- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06379100
Cerebellar iTBS-tilstand transkraniel magnetisk stimulering til behandling af Alzheimers sygdom
10. oktober 2024 opdateret af: Xijing Hospital
En randomiseret, kontrolleret klinisk undersøgelse af cerebellar iTBS-tilstand transkraniel magnetisk stimulering til behandling af Alzheimers sygdom
Undersøg den terapeutiske effekt og potentielle neurale mekanismer af cerebellar iTBS-mode transkraniel magnetisk stimulering på patienter med Alzheimers sygdom gennem MRI og EEG.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse har til hensigt at anvende intermitterende terapi for første gang θ Outbreak Stimulation (iTBS)-tilstanden blev brugt til rTMS-behandling i cerebellum af Alzheimers sygdom (AD).
Dette var et randomiseret, dobbeltblindt, parallelt og simuleret stimuleringskontrolleret klinisk forsøg, som omfattede 28 AD-patienter.
Alle patienter blev tilfældigt opdelt i iTBS-gruppen og sham-stimuleringsgruppen.
Indsaml klinisk information, skalaer, magnetisk resonansbilleddannelse, TMS synkron elektroencefalografi, polysomnografimonitorering osv., og udfør derefter TMS/falsk stimulationsbehandling på forsøgspersoner i 4 uger (i alt 20 gange); Efter behandling og en måneds opfølgning blev relevante skalaer, magnetisk resonansbilleddannelse, TMS synkront elektroencefalogram og andre data indsamlet igen, og passende statistiske metoder blev brugt til at analysere den terapeutiske effekt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
20
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710032
- Xijing Hospital of Air Force Military Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgsperson diagnosticeret med tidlig Alzheimers sygdom eller relaterede sygdomme i henhold til NINCDS-ACDRADA kriterier.
- Alder: 50-80 år;
- MMSE-scoren varierer fra 15 til 26, og Clinical Dementia Rating (CDR)-score er 0,5 til 1; Hamilton Depression Scale (HAM-D) score ≤ 14 point;
- CSF biomarkør bevis for Alzheimers sygdom amyloid og tau patologi
- En stabil dosis af cholinesterasehæmmere (såsom donepezil og cabalatin) i mindst 6 på hinanden følgende uger uden behov for at ændre dosis under intervention og observation;
Ekskluderingskriterier:
- CDR>2
- Enhver historie eller kliniske tegn på andre alvorlige psykiatriske sygdomme (som svær depression, psykose eller tvangslidelse).
- Anamnese med hovedskade, slagtilfælde eller anden neurologisk sygdom.
- Organiske hjernedefekter på T1- eller T2-billeder.
- Anamnese med anfald eller uforklarligt tab af bevidsthed.
- Implanteret pacemaker, medicinpumpe, vagal stimulator, dyb hjernestimulator.
- Anamnese med stofmisbrug inden for de sidste 6 måneder.
- Ude af stand til at samarbejde om at gennemføre forskellige inspektioner.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Transkraniel magnetisk stimulering - ægte
Deltagerne vil modtage aktiv TMS én gang dagligt i fire uger
|
Intermitterende Theta-Burst transkraniel magnetisk stimulering
|
|
Sham-komparator: Transkraniel magnetisk stimulering-Sham
Deltagerne vil modtage falsk TMS én gang dagligt i fire uger
|
Intermitterende Theta-Burst transkraniel magnetisk stimulering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringerne i CDR (Clinical Dementia Rating)
Tidsramme: baseline, 4 uger efter start af behandlingen
|
Ændringerne i CDR-SB vil udgøre det vigtigste forskningsresultatmål, der bruges til at vurdere respons på rTMS. Der er to scoringsmetoder til CDR-skalaen, nemlig Total Score Calculation (CDR-GS) og Sum of Six Content Calculation (CDR-SB) .
Scoringsmetoden brugt i denne undersøgelse er CDR-SB, med en samlet score på 18 point.
Jo lavere score, jo mildere er symptomerne
|
baseline, 4 uger efter start af behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringerne i MMSE (Mini Mental State Examination)
Tidsramme: baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
Ændringerne i MMSE vil udgøre det sekundære forskningsresultat. Det fulde navn på MMSE er mini-mental tilstandsundersøgelse.
Jo højere score, jo bedre.
I denne undersøgelse blev ændringer i MMSE-score før og efter behandling brugt som sekundære observationer.
|
baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
|
NPI (Neuropsychiatric Inventory)
Tidsramme: baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
Ændringerne i NPI vil udgøre det sekundære forskningsresultat.
Neuropsychology Scale (NPI) evaluerer 12 neuropsykiatriske lidelser, som omfattede 10 neuropsykiatriske symptomer og 2 autonome neurologiske symptomer baseret på plejepersonalets opfattelse af patientens adfærd og den oplevede nød.
