- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07325331
Vuggesang vs. Hvid støj vs. Stilhed i pædiatrisk MRI-sedering (CALMMRI)
Effekter af godnatsang, hvid støj og brug af støjreducerende høretelefoner på sedationsdybde, anæstetikrav og genopretningstid hos børn, der gennemgår MR-scanning: Et prospektivt, randomiseret, kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette prospektive randomiserede studie er designet til at undersøge effekterne af tre auditive forhold - godnatsang, hvid støj og stille hovedtelefonbrug - på sedationsdybde, anæstetikumbehov, bevægelsesrelateret sekvensgentagelse og genopretningsresultater under pædiatrisk magnetisk resonansscanning (MR-scanning). Børn i alderen 6 måneder til 12 år, der kræver MR-scanning under sedation, vil blive inkluderet. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af tre grupper: (1) stille hovedtelefonkontrol, (2) hvid støj eller (3) godnatsang. Auditiv stimulation i hvid-støj- og godnatsangsgrupperne vil begynde umiddelbart efter sedoanalgesi og vil fortsætte uafbrudt gennem hele MR-scanningen. Kontrolgruppen vil bære hovedtelefoner uden nogen auditiv input.
Standard sedoanalgesi vil blive administreret i henhold til institutionens pædiatriske anæstesipraksis. Under MR-proceduren vil hjertefrekvens, iltmætning og respirationsfrekvens blive overvåget kontinuerligt, med værdier registreret med 5-minutters intervaller. Enhver bevægelse, der kompromitterer billedkvaliteten, vil blive dokumenteret, herunder behovet for yderligere anæstetikumdoser og gentagelse af billedsekvenser. Procedure-relaterede komplikationer vil også blive registreret.
Efter afslutning af MR-scanningen vil alle deltagere blive overført til genopretningsområdet, hvor sedation og genopretningsvurderinger vil blive udført ved hjælp af Ramsey Sedation Scale og Modified Aldrete Score, indtil udskrivningskriterier er opfyldt. Demografiske variabler, diagnose, MR-område, kontrastbrug, total sedationstid, MR-varighed, auditiv stimulationsvarighed, anæstetikumdoser administreret før og under MR-scanning og total tid til udskrivning vil blive registreret til resultatsammenligning.
Studiet har til formål at afgøre, om specifikke auditive stimuli kan forbedre sedationsstabiliteten, minimere anæstetikumbehovet, reducere bevægelsesrelaterede afbrydelser og forkorte genopretningstiden hos pædiatriske patienter, der gennemgår MR-scanning. Resultaterne kan hjælpe med at identificere ikke-farmakologiske strategier til at optimere pædiatrisk sedation, forbedre billedkvaliteten og forbedre patientsikkerheden i klinisk praksis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Turkey
-
Diyarbakır, Turkey, Tyrkiet (Türkiye), 21070
- Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training and Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 6 måneder og 12 år.
- Planlagt til at gennemgå MR-scanning, der kræver sedation.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-III.
- I stand til at bruge MR-kompatible hovedtelefoner.
- Forælder eller værge kan give skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Alder under 6 måneder eller over 12 år.
- Kendt allergi, intolerance eller kontraindikation over for de sedative lægemidler, der anvendes i institutionsprotokoller.
- Historie med luftvejsanomalier, vanskelige luftveje eller tilstande, der øger anæstesirisiko.
- Høretab eller hørebegrænsninger, der forhindrer opfattelse af lydstimuli.
- Kontraindikationer over for MR-scanning (f.eks. metalliske implantater, pacemaker, svær klaustrofobi).
- Manglende mulighed for at indhente informeret samtykke fra forælder eller værge.
- Sedationssvigt eller mislykket MR-procedure.
- Brug af lægemidler eller medicinske tilstande, der kan forstyrre sedationsvurdering eller auditiv opfattelse.
