- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06379100
Mozečková transkraniální magnetická stimulace v režimu iTBS pro léčbu Alzheimerovy choroby
10. října 2024 aktualizováno: Xijing Hospital
Randomizovaná, kontrolovaná klinická studie o cerebelární transkraniální magnetické stimulaci v režimu iTBS pro léčbu Alzheimerovy choroby
Studujte terapeutický účinek a potenciální nervové mechanismy cerebelární transkraniální magnetické stimulace v režimu iTBS u pacientů s Alzheimerovou chorobou pomocí MRI a EEG.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie má v úmyslu poprvé aplikovat intermitentní terapii θ Pro léčbu rTMS v mozečku Alzheimerovy choroby (AD) byl použit režim Outbreak Stimulation (iTBS).
Jednalo se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou, paralelní a simulovanou stimulaci kontrolovanou klinickou studii, která zahrnovala 28 pacientů s AD.
Všichni pacienti byli náhodně rozděleni do skupiny iTBS a skupiny s falešnou stimulací.
Sbírejte klinické informace, váhy, zobrazování magnetickou rezonancí, TMS synchronní elektroencefalografii, monitorování polysomnografie atd. a poté provádějte léčbu TMS/falešnou stimulací u subjektů po dobu 4 týdnů (celkem 20krát); Po léčbě a jednoměsíčním sledování byly znovu shromážděny příslušné škály, magnetická rezonance, TMS synchronní elektroencefalogram a další data a byly použity vhodné statistické metody k analýze terapeutického účinku.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
20
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710032
- Xijing Hospital of Air Force Military Medical University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt s diagnózou časné Alzheimerovy choroby nebo příbuzných onemocnění podle kritérií NINCDS-ACDRADA.
- Věk: 50-80 let;
- Skóre MMSE se pohybuje od 15 do 26 a skóre klinické demence (CDR) je 0,5 až 1; skóre Hamiltonovy škály deprese (HAM-D) ≤ 14 bodů;
- CSF biomarker důkaz Alzheimerovy choroby amyloid a tau patologie
- Stabilní dávka inhibitorů cholinesterázy (jako je donepezil a kabalatin) po dobu nejméně 6 po sobě jdoucích týdnů, bez nutnosti změny dávky během intervence a pozorování;
Kritéria vyloučení:
- CDR>2
- Jakákoli anamnéza nebo klinické příznaky jiných závažných psychiatrických onemocnění (jako je velká deprese, psychóza nebo obsedantně kompulzivní porucha).
- Anamnéza poranění hlavy, mrtvice nebo jiného neurologického onemocnění.
- Organické defekty mozku na snímcích T1 nebo T2.
- Anamnéza záchvatů nebo nevysvětlitelná ztráta vědomí.
- Implantovaný kardiostimulátor, léková pumpa, vagový stimulátor, hluboký mozkový stimulátor.
- Anamnéza zneužívání návykových látek během posledních 6 měsíců.
- Neschopnost spolupracovat při vyplňování různých kontrol.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Transkraniální magnetická stimulace - Skutečná
Účastníci obdrží aktivní TMS jednou denně po dobu čtyř týdnů
|
Intermitentní Theta-Burst transkraniální magnetická stimulace
|
|
Falešný srovnávač: Transkraniální magnetická stimulace-Sham
Účastníci budou dostávat falešný TMS jednou denně po dobu čtyř týdnů
|
Intermitentní Theta-Burst transkraniální magnetická stimulace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v CDR (Clinical Demence Rating)
Časové okno: výchozí hodnoty, 4 týdny po zahájení léčby
|
Změny v CDR-SB budou představovat hlavní měřítko výsledků výzkumu používané k hodnocení odezvy na rTMS. Existují dvě skórovací metody pro škálu CDR, jmenovitě výpočet celkového skóre (CDR-GS) a výpočet součtu šesti obsahu (CDR-SB). .
Metoda bodování použitá v této studii je CDR-SB s celkovým skóre 18 bodů.
Čím nižší skóre, tím mírnější příznaky
|
výchozí hodnoty, 4 týdny po zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v MMSE (Mini Mental State Examination)
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
Změny v MMSE budou tvořit sekundární výsledek výzkumu. Úplný název MMSE je mini-mentální státní zkouška.
Čím vyšší skóre, tím lepší.