Jo lavere score, jo lettere er symptomerne.
|
baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
|
ADL (Lawton-Brody Activities of Daily Living)
Tidsramme: baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
Ændringerne i ADL vil udgøre det sekundære forskningsresultat.
ADL evaluerer 20 punkters daglige aktiviteter, som inkluderede grundlæggende livsevne og instrumentbrugsevne baseret på omsorgspersonens opfattelse af patientens adfærd.
Jo lavere score, jo lettere er symptomerne.
|
baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
|
DST (Digital Span Test; frem og tilbage)
Tidsramme: baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
Ændringerne i sommertid vil udgøre det sekundære forskningsresultat.
Digital span-test (DST) blev almindeligvis brugt til at evaluere opmærksomhedsevne og øjeblikkelig hukommelsesevne.
|
baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
|
ADAS-tand (Alzheimers sygdom vurderingsskala)
Tidsramme: baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
Ændringerne i ADAS-tandhjul vil udgøre det sekundære forskningsresultat.
Jo lavere score, jo lettere er symptomerne.
|
baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
|
DMS (forsinket matching-til-prøve-opgave)
Tidsramme: baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
DMS-paradigmet er et almindeligt anvendt paradigme til at studere arbejdshukommelse.
Denne undersøgelse, kombineret med EEG-overvågning, kan undersøge ændringerne i kodnings-, vedligeholdelses- og genfindingsfaserne af arbejdshukommelsen. Ændringerne i DMS vil udgøre det sekundære forskningsresultat.
|
baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
|
MEP (Motor fremkaldt potentiale)
Tidsramme: baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
MEP er et muskelmotorisk komplekspotentiale registreret ved at stimulere den motoriske cortex i den kontralaterale målmuskel; Tjek den overordnede synkronisering og integritet af transmissions- og transmissionsvejene for motoriske nerver fra cortex til musklerne. Ændringerne i MEP vil udgøre det sekundære forskningsresultat.
|
baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
|
MR-foranstaltninger
Tidsramme: baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
Denne undersøgelse anvendte hovedsageligt hvilende blod iltniveauafhængig funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (BOLD), arteriel spin-mærkning (ASL) og magnetisk resonans diffusion tensor imaging (DTI) teknikker til at evaluere ændringerne i funktionel tilslutning af cerebellar dentate nucleus hos raske forsøgspersoner og patienter før og efter 4 ugers TMS-behandling, samt ændringerne i de cerebellare kortikale hvidstoffiberbundter en måned efter behandlingen.
|
baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
|
EEG (elektroencefalogram)
Tidsramme: baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
Brug elektroencefalografi til at optage hviletilstandselektroencefalogrammer før og efter behandling, såvel som under opfølgning, samt TMS-synkroniserede elektroencefalogrammer stimuleret af enkeltpuls-TMS i den bilaterale cerebellare dentate nucleus og opgavetilstandselektroencefalogrammer under DMS-paradigme.
Analyse af ændringer i effektspektrum, neurale oscillationer og funktionel tilslutning af EEG-data før og efter behandling og under opfølgning
|
baseline, 4 uger og 4 uger efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Wen Jiang, Xijing Hospital of Air Force Military Medical University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Xue T, Wu X, Chen S, Yang Y, Yan Z, Song Z, Zhang W, Zhang J, Chen Z, Wang Z. The efficacy and safety of dual orexin receptor antagonists in primary insomnia: A systematic review and network meta-analysis. Sleep Med Rev. 2022 Feb;61:101573. doi: 10.1016/j.smrv.2021.101573. Epub 2021 Nov 26.
- GBD 2019 Dementia Forecasting Collaborators. Estimation of the global prevalence of dementia in 2019 and forecasted prevalence in 2050: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Public Health. 2022 Feb;7(2):e105-e125. doi: 10.1016/S2468-2667(21)00249-8. Epub 2022 Jan 6.
- Stoodley CJ, Schmahmann JD. Functional topography of the human cerebellum. Handb Clin Neurol. 2018;154:59-70. doi: 10.1016/B978-0-444-63956-1.00004-7.
- Stoodley CJ, Schmahmann JD. Functional topography in the human cerebellum: a meta-analysis of neuroimaging studies. Neuroimage. 2009 Jan 15;44(2):489-501. doi: 10.1016/j.neuroimage.2008.08.039. Epub 2008 Sep 16.
- Yao Q, Tang F, Wang Y, Yan Y, Dong L, Wang T, Zhu D, Tian M, Lin X, Shi J. Effect of cerebellum stimulation on cognitive recovery in patients with Alzheimer disease: A randomized clinical trial. Brain Stimul. 2022 Jul-Aug;15(4):910-920. doi: 10.1016/j.brs.2022.06.004. Epub 2022 Jun 11.
