- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07459270
Charakteristika psychiatrických symptomů u psychózy vyvolané metamfetaminem s celoživotním užíváním konopí a bez něj
Studie faktorů spojených s psychiatrickými příznaky u účastníků s diagnózou psychotické poruchy vyvolané metamfetaminem s celoživotním užíváním konopí a bez něj
Tato prospektivní kohortová studie si klade za cíl prozkoumat faktory spojené se závažností psychiatrických symptomů u účastníků diagnostikovaných s psychotickou poruchou vyvolanou metamfetaminem (MP) s celoživotním užíváním konopí (LCU) a bez něj. Do studie budou zařazeni účastníci hospitalizovaní v Nemocnici pro duševní zdraví a nemoci Elazığ, kteří splňují diagnostická kritéria pro MP podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, páté vydání, revize textu (DSM-5-TR).
Účastníci budou rozděleni do dvou skupin na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti LCU. Psychiatrické symptomy a klinické charakteristiky budou hodnoceny týdně během osmitýdenního sledování v lůžkovém zařízení pomocí standardizovaných psychometrických nástrojů.
Cílem studie je zjistit, zda LCU ovlivňuje průběh a závažnost psychiatrických symptomů u MP, a identifikovat environmentální, individuální a rodinné faktory spojené s progresí symptomů.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Metamfetamin je syntetický stimulant centrálního nervového systému s vysokým potenciálem vzniku závislosti a významnými neurotoxickými účinky. Chronická expozice metamfetaminu způsobuje dysregulaci dopaminergního systému a může vést k rozvoji psychotických příznaků, včetně halucinací, bludů a poruch chování. Metamfetaminem indukovaná psychotická porucha (MP) se vyskytuje u významné části osob užívajících metamfetamin.
Užívání konopí je často pozorováno u osob užívajících metamfetamin. Celoživotní užívání konopí (LCU) bylo spojeno s řadou psychiatrických příznaků včetně úzkosti, podrážděnosti, poruch spánku, kognitivního postižení a psychotických příznaků. Vliv LCU na průběh MP však nebyl jednoznačně prokázán.
Většina dosavadních studií zkoumajících psychotické příznaky u MP měla průřezový nebo retrospektivní design. Prospektivní kohortové studie zkoumající progresi příznaků a související rizikové faktory zůstávají omezené.
Tato studie je navržena jako prospektivní kohortová studie a bude provedena u účastníků hospitalizovaných na psychiatrickém lůžkovém oddělení Nemocnice pro duševní zdraví a nemoci v Elazığu. Účastníci diagnostikovaní s MP podle kritérií DSM-5-TR (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání, textová revize) budou zařazeni a rozděleni do dvou skupin: Skupina 1 = Účastníci s MP plus LCU (MP+LCU), Skupina 2 = Účastníci s MP (bez současného a celoživotního užívání konopí).
LCU bude definováno jako užívání konopí třikrát nebo vícekrát během posledních 30 dnů a/nebo užívání konopí více než čtyřicetkrát během uplynulého roku.
Účastníci budou během hospitalizace sledováni týdně po dobu osmi týdnů. Psychiatrické příznaky, charakteristiky užívání návykových látek/léků a psychosociální proměnné budou hodnoceny pomocí standardizovaných psychometrických nástrojů.
Škály použité/budou použity v této studii jsou následující: Škála hodnocení náhledu, Klinicko-praktická forma Profilu závislosti, Škála pozitivních a negativních syndromů, Globální hodnotící škála, Pittsburghský index kvality spánku.
Primárním cílem této studie je identifikovat environmentální, rodinné a individuální faktory spojené se závažností psychiatrických příznaků u účastníků s MP a určit, zda LCU ovlivňuje progresi příznaků.
Po ukončení sledovacího období budou data analyzována pomocí statistického softwaru a výsledky budou připraveny k publikaci v odborných časopisech.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mehmet Hamdi ÖRÜM, MD, Assoc. Prof., Psychiatrist
- Telefonní číslo: +905382207558
- E-mail: mhorum@hotmail.com
Studijní místa
-
-
Elâzığ
-
Elâzığ, Elâzığ, Turecko (Türkiye), 23200
- Elazığ Mental Health and Diseases Hospital
-
Kontakt:
- Mehmet Hamdi ÖRÜM, MD, Assoc. Prof., Psychiatrist
- Telefonní číslo: +905382207558
- E-mail: mhorum@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Studijní populace bude zahrnovat dospělé mužské účastníky ve věku 18–65 let, kteří byli přijati do Nemocnice pro duševní zdraví a nemoci v Elazığu.