V této studii byly změny ve skóre MMSE před a po léčbě použity jako sekundární pozorování.
|
výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
|
NPI (Neuropsychiatrický inventář)
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
Změny v NPI budou tvořit sekundární výsledek výzkumu.
Neuropsychologická škála (NPI) hodnotí 12 neuropsychiatrických poruch, které zahrnovaly 10 neuropsychiatrických symptomů a 2 autonomní neurologické symptomy na základě toho, jak ošetřovatel vnímá chování pacienta a vnímaný strach.
Čím nižší skóre, tím světlejší příznaky.
|
výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
|
ADL ( Lawton-Brody Activities of Daily Living)
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
Změny v ADL budou tvořit sekundární výsledek výzkumu.
ADL hodnotí 20 položek činností každodenního života, které zahrnují základní životní schopnosti a schopnost používat nástroje na základě toho, jak pečovatel vnímá chování pacienta.
Čím nižší skóre, tím světlejší příznaky.
|
výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
|
DST (Digital Span Test; Forward a Backward)
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
Změny v DST budou tvořit sekundární výsledek výzkumu.
Digital span test (DST) byl běžně používán k hodnocení schopnosti pozornosti a schopnosti okamžité paměti.
|
výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
|
ADAS-cog (škála hodnocení Alzheimerovy choroby)
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
Změny v ADAS-cog budou tvořit sekundární výsledek výzkumu.
Čím nižší skóre, tím světlejší příznaky.
|
výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
|
DMS (zpožděná úloha přiřazování vzorku)
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
Paradigma DMS je běžně používané paradigma pro studium pracovní paměti.
Tato studie v kombinaci s monitorováním EEG může zkoumat změny ve fázích kódování, udržování a vyhledávání pracovní paměti. Změny v DMS budou tvořit sekundární výsledek výzkumu.
|
výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
|
MEP (Motor evokovaný potenciál)
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
MEP je svalový motorický komplexní potenciál zaznamenaný stimulací motorického kortexu v kontralaterálním cílovém svalu; Zkontrolujte celkovou synchronizaci a integritu přenosových a přenosových drah motorických nervů z kortexu do svalů. Změny v MEP budou tvořit sekundární výsledek výzkumu.
|
výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
|
MRI měření
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
Tato studie používala hlavně techniky funkčního zobrazování magnetickou rezonancí závislé na hladině kyslíku v krvi (BOLD), značení arteriálního spinu (ASL) a zobrazování tenzorů pomocí magnetické rezonance (DTI) k vyhodnocení změn ve funkční konektivitě cerebelárního dentálního jádra u zdravých subjektů a pacientů před a po 4 týdnech léčby TMS, stejně jako změny ve svazcích cerebelárních kortikálních vláken bílé hmoty jeden měsíc po léčbě.
|
výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
|
EEG (elektroencefalogram)
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
Použijte elektroencefalografii k záznamu elektroencefalogramů v klidovém stavu před a po léčbě, stejně jako během sledování, stejně jako TMS synchronizované elektroencefalogramy stimulované jedním pulzem TMS v bilaterálním cerebelárním dentátním jádru a elektroencefalogramy v úkolovém stavu během paradigmatu DMS.
Analýza změn energetického spektra, nervových oscilací a funkční konektivity EEG dat před a po léčbě a během sledování
|
výchozí stav, 4 týdny a 4 týdny po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Wen Jiang, Xijing Hospital of Air Force Military Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Xue T, Wu X, Chen S, Yang Y, Yan Z, Song Z, Zhang W, Zhang J, Chen Z, Wang Z. The efficacy and safety of dual orexin receptor antagonists in primary insomnia: A systematic review and network meta-analysis. Sleep Med Rev. 2022 Feb;61:101573. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101573. Epub 2021 Nov 26.
- GBD 2019 Dementia Forecasting Collaborators. Estimation of the global prevalence of dementia in 2019 and forecasted prevalence in 2050: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Public Health. 2022 Feb;7(2):e105-e125. doi: 10.1016/S2468-2667(21)00249-8. Epub 2022 Jan 6.
- Stoodley CJ, Schmahmann JD. Functional topography of the human cerebellum. Handb Clin Neurol. 2018;154:59-70. doi: 10.1016/B978-0-444-63956-1.00004-7.