- Beckinghausen J, Sillitoe RV. Insights into cerebellar development and connectivity. Neurosci Lett. 2019 Jan 1;688:2-13. doi: 10.1016/j.neulet.2018.05.013. Epub 2018 May 7.
- Marvel CL, Desmond JE. Functional topography of the cerebellum in verbal working memory. Neuropsychol Rev. 2010 Sep;20(3):271-9. doi: 10.1007/s11065-010-9137-7. Epub 2010 Jun 22.
- Starowicz-Filip A, Chrobak AA, Moskala M, Krzyzewski RM, Kwinta B, Kwiatkowski S, Milczarek O, Rajtar-Zembaty A, Przewoznik D. The role of the cerebellum in the regulation of language functions. Psychiatr Pol. 2017 Aug 29;51(4):661-671. doi: 10.12740/PP/68547. Epub 2017 Aug 29. English, Polish.
- Wu C, Yang L, Feng S, Zhu L, Yang L, Liu TC, Duan R. Therapeutic non-invasive brain treatments in Alzheimer's disease: recent advances and challenges. Inflamm Regen. 2022 Oct 3;42(1):31. doi: 10.1186/s41232-022-00216-8.
- Koch G, Casula EP, Bonni S, Borghi I, Assogna M, Minei M, Pellicciari MC, Motta C, D'Acunto A, Porrazzini F, Maiella M, Ferrari C, Caltagirone C, Santarnecchi E, Bozzali M, Martorana A. Precuneus magnetic stimulation for Alzheimer's disease: a randomized, sham-controlled trial. Brain. 2022 Nov 21;145(11):3776-3786. doi: 10.1093/brain/awac285.
- Sabbagh M, Sadowsky C, Tousi B, Agronin ME, Alva G, Armon C, Bernick C, Keegan AP, Karantzoulis S, Baror E, Ploznik M, Pascual-Leone A. Effects of a combined transcranial magnetic stimulation (TMS) and cognitive training intervention in patients with Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2020 Apr;16(4):641-650. doi: 10.1016/j.jalz.2019.08.197. Epub 2020 Jan 16.
- Wu X, Ji GJ, Geng Z, Wang L, Yan Y, Wu Y, Xiao G, Gao L, Wei Q, Zhou S, Wei L, Tian Y, Wang K. Accelerated intermittent theta-burst stimulation broadly ameliorates symptoms and cognition in Alzheimer's disease: A randomized controlled trial. Brain Stimul. 2022 Jan-Feb;15(1):35-45. doi: 10.1016/j.brs.2021.11.007. Epub 2021 Nov 6.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. april 2024
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2024
Studieafslutning (Faktiske)
25. august 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. april 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. april 2024
Først opslået (Faktiske)
23. april 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
15. oktober 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. oktober 2024
Sidst verificeret
1. april 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KY20232388
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkraniel magnetisk stimulering
-
Duke UniversityAfsluttetFølelsesregulering | Real Versus Sham Transcranial Magnetic Stimulation (TMS)Forenede Stater
-
Florida State UniversityAfsluttetRhythmic Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) effekt på hierarkisk kognitiv kontrolForenede Stater
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuAnvendelse af kunstig intelligens Deep Learning-teknologi i magnetisk resonans lumbal billeddannelseDeep Learning, Lumbal Magnetic Resonance Imaging
-
Medical University of South CarolinaAfsluttet
-
Medical University of South CarolinaRekruttering
-
IRCCS San Camillo, Venezia, ItalyAfsluttet
-
Universitair Ziekenhuis BrusselAfsluttetFertilitet | Reproduktiv endokrinologi | Optimal Stimulation ProtocolBelgien
-
University of ZurichTrukket tilbageDiurese under elektrisk stimulationSchweiz
-
Istinye UniversityIkke rekrutterer endnuVagal nervestimulering | Venepunktionssmerte | Kold StimulationTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med transkraniel magnetisk stimulering
-
Shirley Ryan AbilityLabAfsluttetAldersrelateret hukommelsessvækkelseForenede Stater
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Kognitiv svækkelseKina
-
Stanford UniversityVA Palo Alto Health Care SystemRekrutteringTranskraniel magnetisk stimulering | MetamfetaminbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtBorderline personlighedsforstyrrelseIsrael
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtTvangslidelse | Tourettes syndromIsrael
-
NeuralieveAfsluttetMigræne med AuraForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringSlag | Sequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde/hjerneangreb | Slagtilfælde/Cerebrovaskulær ulykke (iskæmisk eller hæmoragisk) | AbuliaForenede Stater
-
University of ManitobaRekruttering
-
Medical University of South CarolinaAfsluttetSequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde (CVA) eller TIA | Slagtilfælde/hjerneangreb | AbuliaForenede Stater
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAttention Deficit Disorder med hyperaktivitet (ADHD)Forenede Stater