Skupina s metamfetaminem vyvolanou psychotickou poruchou (MP) s celoživotním užíváním konopí (LCU) a bez něj bude zahrnovat po sobě jdoucí účastníky s diagnostikovanou MP s LCU a bez LCU podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, páté vydání, textová revize (DSM-5-TR).
Obě skupiny budou tvořeni aktivními uživateli metamfetaminu a budou v době hodnocení hospitalizováni pro klinické vedení. Při přijetí bylo provedeno toxikologické vyšetření moči, aby se potvrdil stav užívání látky/drogy.
Popis
Pro skupinu Psychotické poruchy vyvolané metamfetaminem plus celoživotní užívání konopí (MP + LCU):
*Kritéria pro zařazení:
• Diagnóza MP podle DSM-5-TR
- Diagnóza poruchy užívání konopí podle DSM-5-TR
- Bez medikace alespoň jeden měsíc před přijetím
- Věk ≥ 18 let a <65 let
- Poskytnutý informovaný souhlas
Pro skupinu Psychotické poruchy vyvolané metamfetaminem plus celoživotní užívání konopí (MP + LCU):
*Vylučovací kritéria:
• Hypertenze
• Diabetes mellitus
• Chronické onemocnění ledvin
• Revmatoidní artritida
• Systémový lupus erythematodes
• Srdeční onemocnění
- Těžké neurologické poruchy
- Imunologická nebo systémová onemocnění
- Primární psychiatrické poruchy jiné než MP
- Porucha užívání alkoholu
Pro skupinu Psychotické poruchy vyvolané metamfetaminem (MP bez LCU):
*Kritéria pro zařazení:
• Diagnóza MP podle DSM-5-TR
• Bez medikace alespoň jeden měsíc před přijetím
• Věk ≥ 18 let a <65 let
• Poskytnutý informovaný souhlas
Pro skupinu Psychotické poruchy vyvolané metamfetaminem (MP bez LCU):
*Vylučovací kritéria:
• Hypertenze
• Diabetes mellitus
• Chronické onemocnění ledvin
- Revmatoidní artritida
- Systémový lupus erythematodes
- Srdeční onemocnění
- Těžké neurologické poruchy
- Imunologická nebo systémová onemocnění
- Primární psychiatrické poruchy jiné než MP
- Porucha užívání alkoholu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Psychotická porucha vyvolaná metamfetaminem + celoživotní užívání konopí (MP + LCU)
Dospělí mužští účastníci (18–65 let) s diagnózou Psychotické poruchy vyvolané metamfetaminem plus celoživotní užívání konopí (MP + LCU) podle kritérií Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, páté vydání, textová revize (DSM-5-TR).
Studijní protokol nepřiřazuje/nepřiřadí žádnou intervenci.
Na začátku účastníci vyplní formulář sociodemografických a klinických informací.
Psychiatrické příznaky a charakteristiky související se závislostí budou hodnoceny pomocí standardizovaných psychometrických škál.
Účastníci budou následně sledováni prospektivně po dobu osmi týdnů.
V této studii budou použity následující škály: Škála posouzení náhledu, Profil závislosti – klinická forma pro lékaře, Škála pozitivních a negativních syndromů, Globální hodnotící škála, Pittsburghský index kvality spánku.
|
|
Psychotická porucha vyvolaná metamfetaminem - celoživotní užívání konopí (MP - LCU)
Dospělí mužští účastníci (18–65 let) s diagnózou psychotické poruchy vyvolané metamfetaminem (bez celoživotního užívání konopí) podle kritérií Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, páté vydání, textová revize (DSM-5-TR).
Studijní protokol nepřiřadil/nebude přiřazovat žádnou intervenci.
Na začátku studie účastníci vyplní formulář sociodemografických a klinických informací.
Psychiatrické příznaky a charakteristiky související se závislostí budou hodnoceny pomocí standardizovaných psychometrických škál.
Účastníci budou následně sledováni prospektivně po dobu osmi týdnů.