- Stoodley CJ, Schmahmann JD. Functional topography in the human cerebellum: a meta-analysis of neuroimaging studies. Neuroimage. 2009 Jan 15;44(2):489-501. doi: 10.1016/j.neuroimage.2008.08.039. Epub 2008 Sep 16.
- Yao Q, Tang F, Wang Y, Yan Y, Dong L, Wang T, Zhu D, Tian M, Lin X, Shi J. Effect of cerebellum stimulation on cognitive recovery in patients with Alzheimer disease: A randomized clinical trial. Brain Stimul. 2022 Jul-Aug;15(4):910-920. doi: 10.1016/j.brs.2022.06.004. Epub 2022 Jun 11.
- Beckinghausen J, Sillitoe RV. Insights into cerebellar development and connectivity. Neurosci Lett. 2019 Jan 1;688:2-13. doi: 10.1016/j.neulet.2018.05.013. Epub 2018 May 7.
- Marvel CL, Desmond JE. Functional topography of the cerebellum in verbal working memory. Neuropsychol Rev. 2010 Sep;20(3):271-9. doi: 10.1007/s11065-010-9137-7. Epub 2010 Jun 22.
- Starowicz-Filip A, Chrobak AA, Moskala M, Krzyzewski RM, Kwinta B, Kwiatkowski S, Milczarek O, Rajtar-Zembaty A, Przewoznik D. The role of the cerebellum in the regulation of language functions. Psychiatr Pol. 2017 Aug 29;51(4):661-671. doi: 10.12740/PP/68547. Epub 2017 Aug 29. English, Polish.
- Wu C, Yang L, Feng S, Zhu L, Yang L, Liu TC, Duan R. Therapeutic non-invasive brain treatments in Alzheimer's disease: recent advances and challenges. Inflamm Regen. 2022 Oct 3;42(1):31. doi: 10.1186/s41232-022-00216-8.
- Koch G, Casula EP, Bonni S, Borghi I, Assogna M, Minei M, Pellicciari MC, Motta C, D'Acunto A, Porrazzini F, Maiella M, Ferrari C, Caltagirone C, Santarnecchi E, Bozzali M, Martorana A. Precuneus magnetic stimulation for Alzheimer's disease: a randomized, sham-controlled trial. Brain. 2022 Nov 21;145(11):3776-3786. doi: 10.1093/brain/awac285.
- Sabbagh M, Sadowsky C, Tousi B, Agronin ME, Alva G, Armon C, Bernick C, Keegan AP, Karantzoulis S, Baror E, Ploznik M, Pascual-Leone A. Effects of a combined transcranial magnetic stimulation (TMS) and cognitive training intervention in patients with Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2020 Apr;16(4):641-650. doi: 10.1016/j.jalz.2019.08.197. Epub 2020 Jan 16.
- Wu X, Ji GJ, Geng Z, Wang L, Yan Y, Wu Y, Xiao G, Gao L, Wei Q, Zhou S, Wei L, Tian Y, Wang K. Accelerated intermittent theta-burst stimulation broadly ameliorates symptoms and cognition in Alzheimer's disease: A randomized controlled trial. Brain Stimul. 2022 Jan-Feb;15(1):35-45. doi: 10.1016/j.brs.2021.11.007. Epub 2021 Nov 6.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
20. dubna 2024
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2024
Dokončení studie (Aktuální)
25. srpna 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. dubna 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. dubna 2024
První zveřejněno (Aktuální)
23. dubna 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
15. října 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. října 2024
Naposledy ověřeno
1. dubna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KY20232388
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transkraniální magnetická stimulace
-
National Taiwan University HospitalNáborEsenciální třes | Parkinsonova nemoc (PD) | Dystonický třes | Transcraniální ultrazvuk Transcranial Transcranial theta Burst.Tchaj-wan
Klinické studie na transkraniální magnetická stimulace
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýObsedantně kompulzivní porucha | Tourettův syndromIzrael
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýHraniční porucha osobnostiIzrael
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityNáborChronická mrtviceHongkong
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)Itálie
-
Anhui Medical UniversityAktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)Čína
-
Arcadia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborFunkce čtyřhlavého svalu | Rekonstrukční rehabilitace předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Centro Universitário Augusto MottaAktivní, ne náborNeuromodulace | Úzkost z výkonu | Hudební vystoupeníBrazílie
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborObsedantně kompulzivní porucha (OCD)Spojené státy