- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07325331
Ukolébavka vs bílý šum vs ticho při sedaci dětí při vyšetření MRI (CALMMRI)
Efekty použití ukolébavky, bílého šumu a tichých sluchátek na hloubku sedace, potřebu anestetik a dobu zotavení u dětí podstupujících MRI: prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato prospektivní randomizovaná studie je navržena za účelem zkoumání účinků tří sluchových podmínek – ukolébavky, bílého šumu a používání sluchátek bez zvuku – na hloubku sedace, potřebu anestetik, opakování sekvencí způsobené pohybem a výsledky zotavení během magnetické rezonance (MRI) u dětí. Budou zařazeny děti ve věku od 6 měsíců do 12 let, které vyžadují MRI pod sedací. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin: (1) kontrolní skupina se sluchátky bez zvuku, (2) bílý šum, nebo (3) ukolébavka. Sluchová stimulace ve skupinách s bílým šumem a ukolébavkou začne bezprostředně po sedoanalgezii a bude pokračovat nepřerušovaně po celou dobu vyšetření MRI. Kontrolní skupina bude nosit sluchátka bez jakéhokoli sluchového vstupu.
Standardní sedoanalgezie bude podána podle institucionální praxe dětské anestezie. Během procedury MRI bude kontinuálně monitorována srdeční frekvence, saturace kyslíkem a dechová frekvence, s hodnotami zaznamenanými v 5minutových intervalech. Jakýkoli pohyb, který ohrožuje kvalitu obrazu, bude zdokumentován, včetně potřeby dodatečného dávkování anestetik a opakování zobrazovacích sekvencí. Komplikace související s procedurou budou také zaznamenány.
Po dokončení MRI budou všichni účastníci převezeni do prostoru pro zotavení, kde budou hodnoceny sedace a zotavení pomocí Ramseyho škály sedace a upraveného Aldreteho skóre, dokud nebudou splněna kritéria pro propuštění. Demografické proměnné, diagnóza, oblast MRI, použití kontrastní látky, celková doba sedace, doba trvání MRI, doba trvání sluchové stimulace, dávky anestetik podané před a během MRI a celková doba do propuštění budou zaznamenány pro porovnání výsledků.
Studie si klade za cíl zjistit, zda specifické sluchové podněty mohou zvýšit stabilitu sedace, minimalizovat potřebu anestetik, snížit přerušení způsobená pohybem a zkrátit dobu zotavení u dětských pacientů podstupujících MRI. Výsledky mohou pomoci identifikovat nefarmakologické strategie k optimalizaci dětské sedace, zlepšení kvality zobrazování a zvýšení bezpečnosti pacientů v klinické praxi.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Turkey
-
Diyarbakır, Turkey, Turecko (Türkiye), 21070
- Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training and Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Věk mezi 6 měsíci a 12 lety.
- Naplánovaný magnetickou rezonanci vyžadující sedaci.
- Fyzický stav American Society of Anesthesiologists (ASA) I-III.
- Schopnost používat sluchátka kompatibilní s magnetickou rezonancí.
- Rodič nebo zákonný zástupce schopný poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kriteria pro vyloučení:
- Věk pod 6 měsíců nebo nad 12 let.
- Známá alergie, intolerance nebo kontraindikace k sedativním lékům používaným v institucionálních protokolech.
- Anamnéza anomálií dýchacích cest, obtížných dýchacích cest nebo stavů zvyšujících riziko anestezie.
- Sluchové postižení nebo sluchová omezení bránící vnímání zvukových podnětů.
- Kontraindikace magnetické rezonance (např. kovové implantáty, kardiostimulátor, těžká klaustrofobie).
- Nemožnost získat informovaný souhlas od rodiče nebo zákonného zástupce.
- Neúspěch sedace nebo neúspěšný postup magnetické rezonance.
- Užívání léků nebo zdravotní stavy, které mohou interferovat s hodnocením sedace nebo sluchového vnímání.
- Akutní respirační infekce nebo aktivní onemocnění horních dýchacích cest zvyšující riziko sedace.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Skupina se sluchátky bez hluku
Účastníci nosí sluchátka kompatibilní s MRI bez jakéhokoli sluchového vstupu.
Během procedury MRI není poskytována žádná hudba ani hluk.
Standardní sedoanalgezie je podávána podle institucionálního protokolu.
|
Použití sluchátek kompatibilních s MRI bez zvukového vstupu během procedury MRI.
|
|
Jiný: Skupina bílého šumu
Účastníci dostávají nepřetržitý bílý šum prostřednictvím MRI-kompatibilních sluchátek, počínaje bezprostředně po sedoanalgezii a pokračují po celou dobu vyšetření MRI.
Veškerá další klinická péče se řídí standardní praxí dětské sedace.
|
Průběžné podávání bílého šumu prostřednictvím sluchátek kompatibilních s MRI po celou dobu vyšetření MRI
|
|
Jiný: Lullaby Music Group
Účastníci dostávají nepřetržitou uklidňující hudbu prostřednictvím sluchátek kompatibilních s MRI, počínaje po sedoanalgezii a pokračujících po celou dobu procedury MRI.
Sedace a monitorování se řídí standardními institucionálními protokoly. |
Průběžné podávání uklidňující hudby prostřednictvím sluchátek kompatibilních s MRI po dobu trvání vyšetření MRI
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková spotřeba anestetických léků
Časové okno: Periprocedurální (během vyšetření MRI)
|
Celkové množství sedativního/anestetického léčiva podaného během procedury MRI, zaznamenané v miligramech.
