Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trénink inspirační svalové síly pro snížení systolického krevního tlaku vedený aplikací pro chytré telefony

26. dubna 2024 aktualizováno: Douglas Seals, University of Colorado, Boulder
Tato klinická studie si klade za cíl posoudit účinnost inspiračního svalového silového tréninku (IMST) řízeného aplikací pro chytré telefony oproti IMST poskytovanému v rámci klinického výzkumu pro snížení systolického krevního tlaku u dospělých ve věku 18 let a starších se zvýšeným krevním tlakem. Účastníci budou provádět IMST po dobu 5 minut denně, 6 dní v týdnu, po dobu 6 týdnů.

Přehled studie

Detailní popis

Mít nadnormální krevní tlak, tj. ≥120 mmHg systolický krevní tlak (SBP) a/nebo ≥80 mmHg diastolický krevní tlak (DBP), zvyšuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění, kognitivního poklesu/demence, chronického onemocnění ledvin a dalších chronických onemocnění. zdravotní problémy. Přibližně 60 % všech dospělých v USA má nadnormální krevní tlak, primárně způsobený nadnormálním krevním tlakem.

V současnosti je nadnormální SBP jediným největším ovlivnitelným rizikovým faktorem kardiovaskulární mortality ve Spojených státech. Vývoj nových strategií pro snížení SBP je tedy naléhavou prioritou veřejného zdraví a biomedicínského výzkumu.

Směrnice zdůrazňují pravidelné aerobní cvičení jako intervenci první volby u všech stádií nadnormálního systolického krevního tlaku (SBP). Současné směrnice vyžadují ≥150 minut aerobní aktivity týdně. Tyto pokyny pro aerobní cvičení však splňuje pouze ~ 50 % dospělých v USA. Největší hlášenou překážkou pro dosažení směrnic aerobního cvičení je nedostatek času. Vysoce odporový inspirační svalový silový trénink (IMST) je časově efektivní (5 minut na sezení) intervence životního stylu sestávající z 30 inspiračních manévrů prováděných proti vysokému odporu. Předběžné údaje naznačují, že 6týdenní IMST prováděná 6 dní/týden snižuje SBP o 9 mmHg u dospělých s nadnormálním SBP (tj. vyšším než 120 mmHg) na začátku studie. Důležité je, že toto snížení SBP je stejné nebo větší než snížení krevního tlaku, kterého se typicky dosahuje pomocí strategií zdravého životního stylu náročných na čas a úsilí, jako je konvenční aerobní cvičení.

Vyšetřovatelé doufají, že použití aplikace pro chytré telefony k vedení IMST podpoří překlad IMST pro široké použití a zlepšení veřejného zdraví. Vyšetřovatelé provedou randomizovanou, kontrolovanou, jednoduše zaslepenou klinickou studii s paralelními skupinami, aby zhodnotili účinnost 6týdenní IMST (55%-75% maximální inspirační tlak) dodávaného na výzkumné klinice výzkumnými pracovníky vs. IMST dodávané výhradně prostřednictvím aplikace pro chytré telefony bez účasti vyšetřovatele, pro snížení klidového a domácího STK u dospělých ve věku 18 let a starších s nadnormálním STK (120-160 mmHg) na začátku. Vyšetřovatelé také posoudí účinek IMST na endoteliální funkci, tuhost velkých elastických tepen a potenciální mechanismy účinku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

96

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18+ let
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Ochotný přijmout náhodné přidělení do podmínky
  • Systolický krevní tlak 120-160 mmHg
  • Vlastní chytrý telefon Apple nebo Android
  • Index tělesné hmotnosti <40 kg/m2
  • Hlášení o tom, že byl v předchozích 3 měsících hmotnost stabilní (<2 kg změna hmotnosti) a ochoten zůstat stabilní během 6týdenní intervenční periody
  • Subjekty užívající antihypertenzní léky budou zahrnuty za předpokladu, že splňují další kritéria zařazení, včetně systolického krevního tlaku. Léčebný režim (předpis a dávkování) musí být stabilní po dobu alespoň 3 měsíců před zařazením do studie a musí zůstat stabilní během 6týdenního intervenčního období. Tyto léky nebudou pozastaveny před experimentálními protokoly.
  • Pokud žena v plodném věku:

