Hodnocení presbyopicko-korigujících nitroočních čoček u komplexních případů katarakty s abnormalitami předního segmentu

Kritéria zařazení:

1. Skupina jednostranné implantace pro subluxaci čočky

   • Pacienti ve věku 18-80 let s diagnostikovanou subluxací čočky splňující indikace k operaci čočky, zařazení jednostranně;
   • Informovaný souhlas se studií;
   • Schopnost dodržet celé sledování;
   • Úhel kappa <0,5 mm, celková střední kvadratická chyba vyšších řádů (HOA RMS) v centrální 4mm zóně rohovky <1 µm;
   • Mezopický přirozený průměr zornice mezi 3,0 mm a 5,5 mm;
   • Očekávaný pooperační astigmatismus ≤1,0 D, s cílovou sférickou ekvivalencí mezi 0,00 D a ±0,75 D;
   • Subjektivní touha zlepšit celkové vizuální funkce.

2. Skupina jednostranné implantace pro neaktivní dlouhodobou přední uveitidu s kataraktou

   • Pacienti ve věku 18-80 let s diagnostikovanou neaktivní dlouhodobou přední uveitidou (klidná ≥3 měsíce) a kataraktou splňující indikace k operaci čočky, zařazení jednostranně;
   • Centrovaná zornice bez významné deformace, s očekávaným pooperačním mezopickým přirozeným průměrem zornice mezi 2,5 mm a 5,5 mm;
   • Informovaný souhlas se studií;
   • Schopnost dodržet celé sledování;
   • Úhel kappa <0,5 mm, celková střední kvadratická chyba vyšších řádů (HOA RMS) v centrální 4mm zóně rohovky <1 µm;
   • Očekávaný pooperační astigmatismus ≤1,0 D, s cílovou sférickou ekvivalencí mezi 0,00 D a ±0,75 D;
   • Subjektivní touha zlepšit celkové vizuální funkce.

3. Skupina jednostranné implantace po myopické laserové operaci rohovky s kataraktou

   • Pacienti ve věku 18-80 let s kataraktou po předchozí myopické laserové operaci rohovky splňující indikace k operaci čočky, zařazení jednostranně;
   • Informovaný souhlas se studií;
   • Schopnost dodržet celé sledování;
   • Úhel kappa <0,5 mm, celková střední kvadratická chyba vyšších řádů (HOA RMS) v centrální 4mm zóně rohovky <1 µm;
   • Mezopický přirozený průměr zornice mezi 3,0 mm a 5,5 mm;
   • Očekávaný pooperační astigmatismus ≤1,0 D, s cílovou sférickou ekvivalencí mezi 0,00 D a ±0,75 D;
   • Subjektivní touha zlepšit celkové vizuální funkce.

4. Skupina jednostranné implantace pro afakii s nedostatečnou zbytkovou podporou pouzdra

   • Pacienti ve věku 18-80 let s afakií a nedostatečnou zbytkovou podporou pouzdra splňující indikace k implantaci IOL, zařazení jednostranně;
   • Informovaný souhlas se studií;
   • Schopnost dodržet celé sledování;
   • Úhel kappa <0,5 mm, celková střední kvadratická chyba vyšších řádů (HOA RMS) v centrální 4mm zóně rohovky <1 µm;
   • Mezopický přirozený průměr zornice mezi 3,0 mm a 5,5 mm;
   • Očekávaný pooperační astigmatismus ≤1,0 D, s cílovou sférickou ekvivalencí mezi 0,00 D a ±0,75 D;
   • Subjektivní touha zlepšit celkové vizuální funkce.