Zahrnuje počáteční a dodatečné dávky vyžadované kvůli pohybu nebo nedostatečné sedaci.
|
Periprocedurální (během vyšetření MRI)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hloubka sedace
Časové okno: Okamžitě po ukončení vyšetření magnetickou rezonancí
|
Hloubka sedace bude hodnocena pomocí Ramseyho stupnice sedace bezprostředně po dokončení vyšetření MRI.
Vyšší skóre indikuje hlubší sedaci. |
Okamžitě po ukončení vyšetření magnetickou rezonancí
|
|
Pohyb vyžadující opakování sekvence
Časové okno: Periprocedurální (během vyšetření magnetickou rezonancí)
|
Počet opakovaných sekvencí MRI v důsledku pohybu pacienta, který ohrožuje kvalitu obrazu.
Celkový počet opakovaných sekvencí bude porovnán mezi třemi skupinami s různými zvukovými intervencemi.
|
Periprocedurální (během vyšetření magnetickou rezonancí)
|
|
Doba zotavení
Časové okno: hodnoceno až 120 minut po zákroku
|
Časový interval od konce vyšetření magnetickou rezonancí do doby, kdy pacient dosáhne modifikovaného skóre Aldrete ≥ 9 v oblasti zotavení.
Toto měření odráží efektivitu zotavení po sedaci.
|
hodnoceno až 120 minut po zákroku
|
|
Srdeční tep během MRI
Časové okno: Periprocedurální (během vyšetření magnetickou rezonancí)
|
Srdeční frekvence bude během celého vyšetření magnetickou rezonancí kontinuálně monitorována a zaznamenávána v 5minutových intervalech.
Hodnoty srdeční frekvence budou analyzovány za účelem posouzení stability sedace a porovnány mezi třemi sluchovými podmínkami.
|
Periprocedurální (během vyšetření magnetickou rezonancí)
|
|
Pooperační nevolnost
Časové okno: Hodnoceno periprocedurálně a až 120 minut po zákroku
|
Přítomnost nebo nepřítomnost pooperační nevolnosti hodnocené během prvních 24 hodin po operaci.
Výskyt bude zaznamenán jako binární výsledek (ano/ne).
|
Hodnoceno periprocedurálně a až 120 minut po zákroku
|
|
Poporodní zvracení
Časové okno: Hodnoceno periprocedurálně a až 120 minut po výkonu
|
Výskyt pooperačního zvracení během prvních 24 hodin po operaci.
Výskyt bude zaznamenán jako binární výsledek (ano/ne).
|
Hodnoceno periprocedurálně a až 120 minut po výkonu
|
|
Výskyt desaturace kyslíku
Časové okno: Hodnoceno periprocedurálně a až 120 minut po zákroku
|
Kyslíková desaturace bude definována jako hodnota periferní saturace kyslíkem (SpO₂) pod 90 %, která trvá alespoň 10 sekund během zákroku.
Výskyt kyslíkové desaturace bude zaznamenán jako binární proměnná (ano/ne) a porovnán mezi třemi studijními skupinami.
|
Hodnoceno periprocedurálně a až 120 minut po zákroku
|
|
Výskyt obstrukce dýchacích cest
Časové okno: Hodnoceno periprocedurálně a až do 120 minut po výkonu
|
Průchodnost dýchacích cest bude definována jako přítomnost klinických příznaků vyžadujících zásah k zajištění dýchacích cest, včetně předsunutí dolní čelisti, přizvednutí brady, zavedení pomůcky k zajištění dýchacích cest nebo ventilace pomocí masky a samorozpínacího vaku.
Události budou zaznamenány jako přítomné nebo nepřítomné a porovnány mezi třemi studijními skupinami.
|
Hodnoceno periprocedurálně a až do 120 minut po výkonu
|
|
Výskyt neočekávaného rozrušení
Časové okno: Posouzeno periprocedurálně a až do 120 minut po zákroku
|
Neočekávané agitace bude definována jako agitace vyžadující další sedativní nebo anestetický zásah nebo přerušení zákroku, což odpovídá skóre Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) +2 nebo vyššímu.
Výskyt bude zaznamenán jako binární výsledek (ano/ne) a porovnán mezi třemi studijními skupinami. |
Posouzeno periprocedurálně a až do 120 minut po zákroku
|
|
Saturace kyslíkem během MRI
Časové okno: Periprocedurální (během vyšetření magnetickou rezonancí)
|
Periferní saturace kyslíkem (SpO₂) bude během procedury MRI kontinuálně monitorována a zaznamenávána v 5minutových intervalech.
Hodnoty SpO₂ budou analyzovány za účelem vyhodnocení stability sedace a porovnány mezi třemi sluchovými podmínkami.
|
Periprocedurální (během vyšetření magnetickou rezonancí)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fatma Acil, M.D., Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training and Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 12.2.2025-
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tiché sluchátko
-
DePuy InternationalUkončenoMulticentrická studie k posouzení dlouhodobého výkonu Silent Hip™ při primární totální náhradě kyčleSekundární artritida | Primární artritidaDánsko, Německo, Itálie, Španělsko, Spojené království
-
DePuy InternationalJohnson and Johnson MedicalDokončenoOsteoartrózaAustrálie, Německo
-
DePuy InternationalJohnson & JohnsonUkončenoOsteoartrózaSpojené království, Austrálie, Francie, Německo, Itálie
-
University of GroningenDokončeno