- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06357780
Synchronizace s uzavřenou smyčkou versus konvenční synchronizace u spontánně dýchajících dospělých neivazivních pacientů (CHESTSPAN)
21. března 2025 aktualizováno: Başakşehir Çam & Sakura City Hospital
Synchronizace s uzavřenou smyčkou versus konvenční synchronizace u spontánně dýchajících dospělých neivazivních pacientů (CHEST-SPAN) – randomizovaná zkřížená studie
Studie je multicentrická prospektivní randomizovaná zkřížená studie.
Vyhodnocuje kompatibilitu pacientů s přístrojem, aniž by měnila aplikovanou rutinní léčbu.
Během tohoto hodnocení se k získání hodinových a 30minutových záznamů PVA (Asynchronie ventilátoru pacienta) použijí buď hodnoty upravené lékařem na zařízení, nebo standardní přednastavené hodnoty.
Tyto záznamy budou analyzovány offline, aby bylo možné identifikovat použitá nastavení a porovnat hodinové a 30minutové hodnoty PVA, když je automaticky nastavena synchronizace.
Budou analyzovány vztahy a rozdíly mezi těmito hodnotami.
K tomuto účelu bude použita možnost IntelliSync+, která je již v zařízení k dispozici.
Tento software nepřetržitě analyzuje signály tvaru vlny nejméně stokrát za sekundu.
To umožňuje okamžitou detekci úsilí pacienta a zahájení nádechu a výdechu v reálném čase, čímž nahrazuje tradiční nastavení spouštění pro nádech a výdech.
Pokud je již pacient touto možností synchronizován, bude pak možné přepnout na tradiční nastavení synchronizace pro porovnání.
Statistické analýzy budou prováděny pomocí softwaru SPSS 24.0, JASP, JAMOVI nebo R.
Nejprve budou všechna číselná a kategoriální data vyhodnocena pomocí deskriptivních statistických metod.
Rozdělení numerických proměnných budou zkoumána pomocí vizuálních (histogramy a pravděpodobnostní grafy) a analytických metod (Kolmogorov-Smirnov/Shapiro-Wilk testy).
Jako měřítko distribuce bude použit průměr/SD nebo medián/interkvartilní rozsah (IQR).
Pro porovnání numerických dat, která sledují normální rozdělení, se použije Student-t test a pro data, která nejsou normálně distribuována, se použije Mann-Whitney U nebo Wilcoxonův test se znaménkem.
Hodnoty PVA budou statisticky porovnány.
Pro analýzu kategoriálních dat bude použit Chí-kvadrát test.
Bayesovská analýza může být také použita podle potřeby během psaní studie.
Získané výsledky budou výzkumníci interpretovat a reportovat.
Výsledky s hodnotou "p" pod 0,05 budou považovány za statisticky významné.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
38
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Ramazan Guven, Associate professor
- Telefonní číslo: 05324935995
- E-mail: drramazanguven@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tuba Dogan, MD
- E-mail: dr.tubadogan@hotmail.com
Studijní místa
-
-
-
Izmir, Krocan, 35230
- Nábor
- Dr.Suat Seren Chest Diseasees Hospital
-
Kontakt:
- Cenk Kirakli, professor
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti starší 18 let
- Hospitalizována na JIP nebo urgentním příjmu se záměrem léčby neinvazivní ventilací minimálně po dobu 2 hodin se spontánní dechovou aktivitou
- Písemný informovaný souhlas podepsaný a datovaný pacientem nebo jedním příbuzným v případě, že pacient nemůže souhlasit, po úplném vysvětlení studie ze strany zkoušejícího a před účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Formalizované etické rozhodnutí odepřít nebo odebrat podporu života
- Pacient zařazen do jiné intervenční výzkumné studie se souhlasem
- Pacient již zařazený do této studie v předchozí epizodě respiračního selhání
- Těhotná žena
- Pacienti považovaní za vysoce rizikové pro potřebu převozu z JIP na jiné oddělení, diagnostickou jednotku nebo jinou nemocnici
- Hemodynamická nestabilita definovaná jako potřeba kontinuální infuze adrenalinu nebo norepinefrinu > 1 mg/h
- Neschopnost získat referenční křivky kvůli technickým nebo lékařským problémům
- Zranitelná populace
- Zvýšení nebo snížení ventilační podpory buď v tlacích, FiO2 nebo způsobu ventilace během studijního období
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ovladač synchronizace s uzavřenou smyčkou
30minutové období, kdy bude tlaková podpora spontánního úsilí automaticky titrována na základě analýzy křivek tlaku a průtoku získané od pacienta během režimu NIV.