Kritéria vyloučení:

1. Skupina jednostranné implantace pro subluxaci čočky

   • Pacienti s přidruženými vývojovými anomáliemi oka jako jsou mikroftalmus nebo mikrokornea.
   • Pacienti se závažnými nebo progresivními očními onemocněními (např. glaukom, diabetická retinopatie, makulární degenerace) nebo závažnými poruchami zrakového nervu.
   • Pacienti s jinými organickými očními patologiemi, včetně patologické vysoké myopie se změnami fundu, významnými abnormalitami zornice (příliš velké nebo malé zornice), závažným onemocněním rohovky nebo jizvami, vysokým nepravidelným astigmatismem, chronickou uveitidou nebo těžkou amblyopií.
   • Pacienti s poruchami čočky jinými než subluxace a katarakta.
   • Pacienti s intraoperačními komplikacemi, které mohou ovlivnit polohu IOL a výsledek (např. ruptura zadního pouzdra, prolaps duhovky).
   • Pacienti s anamnézou předchozí oční operace jako je refrakční laserová operace rohovky, operace glaukomu nebo vitrektomie.

2. Skupina jednostranné implantace pro neaktivní dlouhodobou přední uveitidu s kataraktou

   • Pacienti s aktivními systémovými autoimunitními onemocněními nebo jakoukoli anamnézou systémového onemocnění nebo užíváním léků, o kterých je známo, že významně ovlivňují zrak.
   • Pacienti s přidruženými vývojovými anomáliemi oka jako jsou mikroftalmus nebo mikrokornea.
   • Pacienti se závažnými nebo progresivními očními onemocněními (např. glaukom, diabetická retinopatie, makulární degenerace) nebo závažnými poruchami zrakového nervu.
   • Pacienti s jinými organickými očními patologiemi, včetně patologické vysoké myopie se změnami fundu, závažného onemocnění rohovky nebo jizev, vysokého nepravidelného astigmatismu, aktivní uveitidy, významných abnormalit pouzdra čočky nebo zonul nebo těžké amblyopie.
   • Pacienti s intraoperačními komplikacemi, které mohou ovlivnit polohu IOL a výsledek (např. ruptura zadního pouzdra, prolaps duhovky).
   • Pacienti s anamnézou předchozí oční operace jako je refrakční laserová operace rohovky, operace glaukomu nebo vitrektomie.

3. Skupina jednostranné implantace po myopické laserové operaci rohovky s kataraktou

   • Pacienti s přidruženými vývojovými anomáliemi oka jako jsou mikroftalmus nebo mikrokornea.
   • Pacienti se závažnými nebo progresivními očními onemocněními (např. glaukom, diabetická retinopatie, makulární degenerace) nebo závažnými poruchami zrakového nervu.
   • Pacienti s jinými organickými očními patologiemi, včetně patologické vysoké myopie se změnami fundu, významných abnormalit zornice (příliš velké nebo malé zornice), závažného onemocnění rohovky, vysokého nepravidelného astigmatismu, chronické uveitidy, významných abnormalit pouzdra čočky nebo zonul nebo těžké amblyopie.
   • Pacienti s intraoperačními komplikacemi, které mohou ovlivnit polohu IOL nebo výsledek (např. ruptura zadního pouzdra, prolaps duhovky).
   • Pacienti s anamnézou předchozí oční operace jako je operace glaukomu nebo vitrektomie.

4. Skupina jednostranné implantace pro afakii s nedostatečnou zbytkovou podporou pouzdra

   • Pacienti s přidruženými vývojovými anomáliemi oka jako jsou mikroftalmus nebo mikrokornea.
   • Pacienti se závažnými nebo progresivními očními onemocněními (např. glaukom, diabetická retinopatie, makulární degenerace) nebo závažnými poruchami zrakového nervu.
   • Pacienti s jinými organickými očními patologiemi, včetně patologické vysoké myopie se změnami fundu, významných abnormalit zornice (příliš velké nebo malé zornice), závažného onemocnění rohovky nebo jizev, vysokého nepravidelného astigmatismu, chronické uveitidy nebo těžké amblyopie.
   • Pacienti s intraoperačními komplikacemi, které mohou ovlivnit polohu IOL nebo výsledek (např. prolaps duhovky).
   • Pacienti s anamnézou předchozí oční operace jako je refrakční laserová operace rohovky, operace glaukomu nebo zadní vitrektomie.