- Akut luftvejsinfektion eller aktiv øvre luftvejssygdom, der øger sedationsrisiko.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Støjsvage Høretelefoner Gruppe
Deltagerne bærer MR-venlige høretelefoner uden lydinput.
Der afspilles ikke musik eller støj under MR-undersøgelsen.
Standard sedoanalgesi administreres i henhold til instituttets protokol.
|
Brug af MR-kompatible høretelefoner uden lydinput under MR-undersøgelsen.
|
|
Andet: Hvid Støj Gruppe
Deltagerne modtager kontinuerligt hvid støj gennem MRI-kompatible høretelefoner, der starter umiddelbart efter sedoanalgesi og fortsætter gennem hele MR-undersøgelsen.
Alt andet klinisk behandling følger standard praksis for pædiatrisk sedering.
|
Kontinuerlig levering af hvid støj gennem MRI-kompatible høretelefoner i hele MRI-proceduren
|
|
Andet: Lullaby Music Group
Deltagerne modtager kontinuerlig godnatsangsmusik gennem MRI-kompatible høretelefoner, der starter efter sedoanalgesi og fortsætter i hele MRI-procedurens varighed.
Sedering og monitorering følger standardinstitutionelle protokoller.
|
Kontinuerlig afspilning af vuggevise musik gennem MRI-kompatible høretelefoner i hele MR-undersøgelsens varighed
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total Anæstetikumforbrug
Tidsramme: Periprocedural (under MR-undersøgelsen)
|
Samlet mængde af beroligende/anæstetisk medicin administreret under MR-undersøgelsen, registreret i milligram.
Inkluderer indledende og yderligere doser, der kræves på grund af bevægelse eller utilstrækkelig sedation.
|
Periprocedural (under MR-undersøgelsen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sedationsdybde
Tidsramme: Umiddelbart ved afslutningen af MRI-proceduren
|
Dybdepunktet af sedation vil blive vurderet ved hjælp af Ramsey Sedation Scale umiddelbart efter afslutningen af MR-undersøgelsen.
Højere score indikerer dybere sedation.
|
Umiddelbart ved afslutningen af MRI-proceduren
|
|
Bevægelse, der kræver sekvensgentagelse
Tidsramme: Periprocedural (under MR-undersøgelsen)
|
Antallet af MR-sekvenser, der gentages på grund af patientbevægelser, der påvirker billedkvaliteten.
Det samlede antal gentagne sekvenser vil blive sammenlignet mellem de tre auditiv interventionsgrupper.
|
Periprocedural (under MR-undersøgelsen)
|
|
Restitutionstid
Tidsramme: vurderet op til 120 minutter efter proceduren
|
Tidsinterval fra afslutningen af MR-undersøgelsen, indtil patienten opnår en Modified Aldrete Score ≥ 9 i genopretningsområdet.
Denne måling afspejler effektiviteten af genopretningen efter sedation
|
vurderet op til 120 minutter efter proceduren
|
|
Hjertefrekvens under MR-scanning
Tidsramme: Periprocedural (under MR-scanning)
|
Hjertefrekvensen vil blive kontinuerligt overvåget og registreret med 5-minutters intervaller gennem hele MR-undersøgelsen.
Hjertefrekvensværdierne vil blive analyseret for at vurdere sedationsstabiliteten og sammenlignet mellem de tre auditive betingelser.
|
Periprocedural (under MR-scanning)
|
|
Postoperativ kvalme
Tidsramme: Vurderet periprocedurelt og op til 120 minutter efter proceduren
|
Tilstedeværelse eller fravær af postoperativ kvalme vurderet i løbet af de første 24 timer efter operationen.
Forekomsten vil blive registreret som et binært udfald (ja/nej).
|
Vurderet periprocedurelt og op til 120 minutter efter proceduren
|
|
Postoperativt opkastning
Tidsramme: Vurderet periproceduralt og op til 120 minutter efter proceduren
|
Forekomsten af postoperativ opkastning i de første 24 timer efter operationen.
