- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07325331
Kołysanka vs biały szum vs cisza w sedacji pediatrycznej MRI (CALMMRI)
Wpływ słuchania kołysanki, białego szumu oraz używania słuchawek wyciszających na głębokość sedacji, zapotrzebowanie na środki znieczulające i czas powrotu do zdrowia u dzieci poddawanych badaniu MRI: prospektywne randomizowane badanie kontrolowane
Łącznie 150 pacjentów pediatrycznych w wieku od 6 miesięcy do 12 lat zostanie przydzielonych do jednej z trzech grup: kołysanki, białego szumu lub kontrolnej z wyciszającymi słuchawkami (izolacja).
Wszyscy uczestnicy otrzymają rutynową sedoanalgezję zgodnie z protokołem instytucjonalnym.
Parametry życiowe, głębokość sedacji, ruchy wymagające powtórzenia sekwencji, dodatkowe dawkowanie anestetyków oraz powikłania śródproceduralne będą rejestrowane.
Wybudzenie po zabiegu będzie oceniane przy użyciu Skali Sedacji Ramseya i Zmodyfikowanej Skali Aldrete aż do spełnienia kryteriów wypisu.
Badanie porówna, czy stymulacja słuchowa wpływa na stabilność sedacji, redukuje zużycie anestetyków oraz poprawia czas wybudzenia podczas pediatrycznego badania MRI.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To prospektywne randomizowane badanie ma na celu zbadanie wpływu trzech warunków słuchowych – muzyki kołysankowej, białego szumu i używania słuchawek bez dźwięku – na głębokość sedacji, zapotrzebowanie na leki anestetyczne, powtarzanie sekwencji związane z ruchem oraz wyniki rekonwalescencji podczas pediatrycznego badania rezonansu magnetycznego (MRI). Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 12 lat wymagające MRI w sedacji zostaną włączone do badania. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup: (1) kontrola z cichymi słuchawkami, (2) biały szum lub (3) muzyka kołysankowa. Stymulacja słuchowa w grupach białego szumu i kołysanek rozpocznie się natychmiast po sedoanalgezji i będzie kontynuowana bez przerwy przez całe badanie MRI. Grupa kontrolna będzie nosiła słuchawki bez żadnego sygnału dźwiękowego.
Standardowa sedoanalgezja będzie podawana zgodnie z instytucjonalną praktyką anestezjologii pediatrycznej. Podczas procedury MRI tętno, saturacja tlenowa i częstość oddechów będą monitorowane w sposób ciągły, a wartości będą rejestrowane w 5-minutowych odstępach. Każdy ruch wpływający na jakość obrazu zostanie udokumentowany, w tym konieczność podania dodatkowej dawki anestetyku i powtórzenia sekwencji obrazowania. Również powikłania związane z procedurą będą rejestrowane.
Po zakończeniu MRI wszyscy uczestnicy zostaną przeniesieni do sali rekonwalescencji, gdzie oceny sedacji i rekonwalescencji będą przeprowadzane przy użyciu Skali Sedacji Ramsaya i Zmodyfikowanej Punktacji Aldrete aż do spełnienia kryteriów wypisu. Do porównania wyników zostaną zarejestrowane zmienne demograficzne, diagnoza, obszar MRI, użycie kontrastu, całkowity czas sedacji, czas trwania MRI, czas trwania stymulacji słuchowej, dawki anestetyków podane przed i podczas MRI oraz całkowity czas do wypisu.
Badanie ma na celu określenie, czy specyficzne bodźce słuchowe mogą poprawić stabilność sedacji, zminimalizować zapotrzebowanie na leki anestetyczne, zmniejszyć przerwy związane z ruchem i skrócić czas rekonwalescencji u pacjentów pediatrycznych poddawanych MRI. Wyniki mogą pomóc w identyfikacji niefarmakologicznych strategii optymalizacji sedacji pediatrycznej, poprawy jakości obrazowania i zwiększenia bezpieczeństwa pacjenta w praktyce klinicznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Turkey
-
Diyarbakır, Turkey, Turcja (Türkiye), 21070
- Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training and Research Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek od 6 miesięcy do 12 lat.
- Planowane wykonanie badania MRI wymagającego sedacji.