V této studii budou použity následující škály: Škála posouzení náhledu, Klinicko-praktická forma profilového indexu závislosti, Škála pozitivních a negativních syndromů, Globální hodnotící škála, Pittsburghský index kvality spánku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Škála hodnocení vhledu (IAS)
Časové okno: Bude podávána jednou týdně po dobu osmi týdnů.
|
Bylo hlášeno, že vhled nelze hodnotit jako přítomný nebo nepřítomný a byl definován jako třístupňový proces skládající se z dodržování léčby, povědomí o nemoci a přesného rozpoznání psychotických zážitků.
Na základě těchto složek byla vyvinuta Škala hodnocení vhledu (IAS) jako klinicky administrovaná škála, která kvantitativně hodnotí vhled u jedinců s psychózou.
IAS je 8bodová, klinicky administrovaná, polostrukturovaná škála.
"Přijetí léčby" (1a), "žádost o léčbu" (1b), "znalost nemoci" (2a), "znalost duševní nemoci" (2b), "vysvětlení nemoci" (2c). Kromě 7 subškálek s názvem "víra v pravdivost bludu" (3a), "vysvětlení jejich zážitků" (3b) existuje subškálka s názvem "reakce na nevíru".
Nejvyšší celkové skóre s touto otázkou je 18.
Vysoké skóre naznačuje vysokou úroveň vhledu.
Tato škála byla podávána pouze skupině s psychotickou poruchou vyvolanou metamfetaminem.
|
Bude podávána jednou týdně po dobu osmi týdnů.
|
|
Index klinického profilu závislosti – formulář pro klinické pracovníky (API-C)
Časové okno: Bude podáváno jednou týdně po dobu osmi týdnů.
|
API byl vyvinut k měření faktorů souvisejících se závislostí.
Jedná se o měření 37 otázek a 5 subškálek.
Subškály měří charakteristiky užívání návykových látek, diagnostická kritéria závislosti, vliv užívání návykových látek na život jedince, bažení po užívání návykových látek a motivaci přestat s užíváním návykových látek.
API-C zahrnuje hodnocení šesti oblastí souvisejících se závislostí kromě oblastí, které API měří přímo.
Dvě z těchto šesti oblastí měří duševní stav, zatímco ostatní měří některé osobní charakteristiky závislosti.
Tyto oblasti jsou: deprese, úzkost, selhání kontroly hněvu, nedostatek bezpečného chování, hledání vzrušujícího chování a impulzivita.
Kromě 37 otázek v API je v API-C dalších 21 otázek.
K dispozici jsou formuláře pro vlastní oznámení a vynucení.
V naší studii byl použit formulář API-C pro praktické lékaře.
|
Bude podáváno jednou týdně po dobu osmi týdnů.
|
|
Škála pozitivních a negativních syndromů (PANSS)
Časové okno: Bude podáváno jednou týdně po dobu osmi týdnů.
|
PANSS byl vyvinut pro hodnocení pozitivních a negativních příznaků a obecné psychopatologie u pacientů s poruchami schizofrenního spektra a pro měření úrovně těchto příznaků.
Provádí se pomocí polostrukturovaného rozhovoru s ohledem na poslední týden.
Informace lze získat také od příbuzných pacienta a zdravotnického personálu.
Skládá se z celkem 30 položek: 7 položek se týká pozitivních příznaků, 7 negativních příznaků a 16 obecných psychopatologických příznaků.
Každá položka je hodnocena od 1 do 7 a skóre se sčítá pro konečné skóre.
Tato škála byla použita pouze u skupiny s psychotickou poruchou vyvolanou metamfetaminem.
|
Bude podáváno jednou týdně po dobu osmi týdnů.
|
|
Globální hodnotící škála (GAS)
Časové okno: Bude podáván jednou týdně po dobu osmi týdnů.
|
Jedná se o hodnotící škálu, která se rychle administruje a pokrývá všechny aspekty změn v psychopatologii (psychologické, sociální a pracovní fungování).
Vyvinuta v roce 1976, skóruje se od 0 do 100.
Nižší skóre je spojeno s nižší úrovní fungování.
|
Bude podáván jednou týdně po dobu osmi týdnů.
|
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Bude podávána jednou týdně po dobu osmi týdnů.
|
PSQI, který hodnotí kvalitu spánku za poslední měsíc, se skládá z 24 otázek.