Forekomsten vil blive registreret som et binært udfald (ja/nej). |
Vurderet periproceduralt og op til 120 minutter efter proceduren
|
|
Forekomst af iltmætningsfald
Tidsramme: Vurderet periproceduralt og op til 120 minutter efter proceduren
|
Iltmætningsfald defineres som en perifer iltmætning (SpO₂)-værdi under 90%, der varer i mindst 10 sekunder under proceduren.
Forekomsten af iltmætningsfald registreres som en binær variabel (ja/nej) og sammenlignes mellem de tre undersøgelsesgrupper. |
Vurderet periproceduralt og op til 120 minutter efter proceduren
|
|
Forekomst af luftvejsobstruktion
Tidsramme: Vurderet periprocedurelt og op til 120 minutter efter proceduren
|
Luftvejsobstruktion vil blive defineret som tilstedeværelsen af kliniske tegn, der kræver luftvejsintervention, herunder kæbetræk, hagenløft, indsættelse af et luftvejshjælpemiddel eller ambubag-ventilation.
Hændelser vil blive registreret som til stede eller fraværende og sammenlignet mellem de tre undersøgelsesgrupper.
|
Vurderet periprocedurelt og op til 120 minutter efter proceduren
|
|
Forekomst af uventet agitation
Tidsramme: Vurderet periproceduralt og op til 120 minutter efter proceduren
|
Uventet agitation defineres som agitation, der kræver yderligere sedativ eller anæstetisk intervention eller afbrydelse af proceduren, svarende til en Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS)-score på +2 eller højere.
Forekomsten registreres som et binært resultat (ja/nej) og sammenlignes mellem de tre undersøgelsesgrupper. |
Vurderet periproceduralt og op til 120 minutter efter proceduren
|
|
Iltmætning under MR-scanning
Tidsramme: Periprocedural (under MR-scanning)
|
Perifær iltmætning (SpO₂) vil blive kontinuerligt overvåget og registreret med 5-minutters intervaller under MR-scanningen.
SpO₂-værdier vil blive analyseret for at vurdere sedationsstabilitet og sammenlignet mellem de tre lydbetingelser.
|
Periprocedural (under MR-scanning)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fatma Acil, M.D., Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training and Research Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 12.2.2025-
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pædiatrisk Sedation
-
Cairo UniversityRekrutteringSuprakondylær Humeral Fracture in PediatricEgypten
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalAfsluttetProcedurel Sedation | Bevidst SedationTyrkiet (Türkiye)
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityAfsluttet
-
University Hospital Inselspital, BerneGE HealthcareAfsluttetKritisk pleje | Bevidst Sedation | Dyb SedationSchweiz
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutteringOperativ sedation af pædiatrisk | Operativ sedation af unge patienterKina
-
Hacettepe UniversityRekrutteringSedation | Målstyret infusion af propofol | Intensiv Afdeling SedationTyrkiet (Türkiye)
-
Goethe UniversityAfsluttetOpstillingstid for sedation | Yderligere tid påkrævet for flygtig sedationTyskland
-
The University of Texas Health Science Center,...Ikke rekrutterer endnu
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Støjreducerende hovedtelefoner
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of LjubljanaRekrutteringAkut myokardieinfarkt | Stille myokardieiskæmiSlovenien
-
DePuy InternationalAfsluttetSekundær arthritis | Primær arthritisDanmark, Tyskland, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
DePuy InternationalJohnson and Johnson MedicalAfsluttet
-
DePuy InternationalJohnson & JohnsonAfsluttetSlidgigtDet Forenede Kongerige, Australien, Frankrig, Tyskland, Italien
-
Father Flanagan's Boys' HomeRekrutteringHøretab, sensorineural | Vestibulær lidelseForenede Stater
-
NorthShore University HealthSystemAfsluttet