Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Genetická porucha trávení sacharidů jako model pro studium mechanismu přecitlivělosti na potraviny (Pracovní balíček 2) (GenMalCarb2)

7. ledna 2025 aktualizováno: Maura Corsetti, University of Nottingham

Genetická porucha trávení sacharidů jako model pro studium mechanismu přecitlivělosti na potraviny a průvodce personalizovanou léčbou pomocí neinvazivního multiparametrického testu (PRACOVNÍ BALÍČEK 2)

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) postihuje jednoho ze sedmi lidí s gastrointestinálními (GI) příznaky, které jsou detekovány bez prokázané základní organické příčiny. IBS silně ovlivňuje kvalitu života, je hlavní příčinou pracovní absence a spotřebuje 0,5 % ročního rozpočtu zdravotní péče. Projevuje se u žen více než u mužů symptomy zahrnujícími bolest břicha, nadýmání, zácpu (IBS-C), průjem (IBS-D) a smíšené projevy (IBS-M). Rozvoji terapeutických možností brání heterogenita IBS, nedostatečná specifičnost jeho definic založených na symptomech a špatné pochopení základních patofyziologických mechanismů.

Mnoho lidí s IBS zjistilo, že některé potraviny (zejména sacharidy) spouštějí jejich příznaky a vyhýbání se těmto potravinám se ukázalo být u IBS účinné. Příkladem takové diety je vylučovací dieta s nízkým obsahem FODMAP (fermentovatelné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly), kterou vyvinuli vědci z Monash University. To naznačuje, že vztah mezi jídlem a příznakem může zahrnovat malabsorpci sacharidů v důsledku neefektivního enzymatického štěpení polysacharidů. Na tuto dietu však reaguje pouze procento subjektů. Současná zjištění týkající se SI celkově naznačují silný potenciál pro účinné personalizované terapeutické (dietní) intervence v podskupinách pacientů s IBS a naznačují, že by podobné mechanismy měly být zkoumány ve vztahu k dalším genům zapojeným do trávení a vstřebávání sacharidů (CDG). Tento projekt si klade za cíl porozumět tomu, jaké jsou mechanismy pro GI symptomy u subjektů s těmito genetickými změnami. Cílem studie je zhodnotit střevní odpověď na sacharózovou provokační dávku u jednoduchých a dvojitých přenašečů společné hypomorfní varianty sacharáza-izomaltáza p. (Val15Phe) vs. Nepřenašeči (negativní kontroly) a subjekty CSID (pozitivní kontroly), při použití MRI multiparametrického testu kombinovaného s dechovým testem.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

80

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Jednocentrové studium. Subjekty CSID budou identifikovány a získávány buď s pomocí skupiny PPI prostřednictvím inzerátů na sociálních sítích nebo letáků na konferencích klinické genetiky a genomu a konferencích o metabolických poruchách dospělých.

Zdraví účastníci budou získáváni prostřednictvím reklam a plakátů na sociálních sítích.

Popis

Kritéria zařazení pro subjekty CSID:

  • Ve věku ≥18 (všechny skupiny)
  • Subjekty s geneticky prokázaným CSID
  • Předchozí negativní endoskopie s biopsiemi s vyloučením IBD nebo mikroskopické kolitidy u lidí starších 50 let.
  • Negativní relevantní doplňkový screening (včetně vyloučení celiakie pomocí TTG a IgA)
  • Schopnost vyhovět protokolu studie včetně sacharózové čelenže.

Kritéria vyloučení pro subjekty CSID:

  • Subjekty užívající opioidy a užívání léků, o kterých je známo, že mění GI motilitu po dobu trvání studie.
  • Přítomnost souběžného organického gastrointestinálního onemocnění (zánětlivé onemocnění střev, celiakie, rakovina) nebo závažné onemocnění, jako je diabetes, nekontrolované onemocnění štítné žlázy
  • Jakákoli anamnéza operace střev (ne apendektomie nebo cholecystektomie)
  • Kontraindikace vyšetření MRI
  • Účast v jiné intervenční výzkumné studii do 3 měsíců
  • Současné velké matoucí podmínky (např. zneužívání alkoholu nebo návykových látek v posledních 2 letech) na základě úsudku klinického lékaře.