Devatenáct z nich jsou otázky, na které odpovídá pacient sám, zatímco pět otázek odpovídá manžel/ka nebo spolubydlící a slouží pouze pro klinické informace a nejsou zahrnuty do skóre.
Poslední otázka, na kterou odpovídá pacient sám (otázka 19), se týká přítomnosti spolubydlícího nebo manžela/ky a nepoužívá se při hodnocení.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 21.
Celkové skóre vyšší než 5 ukazuje na špatnou kvalitu spánku.
|
Bude podávána jednou týdně po dobu osmi týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McKetin R, Baker AL, Dawe S, Voce A, Lubman DI. Differences in the symptom profile of methamphetamine-related psychosis and primary psychotic disorders. Psychiatry Res. 2017 May;251:349-354. doi: 10.1016/j.psychres.2017.02.028. Epub 2017 Feb 13.
- Wearne TA,Cornish JL
- Rogers JM, Iudicello JE, Marcondes MCG, Morgan EE, Cherner M, Ellis RJ, Letendre SL, Heaton RK, Grant I. The Combined Effects of Cannabis, Methamphetamine, and HIV on Neurocognition. Viruses. 2023 Mar 3;15(3):674. doi: 10.3390/v15030674.
- Orum D, Orum MH, Kapici Y, Abus S. Ten-year cardiovascular disease risk and related factors in lifetime marijuana use with comorbid methamphetamine-associated psychotic disorder: a QRISK(R)3 study. BMC Psychiatry. 2024 Aug 19;24(1):563. doi: 10.1186/s12888-024-06018-1.
- Glasner-Edwards S, Mooney LJ. Methamphetamine psychosis: epidemiology and management. CNS Drugs. 2014 Dec;28(12):1115-26. doi: 10.1007/s40263-014-0209-8.
- Courtney KE,Ray LA
- Schulenberg JE,Merline AC,Johnston LD,O'Malley PM,Bachman JG,Laetz VB
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EMHDH-2026-METH-CANNABIS-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Deidentifikovaná individuální data účastníků (IPD) podkládající výsledky uvedené v této studii [včetně sociodemografických proměnných, Škály posouzení vhledu, Formuláře klinického profilu závislosti pro praktiky, Škály pozitivních a negativních syndromů, Globální škály hodnocení, Indexu kvality spánku v Pittsburghu] budou zpřístupněna kvalifikovaným výzkumníkům na základě odůvodněné žádosti pro akademické účely.
Data budou sdílena po odstranění všech přímých identifikátorů a v souladu s platnými etickými schváleními a předpisy na ochranu údajů. Přístup k datům bude vyžadovat metodologicky podložený výzkumný návrh a dohodu o použití dat. Žádosti by měly být směřovány na odpovídajícího autora.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Užívání konopí
-
Ohio State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNáborTýrání dětí | Porucha užívání látek (SUD) | Zdraví na venkově | Substance Use Recovery | Rodinná odolnost | Dětská pohodaSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... a další spolupracovníciDokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšeníFrancie
-
University Hospital, Clermont-FerrandZatím nenabírámeZotavení | Závislost | Poruchy související s látkami | Návrat do práce | Zaměstnanost | Zaměstnání, Podporováno | Porucha užívání látek (SUD) | Pracovní rehabilitace | Užívání návykových látek (drogy, alkohol) | Substance Use Recovery | Závislostní poruchy | Výsledky zotaveníFrancie
-
University of Maryland, College ParkFogarty International Center of the National Institute of Health; Medical Research... a další spolupracovníciZatím nenabírámeHIV | Výcvik | Poruchy užívání látek | Duševní zdraví | Komunitní zdravotní pracovníci | Stigma | Globální zdraví | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART). | Obnova duševního zdraví | Substance Use RecoveryJižní Afrika
-
University of Maryland, College ParkNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical Research Council, South AfricaDokončenoPoruchy související s látkami | HIV | Použití látky | Poruchy užívání látek | Dodržování léčby | Dodržování a dodržování léčby | Stigmatizace | Poskytování zdravotní péče | Stigma, sociální | Postoj zdravotnického personálu | Komunitní zdravotní pracovníci | Zdravotní personál | Postoj zdravotnického personálu | Chování... a další podmínkyJižní Afrika