Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Charakterizace substrátu levé síně u pacientů s komorovými arytmiemi (CLASS-VA)

21. května 2024 aktualizováno: Andrea Sarkozy, Universitair Ziekenhuis Brussel

Cílem této observační studie je analyzovat charakteristiky elektroanatomických map levé síně u pacientů bez anamnézy fibrilace síní, ale s vysokým klinickým rizikem jejího rozvoje, jak je indikováno přítomností strukturální srdeční choroby nebo skóre CHA2DS2-VASc ≥ 2 body. Studovaná kohorta bude porovnána s historickou kohortou pacientů s diagnostikovanou fibrilací síní způsobem odpovídajícím sklonu.

Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

  • Jsou elektroanatomické změny levé síně důsledkem nebo prekurzorem rozvoje fibrilace síní?
  • Liší se elektroanatomické nálezy levé síně u pacientů s fibrilací síní a u pacientů s vysokým rizikem jejího rozvoje?
  • Jaký je prognostický dopad patologických změn levé síně u pacientů bez diagnostikované fibrilace síní z hlediska kardiovaskulárních výsledků?

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

50

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Brussels
      • Jette, Brussels, Belgie, 1090
        • Nábor
        • Universitair Ziekenhuis Brussel
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Po sobě jdoucí pacienti podstupující ablace komorových arytmií, u kterých je pro ablaci cílené arytmie nutný transeptální přístup.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Absence předchozí anamnézy fibrilace nebo flutteru síní.
  • Pacienti, kteří přicházejí k ablaci jakékoli komorové tachykardie související se strukturálním onemocněním srdce nebo jakékoli komorové arytmie se skóre CHA2DS2-VASc ≥ 2.

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost trombu v ouška levé síně.
  • Komplikace související s procedurou indexu.
  • Nedostatečná kvalita elektroanatomické mapy levé síně.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina mapování levé síně u pacientů bez fibrilace síní

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let.
  • Absence předchozí anamnézy fibrilace nebo flutteru síní.
  • Pacienti, kteří přicházejí k ablaci jakékoli komorové tachykardie související se strukturálním onemocněním srdce nebo jakékoli komorové arytmie se skóre CHA2DS2-VASc ≥ 2.

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost trombu v ouška levé síně.
  • Komplikace související s procedurou indexu.
  • Nedostatečná kvalita elektroanatomické mapy levé síně.
Elektroanatomické mapování levé síně (substrátové a funkční mapování)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Substrátová charakteristika levé síně.
Časové okno: 18 měsíců

Charakterizace substrátu bude zahrnovat měření zón nízkého napětí (NN) a přechodového napětí (TV) (přerušení napětí v zóně nn <0,5 mV; limity napětí TV zóny v rozmezí 0,5 a 1 mV). Tyto zóny budou brány v úvahu, pokud zahrnují plochu alespoň 1 cm² a obsahují ≥3 sousední body ve vzdálenosti ≤10 mm. Celkové povrchy LVZ a TVZ budou vyjádřeny v procentech vzhledem k celkové ploše levé síně (bez plicních žil a mitrálního anulu).

Srovnávací analýza charakteristik substrátu bude provedena mezi dvěma skupinami: studijní skupinou (zahrnující pacienty bez fibrilace síní, ale s rizikem jejího rozvoje) a kontrolní skupinou (historická kohorta pacientů se známou fibrilací síní).

18 měsíců
Funkční charakteristika levé síně.
Časové okno: 18 měsíců

Funkční analýza se bude opírat o identifikaci zpomalovacích zón charakterizovaných izochronním shlukováním, definovaným jako mající ≥3 izochrony v okruhu 1 cm, pomocí 8barevné škály mapování izochronální aktivace levé síně.

Srovnávací analýza funkčních charakteristik bude provedena mezi dvěma skupinami: studijní skupinou (zahrnující pacienty bez fibrilace síní, ale s rizikem jejího rozvoje) a kontrolní skupinou (historická kohorta pacientů se známou fibrilací síní).

18 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt fibrilace síní během sledování.
Časové okno: 12 měsíců
Epizody diagnostikované pomocí sledování jednosvodového EKG nebo kompletního 12svodového EKG trvajícího alespoň 30 sekund nebo epizody AHRE detekované jakýmkoliv srdečním implantabilním elektronickým zařízením (CIED) trvající alespoň 5 minut.
12 měsíců
Výskyt infarktu myokardu během sledování
Časové okno: 12 měsíců
Zvažovány budou pouze infarkty myokardu typu 1, ty související s akutní koronární obstrukcí.
12 měsíců
Výskyt cévní mozkové příhody během sledování
Časové okno: 12 měsíců
Cévní mozková příhoda bude definována jako jakýkoli objektivní důkaz trvalé smrti buněk mozku, míchy nebo sítnice v důsledku vaskulární příčiny, podložený patologickými nebo zobrazovacími důkazy, s doprovodnými klinickými příznaky nebo bez nich.
12 měsíců
Výskyt výskytu tranzitorní ischemické ataky během sledování
Časové okno: 12 měsíců
Tranzitorní ischemická ataka bude definována jako náhlý, fokální neurologický deficit předpokládaného vaskulárního původu trvající méně než 24 hodin.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andrea Sarkozy, MD, PhD, Universitair Ziekenhuis Brussel

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. října 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. října 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

22. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • EC-2023-281

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Remodelace síní

Předplatit