- Stan fizyczny według Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) I-III.
- Możliwość użycia słuchawek kompatybilnych z MRI.
- Rodzic lub opiekun prawny w stanie udzielić pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 6 miesięcy lub powyżej 12 lat.
- Znana alergia, nietolerancja lub przeciwwskazanie do leków sedacyjnych stosowanych w protokołach instytucjonalnych.
- Historia anomalii dróg oddechowych, trudnych dróg oddechowych lub schorzeń zwiększających ryzyko anestezji.
- Upośledzenie słuchu lub ograniczenia słuchowe uniemożliwiające percepcję bodźców dźwiękowych.
- Przeciwwskazania do MRI (np. implanty metalowe, rozrusznik serca, ciężka klaustrofobia).
- Niemożność uzyskania świadomej zgody od rodzica lub opiekuna prawnego.
- Niepowodzenie sedacji lub nieudana procedura MRI.
- Stosowanie leków lub schorzeń medycznych, które mogą zakłócać ocenę sedacji lub percepcję słuchową.
- Ostra infekcja dróg oddechowych lub aktywna choroba górnych dróg oddechowych zwiększająca ryzyko sedacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Grupa Słuchawkowa Silent
Uczestnicy noszą słuchawki kompatybilne z MRI bez żadnego sygnału dźwiękowego.
Żadna muzyka ani hałas nie są dostarczane podczas procedury MRI.
Standardowa sedoanalgezja jest podawana zgodnie z protokołem instytucjonalnym.
|
Użycie słuchawek kompatybilnych z MRI bez wprowadzania danych słuchowych podczas procedury MRI.
|
|
Inny: Grupa Białego Szumu
Uczestnicy otrzymują ciągły biały szum przez słuchawki kompatybilne z MRI, rozpoczynający się bezpośrednio po sedoanalgezji i kontynuowany przez całe badanie MRI.
Wszystkie inne procedury kliniczne są zgodne ze standardową praktyką sedacji pediatrycznej.
|
Ciągłe dostarczanie białego szumu przez słuchawki kompatybilne z MRI przez cały czas trwania procedury MRI
|
|
Inny: Grupa Muzyczna Lullaby
Uczestnicy otrzymują ciągłą muzykę kołysankową przez słuchawki kompatybilne z MRI, począwszy od sedoanalgezji i kontynuując przez cały czas trwania procedury MRI.
Sedacja i monitorowanie odbywają się zgodnie ze standardowymi protokołami instytucji.
|
Ciągłe dostarczanie kołysanek przez słuchawki kompatybilne z MRI przez cały czas trwania badania rezonansem magnetycznym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite zużycie leków anestetycznych
Ramy czasowe: Okolooperacyjny (podczas badania MRI)
|
Całkowita ilość leków sedacyjnych/znieczulających podana podczas procedury MRI, zarejestrowana w miligramach.
Obejmuje dawki początkowe i dodatkowe wymagane z powodu ruchu lub niedostatecznego znieczulenia.
|
Okolooperacyjny (podczas badania MRI)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Głębokość Sedacji
Ramy czasowe: Natychmiast po zakończeniu procedury MRI
|
Głębokość sedacji będzie oceniana za pomocą Skali Sedacji Ramseya bezpośrednio po zakończeniu badania MRI.
Wyższe wyniki wskazują na głębszą sedację.
|
Natychmiast po zakończeniu procedury MRI
|
|
Ruch wymagający powtórzenia sekwencji
Ramy czasowe: Okołozabiegowe (podczas badania MRI)
|
Liczba sekwencji MRI powtórzonych z powodu ruchu pacjenta, który wpływa na jakość obrazu.
Całkowitą liczbę powtórzonych sekwencji porówna się między trzema grupami interwencji słuchowej.
|
Okołozabiegowe (podczas badania MRI)
|
|
Czas rekonwalescencji
Ramy czasowe: oceniano do 120 minut po zabiegu
|
Odstęp czasu od zakończenia badania MRI do momentu, w którym pacjent osiąga zmodyfikowany wynik Aldrete ≥ 9 na sali pooperacyjnej.