|
30minutové období, kdy bude tlaková podpora spontánního úsilí automaticky titrována na základě analýzy křivek tlaku a průtoku získané od pacienta během režimu NIV.
|
|
Aktivní komparátor: Konvenční
30minutové období, kdy bude ručně nastavena synchronizace tlakové podpory úsilí pacienta během režimu NIV.
|
30minutové období, kdy bude ručně nastavena synchronizace tlakové podpory úsilí pacienta během režimu NIV.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index asynchronie
Časové okno: 30 minut
|
[(detekovatelné asynchronie )/(celkový počet dechů + neúčinné úsilí)]x100
|
30 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hlavní index asynchronie
Časové okno: 30 minut
|
[(hlavní asynchronie)/(celkový počet dechů + neúčinné úsilí)]x100
|
30 minut
|
|
Menší asynchronní index
Časové okno: 30 minut
|
[(menší asynchronie)/(celkový počet dechů + neúčinné úsilí)]x100
|
30 minut
|
|
Stupnice dušnosti
Časové okno: 30 minut
|
Subjektivní stupnice dušnosti pacienta
|
30 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ramazan Guven, Associate professor, Basaksehir Cam Sakura city Hospital, Istanbul
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Thille AW, Rodriguez P, Cabello B, Lellouche F, Brochard L. Patient-ventilator asynchrony during assisted mechanical ventilation. Intensive Care Med. 2006 Oct;32(10):1515-22. doi: 10.1007/s00134-006-0301-8. Epub 2006 Aug 1.
- Longhini F, Bruni A, Garofalo E, Tutino S, Vetrugno L, Navalesi P, De Robertis E, Cammarota G. Monitoring the patient-ventilator asynchrony during non-invasive ventilation. Front Med (Lausanne). 2023 Jan 19;9:1119924. doi: 10.3389/fmed.2022.1119924. eCollection 2022.
- Itagaki T, Akimoto Y, Nakano Y, Ueno Y, Ishihara M, Tane N, Tsunano Y, Oto J. Relationships between double cycling and inspiratory effort with diaphragm thickness during the early phase of mechanical ventilation: A prospective observational study. PLoS One. 2022 Aug 17;17(8):e0273173. doi: 10.1371/journal.pone.0273173. eCollection 2022.
- Xu Z, Sheng D, Jiao K, Zhang C, Hao J, Ma D. Factors affecting abnormal triggering with non-invasive ventilators: A before-and-after study. Clin Respir J. 2022 Jun;16(6):450-459. doi: 10.1111/crj.13497. Epub 2022 May 31.
- Mojoli F, Pozzi M, Orlando A, Bianchi IM, Arisi E, Iotti GA, Braschi A, Brochard L. Timing of inspiratory muscle activity detected from airway pressure and flow during pressure support ventilation: the waveform method. Crit Care. 2022 Jan 30;26(1):32. doi: 10.1186/s13054-022-03895-4.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
8. dubna 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. srpna 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. prosince 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. dubna 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. dubna 2024
První zveřejněno (Aktuální)
10. dubna 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
26. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. března 2025
Naposledy ověřeno
1. března 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 240396837
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom akutní dechové tísně
-
University of GaziantepDokončenoCOVID-19-související akutní respirační distress syndrom (ARDS)Turecko (Türkiye)
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborPoruchy krmení a příjmu potravy | Funkční dyspepsie | Dyspepsie | Porucha vyhýbání se/omezujícímu příjmu potravy | Regulace chuti k jídlu | Kognitivně behaviorální terapie | Postprandiální distress syndrom | Behaviorální medicínaSpojené státy
Klinické studie na Konvenční
-
Inonu UniversityDokončenoMrtvice | Snímky motoru | Výcvik pozorování akcí | Odstupňované snímky motoruTurecko (Türkiye)