    • Netěhotná (definováno jako vlastní zpráva o těhotenství)
    • Ochota abstinovat nebo používat schválenou antikoncepci (tj. hormonální antikoncepci, nitroděložní tělíska, bariérové ​​metody, jako jsou kondomy se spermicidem a chirurgická sterilizace) po celou dobu trvání studie

Kritéria vyloučení:

  • Věk <18 let
  • Hlášení účastníka o chronickém zjevném zdravotním stavu (např. nestabilní kardiovaskulární onemocnění, nedávný infarkt myokardu nebo mrtvice, rakovina), kvůli kterému může být nebezpečné účastnit se studie podle uvážení ředitele studie.
  • Neschopnost zdržet se konzumace alkoholu po dobu 12 hodin v experimentálních dnech.
  • Zpráva o darování krve během 8 týdnů před zařazením do studie nebo neochota zdržet se darování krve po dobu 8 týdnů po dokončení studie
  • Hlášení účastníka o aktuálním prasklém bubínku nebo jiném aktuálním stavu ucha
  • Zpráva účastníka o nedávné operaci břicha (za poslední 3 měsíce) nebo současné břišní kýle
  • Zpráva účastníka o současném astmatu s velmi nízkým vnímáním symptomů, častými a závažnými exacerbacemi nebo abnormálně nízkým vnímáním dušnosti
  • Hlášení účastníka o minulé nebo současné kostochondritidě (zánět chrupavky, která spojuje žebra s hrudní kostí)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Inspirační trénink svalové síly založený na aplikaci
Pomocí ručního zařízení budou účastníci provádět 30 dechů denně, šest dní v týdnu, po dobu šesti týdnů. Školení bude vedeno aplikací pro chytré telefony.
Účastníci provedou inspirativní trénink svalové síly vedený aplikací pro chytré telefony. Účastníci budou provádět 30 dechů denně při 75 % maximálního inspiračního tlaku, 6 dní v týdnu, po dobu 6 týdnů. Všechny tréninky budou řízeny aplikací pro chytré telefony.
Aktivní komparátor: Inspirační trénink svalové síly na klinice
Pomocí ručního zařízení budou účastníci provádět 30 dechů denně, šest dní v týdnu, po dobu šesti týdnů. Školení povedou výzkumníci.
Účastníci provedou inspirativní trénink svalové síly pod vedením výzkumníků. Účastníci budou provádět 30 dechů denně při 75 % maximálního inspiračního tlaku, 6 dní v týdnu, po dobu 6 týdnů. Ve výzkumné klinice bude každý týden probíhat jedno školení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna náhodného systolického krevního tlaku od výchozí hodnoty
Časové okno: 6 týdnů
Systolický krevní tlak v klidu v prostředí kliniky
6 týdnů
Změna domácího systolického krevního tlaku od výchozí hodnoty
Časové okno: 6 týdnů
Systolický krevní tlak měřený v klidu v domácnosti
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna endoteliální funkce od výchozí hodnoty
Časové okno: 6 týdnů
K posouzení vazodilatace závislé na endotelu se použije postup zvaný dilatace zprostředkovaná průtokem brachiální artérie. Během tohoto postupu se na předloktí umístí manžeta na měření krevního tlaku a poté se na 5 minut nafoukne, aby se omezil průtok krve. Během procedury bude pořízeno ultrazvukové video brachiální tepny. Video bude analyzováno za účelem stanovení maximální změny v průměru krevních cév. Bude také hodnocena odezva průtoku krve po vyfouknutí manžety.
6 týdnů
Změna maximálního inspiračního tlaku od výchozí hodnoty
Časové okno: 6 týdnů
Účastníci budou pomocí ručního dýchacího přístroje jednou týdně během intervence hodnotit svůj maximální nádechový tlak. Během testu maximálního inspiračního tlaku budou účastníci vdechovat do zařízení tak silně, jak jen mohou. Budou vyhodnoceny výsledky zkoušek maximálního inspiračního tlaku.
6 týdnů
Rozdíl v dodržování IMST
Časové okno: 6 týdnů
Procento dní provádění IMST během intervence mezi každou skupinou
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Daniel H Craighead, PhD, University of Colorado, Boulder

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. června 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Krevní tlak

3
Předplatit