Kritéria pro zařazení zdravých účastníků:

  • Věk ≥18 let
  • Absence kritérií IBS Řím III
  • Potvrzená varianta bez SI (skupina 1) nebo potvrzená varianta Single-SI (skupina 2) nebo potvrzená varianta Double - SI (skupina 3)
  • Schopnost vyhovět protokolu studie včetně sacharózové čelenže

Kritéria vyloučení pro zdravé účastníky:

  • Osoba s funkční nebo organickou poruchou GI.
  • Osoba se základním onemocněním, které může postihnout GI trakt (např. Parkinsonova nemoc) nebo mohou být spojeny s GI příznaky (např. mentální anorexie, velká deprese).
  • Jakákoli anamnéza operace střev (ne apendektomie nebo cholecystektomie)
  • Kontraindikace vyšetření MRI
  • Účast v jiné intervenční výzkumné studii do 3 měsíců
  • Současné velké matoucí podmínky (např. zneužívání alkoholu nebo návykových látek v posledních 2 letech) na základě úsudku lékaře.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Vrozený deficit sacharázy-izomaltázy
Subjekty s vrozeným deficitem sacharázy-izomaltázy (CSID), kteří hlásí příznaky
Odběr krve, stolice a slin

Dotazník na téma:

  • Nemocniční skóre úzkosti a deprese (HADS) pro dospělé
  • Celková glukóza a fruktóza a přebytek fruktózy, laktózy, sorbitolu, manitolu, oligosacharidů (fruktanů a GOS) měřeno dotazníkem CNAQ pro dospělé a děti
  • Dotazník zdraví pacienta 12 (PHQ-12) Škála somatických příznaků
Skenování magnetickou rezonancí a vzorky dechového testu odebrané po testu na pití se sacharózou
Zdravé subjekty
Subjekty bez CSID
Odběr krve, stolice a slin

Dotazník na téma:

  • Nemocniční skóre úzkosti a deprese (HADS) pro dospělé
  • Celková glukóza a fruktóza a přebytek fruktózy, laktózy, sorbitolu, manitolu, oligosacharidů (fruktanů a GOS) měřeno dotazníkem CNAQ pro dospělé a děti
  • Dotazník zdraví pacienta 12 (PHQ-12) Škála somatických příznaků
Skenování magnetickou rezonancí a vzorky dechového testu odebrané po testu na pití se sacharózou
Asymptomatické kontroly jednotlivých přenašečů
Subjekty s jediným přenašečem deficitu sacharóza-izomaltázy bez příznaků
Odběr krve, stolice a slin

Dotazník na téma:

  • Nemocniční skóre úzkosti a deprese (HADS) pro dospělé
  • Celková glukóza a fruktóza a přebytek fruktózy, laktózy, sorbitolu, manitolu, oligosacharidů (fruktanů a GOS) měřeno dotazníkem CNAQ pro dospělé a děti
  • Dotazník zdraví pacienta 12 (PHQ-12) Škála somatických příznaků
Skenování magnetickou rezonancí a vzorky dechového testu odebrané po testu na pití se sacharózou
Asymptomatické kontroly dvojitých přenašečů
Subjekty s dvojitým přenašečem deficitu sacharóza-izomaltázy bez příznaků
Odběr krve, stolice a slin

Dotazník na téma:

  • Nemocniční skóre úzkosti a deprese (HADS) pro dospělé
  • Celková glukóza a fruktóza a přebytek fruktózy, laktózy, sorbitolu, manitolu, oligosacharidů (fruktanů a GOS) měřeno dotazníkem CNAQ pro dospělé a děti
  • Dotazník zdraví pacienta 12 (PHQ-12) Škála somatických příznaků
Skenování magnetickou rezonancí a vzorky dechového testu odebrané po testu na pití se sacharózou