Ten wskaźnik odzwierciedla efektywność powrotu do zdrowia po sedacji.
|
oceniano do 120 minut po zabiegu
|
|
Tętno podczas badania MRI
Ramy czasowe: Okołozabiegowy (podczas badania MRI)
|
Częstotliwość akcji serca będzie stale monitorowana i rejestrowana w 5-minutowych odstępach przez cały czas trwania procedury MRI.
Wartości tętna zostaną przeanalizowane w celu oceny stabilności sedacji i porównane w trzech warunkach słuchowych. |
Okołozabiegowy (podczas badania MRI)
|
|
Nudności pooperacyjne
Ramy czasowe: Oceniano okołooperacyjnie oraz do 120 minut po zabiegu
|
Obecność lub brak nudności pooperacyjnych oceniana w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji.
Występowanie będzie rejestrowane jako wynik binarny (tak/nie).
|
Oceniano okołooperacyjnie oraz do 120 minut po zabiegu
|
|
Wymioty pooperacyjne
Ramy czasowe: Oceniano okołooperacyjnie oraz do 120 minut po zabiegu
|
Występowanie wymiotów pooperacyjnych w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji.
Występowanie zostanie zarejestrowane jako wynik binarny (tak/nie).
|
Oceniano okołooperacyjnie oraz do 120 minut po zabiegu
|
|
Częstość występowania desaturacji tlenowej
Ramy czasowe: Oceniano okołooperacyjnie i do 120 minut po zabiegu
|
Desaturacja tlenu będzie definiowana jako wartość saturacji tlenowej obwodowej (SpO₂) poniżej 90% utrzymująca się przez co najmniej 10 sekund podczas procedury.
Wystąpienie desaturacji tlenu będzie rejestrowane jako zmienna binarna (tak/nie) i porównywane między trzema grupami badawczymi.
|
Oceniano okołooperacyjnie i do 120 minut po zabiegu
|
|
Częstość występowania niedrożności dróg oddechowych
Ramy czasowe: Oceniano okołooperacyjnie oraz do 120 minut po zabiegu
|
Niedrożność dróg oddechowych będzie definiowana jako obecność objawów klinicznych wymagających interwencji w drogach oddechowych, w tym wysunięcia żuchwy, uniesienia brody, wprowadzenia przyrządu udrażniającego drogi oddechowe lub wentylacji workowo-maskowej.
Zdarzenia będą rejestrowane jako obecne lub nieobecne i porównywane między trzema grupami badawczymi.
|
Oceniano okołooperacyjnie oraz do 120 minut po zabiegu
|
|
Częstość występowania nieoczekiwanego pobudzenia
Ramy czasowe: Oceniano okołooperacyjnie oraz do 120 minut po zabiegu
|
Nieoczekiwane pobudzenie będzie zdefiniowane jako pobudzenie wymagające dodatkowej interwencji sedacyjnej lub anestetycznej lub przerwania procedury, co odpowiada wynikowi +2 lub wyższemu w skali pobudzenia i sedacji Richmond (RASS).
Wystąpienie zostanie zarejestrowane jako wynik binarny (tak/nie) i porównane pomiędzy trzema grupami badawczymi.
|
Oceniano okołooperacyjnie oraz do 120 minut po zabiegu
|
|
Nasycenie tlenem podczas badania MRI
Ramy czasowe: Okołozabiegowe (podczas badania MRI)
|
Nasycenie tlenem krwi obwodowej (SpO₂) będzie monitorowane i rejestrowane w sposób ciągły w 5-minutowych odstępach podczas procedury MRI.
Wartości SpO₂ będą analizowane w celu oceny stabilności sedacji i porównane pomiędzy trzema warunkami słuchowymi.
|
Okołozabiegowe (podczas badania MRI)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Fatma Acil, M.D., Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training and Research Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12.2.2025-
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciche Słuchawki
-
DePuy InternationalZakończonyWtórne zapalenie stawów | Pierwotne zapalenie stawówDania, Niemcy, Włochy, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo
-
DePuy InternationalJohnson and Johnson MedicalZakończonyZapalenie kości i stawówAustralia, Niemcy
-
DePuy InternationalJohnson & JohnsonZakończonyZapalenie kości i stawówZjednoczone Królestwo, Australia, Francja, Niemcy, Włochy
-
University of GroningenZakończony