2025 Terapie za pomoci zvířat

Raná mobilizace po traumatickém poranění je klíčovou složkou rekonvalescence a je spojena s nižším počtem komplikací, kratšími pobyty v nemocnici a lepšími funkčními výsledky. Nicméně traumatologičtí pacienti často čelí významným překážkám při časné ambulaci, včetně bolesti, úzkosti, únavy a psychické tísně po poranění a operaci. Intervence za pomoci zvířat (AAI) prokázaly přínosy při snižování bolesti a úzkosti, zlepšování nálady a posilování motivace pacientů v různých nemocničních zařízeních. Navzdory těmto zjištěním byl výzkum role terapeutických psů při podpoře časné mobility konkrétně u dospělých traumatologických pacientů hospitalizovaných na lůžkových odděleních omezený.

Tato randomizovaná zkřížená studie zkoumá vliv ambulace za pomoci zvířat na dobu chůze, ujetou vzdálenost a výsledky hlášené pacienty u dospělých traumatologických pacientů přijatých na akademické traumatologické centrum první úrovně. Každý zařazený účastník absolvuje během své hospitalizace dvě sezení ambulace: jedno za přítomnosti certifikovaného terapeutického psa a jeho vodiče a jedno bez psa (standardní fyzioterapie nebo procházka vedená ošetřovatelským personálem). Pořadí sezení je randomizováno za účelem kontroly vlivu pořadí a všichni účastníci slouží jako vlastní kontrola.

Během každého sezení jsou výzkumným týmem nebo fyzioterapeutickým personálem zaznamenávány objektivní údaje o ambulaci - včetně doby chůze (minuty) a úrovně pomoci. Sebehodnoticí měření před sezením a po něm posuzují bolest (DVPRS), úzkost (modifikovaná GAD-7) a motivaci k pohybu (Likertova škála).

Cílem studie je vyhodnotit, zda ambulace za pomoci terapeutického psa vede k delší době chůze a větší ujeté vzdálenosti, stejně jako ke snížení vnímané bolesti a úzkosti ve srovnání se standardní ambulací bez terapeutického psa. Sekundární analýzy prozkoumají potenciální moderační účinky denní doby, demografických údajů pacientů a mechanismu poranění na účinnost intervence.

Všichni terapeutičtí psi a jejich vodiči jsou registrováni prostřednictvím národní certifikační organizace a dodržují přísné protokoly kontroly infekce a bezpečnosti v souladu s institucionální politikou. Data budou analyzována pomocí modelů smíšených efektů, aby bylo zohledněno vnitro-subjektové korelace a vyhodnoceny zkřížené efekty.

Tato studie je navržena tak, aby poskytla podklady pro vědecky podložené začlenění terapie za pomoci zvířat do traumatologických rehabilitačních protokolů, podporující jak fyzické, tak psychosociální aspekty uzdravování hospitalizovaných traumatologických pacientů.