související s látkami | Poruchy související s alkoholemSpojené státy
-
Dokuz Eylul UniversityDokončeno
-
Mclean HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoPoruchy související s látkami | Poruchy související s alkoholemSpojené státy
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityDokončeno
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and...Dokončeno