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Oblast pod křivkou
Časové okno: 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
Plocha pod křivkou (AUC) změny od výchozí hodnoty pro obsah vody v tenkém střevě naměřený pomocí MRI po pitném testu se sacharózou
0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník o obvyklé stravě
Časové okno: během 4 dnů před MRI studií
subjekt bude hlásit jídlo snědené při každém jídle
během 4 dnů před MRI studií
MRI měřila obsah vody bez obsahu tlustého střeva
Časové okno: 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
MRI měřila obsah vody bez obsahu tlustého střeva (v libovolných jednotkách) po testu pití
0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
MRI měřila obsah plynu v tenkém střevě a tlustém střevě
Časové okno: 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
obsah plynu v tenkém střevě a tlustém střevě (v libovolných jednotkách) po testu nápoje
0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
MRI měřila objem tenkého střeva a tlustého střeva
Časové okno: 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
objem tenkého střeva a tlustého střeva v arbitrárních jednotkách po testu pití
0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
MRI měřila dobu průchodu orocekálním střevem
Časové okno: 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
oro-caecal tranzit time (OCTT), (v libovolných jednotkách) po testu nápoje
0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
Koncentrace vodíku a metanu v dechu měřená v ppm po testu pití
Časové okno: základní linie a poté 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
základní linie a poté 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
Příznaky nevolnosti, plynatosti/nadýmání, nadýmání a bolesti/nepohodlí měřené pomocí složeného skóre symptomů po testu nápoje
Časové okno: 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
0, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
Celková glukóza a fruktóza a přebytek fruktózy, laktózy, sorbitolu, manitolu, oligosacharidů (fruktanů a GOS) měřeno pomocí komplexního dotazníku pro hodnocení výživy
Časové okno: čas 0
Výsledky dotazníků CNAQ
čas 0
Nemocniční skóre úzkosti a deprese
Časové okno: čas 0
stupnice měřící skóre úzkosti a deprese
čas 0
Dotazník o zdraví pacienta 12
Časové okno: Čas 0
Škála měřící psychosomatické skóre
Čas 0
Taxonomická mikroflóra stolice
Časové okno: Až 3 dny před studií MRI
Analýza taxonomické mikroflóry ve dvou vzorcích stolice odebraných pacientem během dne před dnem studie MRI
Až 3 dny před studií MRI
Měření diverzity alfa a beta mikroflóry stolice
Časové okno: Až tři dny před dnem studie MRI
Analýza alfa a beta diverzity mikrobioty ve dvou vzorcích stolice odebraných pacientem před dnem studie
Až tři dny před dnem studie MRI
Hladiny mastných kyselin s krátkým řetězcem v séru
Časové okno: Na začátku a 0, 60, 120, 180, 240, 300 minut po testu nápoje
Hladiny v séru
Na začátku a 0, 60, 120, 180, 240, 300 minut po testu nápoje
Hladiny krevní glukózy v oběhu
Časové okno: Základní linie a poté 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
Základní linie a poté 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300 minut po testu nápoje
Sérové ​​hladiny náhrad střevní permeability (okludin, protein vázající lipopolysacharid)
Časové okno: Na začátku a 0, 60, 120, 180, 240, 300 minut po testu nápoje
Hladiny v séru
Na začátku a 0, 60, 120, 180, 240, 300 minut po testu nápoje
Hladiny lipidomu a volných mastných kyselin v séru
Časové okno: Na začátku a 0, 60, 120, 180, 240, 300 minut po testu nápoje
Hladiny v séru
Na začátku a 0, 60, 120, 180, 240, 300 minut po testu nápoje
Sérové ​​hladiny celkového sérového N-glykomu a glukózy
Časové okno: Na začátku a 0, 60, 120, 180, 240, 300 minut po testu nápoje
Hladiny v séru
Na začátku a 0, 60, 120, 180, 240, 300 minut po testu nápoje
Dotazník vyhýbání se jídlu a pití
Časové okno: v čase 0

pacienti budou odpovídat na následující otázky:

  • Název jídla nebo nápoje, kterému se snažíte vyhnout.
  • Řekněte nám prosím, zda se snažíte tomuto jídlu nebo pití částečně nebo úplně vyhýbat? Přibližně jak dlouho jste se snažili částečně nebo úplně vyhýbat tomuto jídlu nebo pití.

Proč se snažíte tomuto jídlu nebo nápoji částečně nebo úplně vyhýbat (včetně případů, kdy vám lékař nebo dietolog řekl, abyste se tomu vyhýbali)

v čase 0
Leeds Food Preference Questionnaire
Časové okno: v čase 0
LFPQ se skládá ze dvou úkolů, které vyžadují různou interakci ze strany účastníka. Jeden úkol vyžaduje explicitní hodnocení každé potraviny pomocí vizuálních analogových vah. Druhý vyžaduje rychlou volbu mezi párovanými kombinacemi potravin. Pořadí plnění úkolů je náhodné.
v čase 0
Dotazník touhy po jídle – stát (FCQ-S)
Časové okno: v čase 0
účastníci odpovídají na 14 otázek o sladkých potravinách a budou odpovídat na stupnici od 1 = rozhodně nesouhlasím, 2 = nesouhlasím, 3 = neutrální, 4 = souhlasím, 5 = zcela souhlasím.
v čase 0

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Maura Corsetti, Medical Doctor, University of Nottingham

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. března 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. ledna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • FMHS 215-0624

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Odběr krve, stolice a slin

Předplatit